Введение.

Актуальность проблемы. По распространенности, заболеваемости, ранней смертности, крайне высокой степени инвалидизации, моральному и материальному ущербу, причиняемому обществу, острые нарушения мозгового кровообращения - одна из главных медико-социальных проблем.

Несмотря на предпринимаемые в течение последних десятилетий усилия, наблюдается тенденция к росту заболеваемости острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК). В связи с демографическим старением населения нашей страны и, к сожалению, широким распространением среди жителей основных факторов риска развития сосудистых поражений головного мозга – профилактика и лечение инсультов давно стали для России общегосударственной проблемой. В стране ежедневно фиксируется до 2000 случаев инсульта . Из них 10-15% - люди моложе 45 лет, а летальность среди заболевших к концу года достигает 45-50%. Цереброваскулярные болезни прочно обосновались на первом месте среди всех причин инвалидности, при этом треть всех перенесших ОНМК – люди трудоспособного возраста. По данным Центральной станции скорой медицинской помощи города Пенза в Пензенской области в 2012 году поступило 3212 обращений по поводу развившихся у населения инсультов, в 2013 году данный показатель составил 3924 случая, в 2014 году – 4497 случаев ОНМК. В большинстве случаев вызовы поступали к больным с выраженными нарушениями сознания или в общественные места, на производстве, на улицу.

Как видно из диаграммы число случаев ОНМК растет.

В последние десятилетия был произведен переворот в нашем представлении о возможностях терапии инсульта. Доказательства отсроченности необратимых повреждений мозга от момента развития ОНМК укоренили отношение к инсульту как к неотложному состоянию, требующему максимально быстрой и патогенетически обоснованной медицинской помощи, желательно – в первые 3-6 ч от момента развития заболевания . Это станет возможным, если адекватную терапию инсульта начинать уже на догоспитальном этапе .

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся развитием стойких очаговых симптомов поражения ЦНС.

Цель работы:

-систематизация и углубление теоретических знаний по тематике работы а так же по ведению пациентов на догоспитальном этапе.

Задачи для выполнения цели:

-анализ литературы по изучаемой проблеме;

-выявить особенности ведения пациентов с ОНМК на догоспитальном этапе;

-изучить тактику фельдшера при острых нарушениях мозгового кровообращения на догоспитальном этапе;

-рассмотреть причины и факторы риска ОНМК для составления рекомендаций по профилактике.

-разработка рекомендаций по оказанию медицинской помощи;

Объект исследования: статистические данные карт вызова скорой помощи.

Предмет исследования: пациенты нуждающиеся в медицинской помощи на догоспитальном этапе с ОНМК.

Гипотеза исследования: Оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам с инсультом на догоспитальном этапе значительно снижает риск постинсультных осложнений.после заключения подтвердить.

Методы исследования:

-анализ карт вызова смп;

-дифференциальные методы диагностики;

-изучение статистики, статистическая обработка;

-анализ изученного материала.

Практическая значимость работы;

-составление рекомендаций по оказанию помощи и рекомендаций пациентам.