Техника ивл с помощью s-образного воздуховода

№ п/п

Этапы

I

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ

1

Надеть перчатки

2

Выполнить классический тройной прием Сафара:

• запрокинуть голову - одну руку на заднюю поверхность шеи, другую руку на лоб;

• выдвинуть вперед нижнюю челюсть пальцами, помещенными на у глах челюсти;

• давлением больших пальцев на подбородок открыть рот

3

Убедиться в проходимости ротовой полости и ротоглотки

3

И змерить длину воздуховода от угла рта до угла нижней челюсти

II

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

III, IV, V пальцами одной руки фиксировать нижнюю челюсть.

I и II пальцами этой же руки прижать язык к нижней челюсти

2

Другой рукой ввести воздуховод: - вначале выпуклостью к языку до половины ротовой полости, не касаясь мягкого нёба, задней стенки глотки; затем повернуть на 180 градусов выпуклостью к нёбу и ввести на измеренную длину воздуховода

3

Сделать вдох

4

Плотно охватить наружный конец воздуховода губами и произвести выдох в течение 1сек (не форсировано), одновременно закрыть носовые ходы. Следить за экскурсией грудной клетки.

Объём искусственного вдоха – 500-600 мл

5

Отстраниться от пострадавшего, чтобы не мешать пассивному выдоху.

Продолжительность выдоха должна примерно вдвое превышать продолжительность искусственного вдоха (соотношение 1:2)

6

Повторить искусственный вдох

7

Соотношение числа компрессий к частоте дыхания - 30:2 (независимо от числа спасателей) и осуществляется с паузой на проведение ИВЛ

III

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

При восстановлении кровотока (определяется пульсация на магистральных и периферических артериях) – транспортировка в реанимационное отделение

2

Извлечь S-образныйвоздуховод. Проводить масочную вентиляцию в процессе транспортировки

3

Реанимационные мероприятия прекращаются при признании их абсолютно бесперспективными, а именно:

• при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга;

• при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение 30 минут.

СЛР более 30 минут проводят в случаях гипотермии, утопления в ледяной воде и передозировке лекарственных препаратов. Время прекращения реанимационных мероприятий фиксируется как время смерти пациента

№ п/п

Этапы

I

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ

1

Надеть перчатки

2

В ыполнить классический тройной прием Сафара:

• запрокинуть голову - одну руку на заднюю поверхность шеи, другую руку на лоб;

• выдвинуть вперед нижнюю челюсть пальцами, помещенными на углах челюсти;

• давлением больших пальцев на подбородок открыть рот

3

Убедиться в проходимости ротовой полости и ротоглотки.

Если возможно, вставитьфарингеальный воздуховод

3

Подобратьмешок Амбу подходящего размера:

II

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

Наложить маску на рот и нос пострадавшего.

Обеспечить герметичность: удерживать маску у основания большим пальцем, остальными пальцами придерживать маску на подбородке.

2

Ритмично сжиматьдыхательный мешок. Объём искусственного вдоха – 500-600 мл

3

Соотношение числа компрессий к частоте дыхания - 30:2 (независимо от числа спасателей) и осуществляется с паузой на проведение ИВЛ

4

При проведении ИВЛ обращать внимание на:

• движение вверх/вниз груди пациента;

• цвет губ/лица пациента через маску;

• работу должным образом всех клапанов мешков;

• появление/исчезновение запотевания внутри маски, подтверждающих дыхание пациента.

Если невозвратный дыхательный клапан заполнится рвотой, кровью или секретом во время искусственной вентиляции, удалить мешок Амбу в сторону от пациента и других людей, направить его на землю и резким и сильным сжатием удалить содержимое из невозвратного дыхательного клапана

III

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

При восстановлении кровотока (определяется пульсация на магистральных и периферических артериях) – транспортировка в реанимационное отделение.

2

Проводить масочную вентиляцию в процессе транспортировки

3

Реанимационные мероприятия прекращаются при признании их абсолютно бесперспективными, а именно:

• при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга;

• при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение 30 минут.

СЛР более 30 минут проводят в случаях гипотермии, утопления в ледяной воде и передозировке лекарственных препаратов. Время прекращения реанимационных мероприятий фиксируется как время смерти пациента