I кезең- дене қызуының көтерілуі Орындалу тәртібі:

І.Төсекке жатқызыңыз. 2.Жылы көрпемен үстін жабыңыз. З.Аяғына жылытқышты қойыңыз. 4.Қант қосылған ыстық шай беріңіз.

II кезеқ - 39-41с температураның салыстырмалы тұрақтануы

Іс-әрекет алгоритмі:

1 .Пациенттің көрпесін ашыңыз.

2.Маңдайына салқын компресс немесе мұзды мұйық қойыңыз.

З.Ерніне крем жағыныз.

4.Минералды су, компот, морс, салқын шай, сок беріңіз.

5.Аз-аздан жиі тамақ тандырыңыз (диета №13).

б.Жеке мейіркештік бақылау тағайындаңыз.

29

III кезең - температураның төмендеуі (лизис-температураның біртіндеп төмендеуі; кризис- температураның тез төмендеуі).

Күрт төмендеу іс-әрекет алгоритмі

1 .Жылытқыштарды қойыңыз.

2.Үстін жабыңыз, қант қосылған жылы шай, кофе беріңіз.

З.Тері астына енгізу үшін 10%-тік кофеин, кордиамин дайындаңыз.

4.Теріні құрғатып сүртіңіз жэне ішкі киімін ауыстырыңыз (жағдайы жақсарған соң).

3.5. ТЫНЫС АЛУ ҚОЗҒАЛЫСТАРЫН САНАУ ІС-ӘРЕКЕТІНЩ

АЛГОРИТМІ

Жабдықтау:

• секундомер. Іс-әрекет алгоритмі:

1 .Пациентті ыңғайлы жағдайға отырғызыңыз.

2.Сол қолыңызды кеуде торының үстіне қойыңыз (эйел адам-дарда), немесе қүрсақ қуысының үстіне қойыңыз (ер адамдарда).

3. Іминуттағы тыныс алу қозғалыстарының санын санаңыз.

Ескертпе: пациентті алдандырыңыз (қолынан үхтап эңгімелесіңіз).

3.6. СУ БАЛАНСЫН АНЫҚТАУІС-ӘРЕКЕТІНЩ АЛГОРИТМІ

І.Пациентке процедураның барысын түсіндіріңіз, келісімін алыңыз.

2.Бір парақ қағазды екі бөлікке бөліңіз.

3. (таңғы сағат 6-дан келесі күнгі таңғы сағат алтыға дейін): бірінші бөлігіне бір тэулік бойында пациент қабылдаған сұйықтың мөлшерін жазып тіркеңіз.

• ішілген тамақ, су мөлшері

• ауыз арқылы қабылданған дэрі мөлшері, тамырға енгізілген дэрі мөлшері.

4. (таңғы сағат 6-дан келесі күнгі таңғы сағат алтыға дейін): 30 парақтың екінші бөліміне бір тэулік бойында ағзадан

шығарылған сұиық мөлшерш тіркеп жазыңыз.

• тэуліктік зэр мөлшері

• құсық, іш өткен кездегі үлкен дэрет мөлшері, бөлінген тер мөлшері- бәрі есепке алынады.

5.Келесі күнгі таңғы сағат 6-да су балансын анықтайсыз (тэулік бойында бөлінген зэр мөлшері мен қабылданған сұйықтық мөлшерін салыстырасыз).

б.Алынған нәтижелерді дене қызуын тіркейтін параққа жазып қойыңыз.

Ескертпе: Су балансын есепке алу келесі формула бойынша жүргізіледі: бөлінген зэр мөлшерін 0,8 (80 процент) көбейтеміз, бұл қалыпты жағдайда бір тэулікте бөлінетін зэр мөлшері. Бағалау: су балансы оң болса онда емнің нәтижесі оң жэне ісік кетті. Егер су балансы теріс болса ісіну ұлғайып, зәр айдайтын дэрілерден эсер болмағаны.

