УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

«ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ, РАНЕНИЯХ, КРОВОТЕЧЕНИЯХ, ОСТРЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ТАЗА»

для слушателей курсов усовершенствования

Автор: Евстифеева Т.Н.

Саратов – 2014

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Значение первой медицинской помощи трудно переоценить. Своевременно оказанная и правильно проведенная медицинская помощь подчас не только спасает жизнь пострадавшему, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение повреждения, предупреждает развитие тяжелых осложнений (шок, нагноение раны), сокращает длительность болезни, потерю трудоспособности.

С каждым годом возрастает число различных катастроф и увеличивается риск столкновения с различными травмами и кровотечениями при оказании медицинской помощи.

Нередко пострадавшие, их родственники или случайные прохожие обращаются за помощью в первое же медицинское учреждение (ФАП, поликлиника, травматологический пункт, аптека, лаборатория, санитарно-эпидемиологическая станция, и др.). Работники этих учреждений должны немедленно прийти на помощь пострадавшему. Именно поэтому в программу курсов усовершенствования средних медицинских работников всех специальностей включена тема «Доврачебная помощь при травмах, ранениях, кровотечениях, острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и таза»

Для выбора правильной тактики в сложных ситуациях средний медицинский работник должен владеть не только теоретическими знаниями клинических симптомов травм и кровотечений, но и уметь полностью собрать информацию о состоянии пациента, поставить диагноз, оказать необходимый объем неотложной помощи, обеспечить уход за больным и оказывать психологическую помощь на всех этапах транспортировки.

Занятия по теме «Доврачебная помощь при травмах, ранениях, кровотечениях, острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и таза» предусматривают владение необходимыми практическими навыками, логическим мышлением и закрепление теоретических знаний по данной теме, а также ориентированы на дальнейшую работу в лечебно-профилактическом учреждении.

Первая помощь при закрытом переломе конечностей

1. Обезболивание (ненаркотические анальгетики)

2. Транспортная иммобилизация стандартными шинами или подручными средствами. Фиксируются два сустава, а при переломе бедра и плеча три сустава

3. Холод на место перелома.

4. Транспортировка в лечебное учреждение

Первая помощь при открытом переломе конечностей

1. Обезболивание (ненаркотические анальгетики)

2. Наложение сухой асептической повязки на рану, не вправляя кости в рану

3. Транспортная иммобилизация стандартными шинами или подручными средствами. Фиксируются два сустава, а при переломе бедро и плеча три сустава.

4. Холод на место перелома.

5. Транспортировка в лечебное учреждение.

Первая помощь при синдроме длительного сдавливания

1. Обезболивание (ненаркотические анальгетики)

2. Освобождение конечностей

3. Наложение на раны и ссадины асептических повязок

4. Тугое бинтование конечности эластичным или обычным бинтом снизу вверх для предупреждения отека и плазмопотери

5. Транспортная иммобилизация стандартными шинами или подручными средствами, фиксируя три сустава.

6. Холод на конечность (обкладывают поврежденную конечность пузырями со льдом или холодной водой) для замедления процесса всасывания токсинов из поврежденных тканей

7. Пострадавшего накрыть дополнительной одеждой

8. Транспортировка в лечебное учреждение.

Первая помощь при вывихах

1. Обезболивание (ненаркотические анальгетики)

2. Транспортная иммобилизация. Для плеча - повязка Дезо или косыночная повязка. Для бедра – стандартные шины или подручные средства.

3. Транспортировка в лечебное учреждение.

Первая помощь при ушибах грудной клетки

1. Освободить от сдавливания

2. Обезболивание (ненаркотические анальгетики)

3. Транспортировка в травматологический пункт сидя.

Первая помощь при изолированном переломе ребер

1. Обезболивание (ненаркотические анальгетики)

2. Наложить фиксирующую матерчатую повязку (из полотенца или простыни) от талии до подмышечной впадины. Зафиксировать ее на выдохе булавкой

3. Холод на место перелома

4. Транспортировка сидя в лечебное учреждение.

Первая помощь при множественном переломе ребер

1. Обезболивание (ненаркотические анальгетики)

2. Наложить фиксирующую матерчатую повязку (из полотенца или простыни) от талии до подмышечной впадины. Зафиксировать ее на выдохе булавкой

3. Холод на место перелома

4. Транспортировка полусидя или на спине с приподнятым головным концом в стационарное лечебное учреждение в сопровождении медицинского работника.

Первая помощь при переломе ключицы

1. Обезболивание (ненаркотические анальгетики)

2. Транспортная иммобилизация – повязка Дезо или косыночная повязка

3. Транспортировка в травматологический пункт.

Первая помощь при закрытой черепно – мозговой травме

1. Уложить на жесткую поверхность на спину

2. Под голову подложить ватно - марлевый круг (бублик)

3. Обезболить ненаркотическими анальгетиками

4. Ввести сердечно – сосудистые средства

5. На голову положить холод

6. При отсутствии сознания зафиксировать язык языкодержателем или ввести в ротовую полость воздуховод (для предупреждения асфиксии вследствие западения языка)

7. Транспортировка в нейрохирургическое отделение в сопровождении медицинского работника