Неотложная помощь:
-покой, холод
-транспортная иммобилизация (тугая повязка);
-направление в травпункт или в стационар для рентгеновского обследования;
-лечение как при ушибах мягких тканей.
Разрыв связок, мышц- это нарушение анатомической целостности тканей, вызванное силой, превышающей их эластические возможности.
Признаки:
-в анамнезе травма, по механизму подобная травме при растяжении;
- обширное кровоизлияние в мягкие ткани;
-патологическое увеличение объёма движений в суставе;
-резкое нарушение функции конечности;
-если разорвана мышца ,то при ее сокращении выпячивается брюшко мышечной культи.
Оказание неотложной помощи:
-обеспечить покой;
-холод на место травмы;
-транспортная иммобилизация;
-доставка пострадавшего в стационар.
Лечение в стационаре:
а) консервативное- чаще используется при неполных разрывах связок, мышц, реже- сухожилий и в ранние сроки, не позднее с 3-5 суток с момента травмы. Применяют циркулярную гипсовую повязку на 3-6 недель.
б) оперативное –наиболее надёжный метод восстановления разрывов связок и сухожилий, особенно разрыва ахиллова сухожилия. На ранних стадиях прибегают к сшиванию разорванных связок, сухожилий, в поздние сроки-пластические операции. Поздние оперативные вмешательства технически сложнее и хуже по отдалённым результатам
5.Транспортная и лечебная иммобилизация.
Иммобилизация происходит от латинского слова- иммобилис, что означает –«неподвижный».В зависимости от целей ,сроков проведения иммобилизация подразделяется на:
-транспортную;
-лечебную.
а) Транспортная иммобилизация
-это обездвиживание повреждённой части тела для транспортировки пострадавшего с места аварии до лечебного учреждения.
Показания к транспортной иммобилизации:
-переломы, вывихи;
-повреждение крупных сосудов и нервов;
-синдром длительного сдавления;
-ожоги, обморожения;
-острые воспалительные заболевания(флегмона,острый тромбофлебит, карбункул, газовая гангрена и др.)
Транспортная иммобилизация предупреждает:
-развитие травматического шока и его утяжеления;
-возможности превращения закрытого перелома в открытый;
-развитие инфекции в ране;
-возможным развитием первичного или вторичного кровотечения;
-повреждение крупных сосудов и нервов;
-развитие ожогового шока;
-развитие жировой эмболии при переломах длинных трубчатых костей.
Транспортная иммобилизация осуществяется:
*С помощью стандартных транспортных шин:
-лестничных (РИС№8,10)
-деревянных (шина Дитерихса РИС№11, шина ЕланскогоРИС№9)
-шины пневмотические (РИС№ 12,12а)
-шины пластмассовые (РИС№13)
*С помощью повязок: Дезо (РИС№15),Вельпо (РИС№16), «Уздечка»(РИС№17)
*С помощью подручных средств (РИС№14).
7
б)Лечебная иммобилизация-это обеспечение неподвижности костей в стационаре для сращения переломов. Как правило ,лечебная иммобилизация проводится в специализированных отделениях(травматологических, нейрохирургических, челюстно-лицевых и др. отделениях).