Измерение окружности головыребёнка (Национальный стандарт российской федерации гост р 52623.1-2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования»

№ п/п

Этапы

I

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ

1

Подготовка оснащения:

• Лента сантиметровая одноразового или многоразового применения,

• Пеленальный столик (при измерении окружности головы у новорожденных детей и детей грудного возраста),

• Стул (при необходимости),

• Пеленка однократного применения (при проведении измерения у детей грудного возраста)

2

Подготовка пациента:

Представиться родителям ребенка или его законным представителям, объяснить цель и последовательность выполнения процедуры.

3

Подготовка медицинской сестры:

Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4

Подготовка оснащения-2:

Положить на грузоподъемную платформу пеленку однократного применения - на индикаторе должна высветиться ее масса. Сбросить значение массы пеленки в память прибора, нажав кнопку "Т", - на индикаторе должны появиться нули

II

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

Уложить ребёнка на пеленальный столик

2

Наложить сантиметровую ленту на голову пациента по ориентирам: сзади затылочный бугор, спереди надбровные дуги.

3

Определить результат измерения.

4

Снять сантиметровую ленту.

III

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

Сообщить результат измерения родителям или законным представителям ребёнка

2

Поместить сантиметровую ленту в емкость с дезинфицирующим средством.

3

Обработать руки гигиеническим способом, осушить

4

Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию

IV

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕТОДИКИ

1

При измерении окружности головы новорожденному в родильном зале медицинский персонал работает в стерильной одежде (маска, халат, перчатки). Для измерения применяют стерильную ленту. Манипуляция

проводится на пеленальном столике

2

Оценку измерения окружности головы проводят как изолированно, так и в сочетании с другими антропометрическими показателями, в первую очередь массой и длиной тела.

3

При оценке показателей окружности головы у детей различного возраста рекомендуется пользоваться центильными таблицами

№ п/п

Этапы

I

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ

1

Подготовить пациента(родителей) к предстоящей манипуляции:

- приветствовать родителей пациента, представиться, уточнить как к ним обращаться

- объяснить цель и ход предстоящей манипуляции

- получить согласие на выполнение манипуляции

2

Подготовка медицинской сестры:

- вымыть, осушить руки

- надеть перчатки при возможном контакте с биологическими субстратами, другими вредными профессиональными факторами

- использовать дополнительные средства защиты при необходимости

3

Подготовить необходимое оснащение:

1) капли в нос (раствор нафтизина, галазолина, називина, 15% или 20% раствор сульфацил-натрия, интерферона, «Пиносол»); 2) раствор фурацилина или 2% раствор натрия бикарбоната; 3) вазелиновое масло; 4) стерильные пипетки; 5) электроотсос или резиновый баллон; 6) стерильный материал (ватные жгутики); 7) лоток, пинцет, перчатки; 8) емкости с дезраствором; 9) кукла-фантом.

4

Подготовительный этап выполнения манипуляции:

1. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

2. Уложить ребенка на пеленальный стол.

II

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

Произвести туалет носовых ходов при помощи жгутиков, смоченных вазелиновым маслом.

2

При вязком секрете для его разжижения закапать раствор фурацилина 1:5000 или 2% раствор натрия бикарбоната.

3

С помощью электроотсоса или резинового баллончика удалить содержимое.При жидком отделяемом удалить его при помощи электоотсоса или резинового баллона без предварительного закапывания раствора фурацилина.

4

Придать больному правильное положение – голова ребенка должна быть повернута в сторону той половины носа, куда закапывают капли. При этом поступающее лекарство равномерно распределяется по боковой стенке и проникает в носовые ходы

5

Набрать лекарственный раствор в пипетку, приподнять кончик носапальцем и закапать 2-4 капли по наружной стенке в одну половину носа.

6

Прижать пальцем крыло носа к носовой перегородке, удерживая ребенка в зафиксированном положении в течение нескольких минут.

7

Соблюдая те же правила, ввести капли в другую ноздрю.

III

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

Обеззаразить рабочую поверхность манипуляционного и пеленального столика, использованную пипетку, резиновый баллон, катетер электроотсоса.

2

Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством

3

Вымыть, осушить руки

4

Сделать запись в соответствующей медицинской документации