31

4 - ТАРАУ. ПАЦИЕНТТЩ ЖЕКЕ БАС ГИГИЕНАСЫ

32

4.1- Пацинтті Фаулер жағдайына орналастыру іс-эрекетінің алгоритмі

4.2-Пациентті СИМБС жағдайына орналастыру іс-эрекетінің алгоритмі

3. - Пациентке төсек дайындау іс-әрекетінің алгоритмі

4. - Төсек жабдықтарын ауыстыру іс-эрекетінің алгоритмі

5. - Пациенттің үстіндегі киімді ауыстыру іс-әрекетінің алгоритмі

6. - Ауыз қуысына гигиеналық күтім жасау іс-эрекетінің алгоритмі

7. - Мұрын қуыстарын гигиеналық өңдеу іс-эрекетінің алгоритмі

8. - Қүлақтарды күту іс-эрекетінің алгоритмі

9. - Көздерге күтім жасау іс-әрекетінің алгоритмі

4.10 - Халі ауыр пациенттердің шашын күту іс-эрекетінің алгоритмі

11. - Есту саңылауын жуу іс-әрекетінің алгоритмі

12. - Көздерді жуу іс-әрекетінің алгоритмі

13. - Ауыз қуысын жуу іс-әрекетінің алгоритмі

14. -Халі ауыр жағдайдағы пациенттердің сыртқы жыныс мүшелерін жуу іс-эрекетінің алгоритмі (Әйелдер)

15. -Халі ауыр жағдайдағы пациенттердің сыртқы жыныс мүшелерін жуу іс-эрекетінің алгоритмі (Ерлер)

16. - Ойылып қалудың алдын-алу іс-шаралары

17. - Судно беру іс-эрекетінің алгоритмі

4 .18- Зэр қабылдағышты беру іс-эрекетінің алгоритмі 4.19-Халі ауыр жағдайдағы пациенттің аяқтарын жуу іс-әрекетінің алгоритмі

101

4.1.ПАЦИЕНТТІ ФАУЛЕР ЖАҒДАИЫНА ОРНАЛАСТЫРУ ІС-ӘРЕКЕТШЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: пациенттің төсектегі еріксіз жэне пассивті жағдайын жеңілдету(гемиплегия, параплегия, тетраплегия кездерінде), ойылып қалудың алдын алу, физиологиялық бөліністерін тесек жағдайында алуға мэжбүр болған кездерде.

Іс - әрекетінің алгоритмі:

І.Пациентке алдағы процедураның орындалысы жайында түсіндіру, оның процедураны түсінетініне көз жеткізу жэне оған пациенттің келісімін алу.

2.Пациенттің жағдайын жэне қоршаған орта жағдайын бағалау. Кереуеттің тежегіштерін бекіту.

З.Одеялдан аяқты тірейтін жастықша, валик дайындаңыз.

4.Кереуеттің мейірбике тұрған жағындағы қолға үстайтын тұтқасын төмен түсіріңіз.

5.Пациент кереуеттің орта түхында арқасымен жатқанына көз жеткізіңіз.

б.Кереуеттің бас жағын 45-60 -90° жоғары көтеріңіз, 30°-төмен Фаулер жағдайы, немесе үш жастық қойыңыз: кереуетте тік отырған адам жоғарғы Фаулер жағдайында болады.

7.Пациенттің тізе буынының астына жастық немесе бүктелген одсялды қойыңыз.

8.Тек бас жағы ғана көтерілген жағдайда пациент басының істына кішкене жастықшаны қойыңыз.

9.Егер пациент өздігінен қозғала алмайтын болса, онда білегінің жэне қол саусақтарының астына жастық қойыңыз, білек ж.иіе білезік буындары аздап жоғары көтеріліп, алақандары төмен қарап орналасулары керек.

10.Пациенттің бел астына жастық қойыңыз.

11 .Тізесінің астына жастық немесе валик қойыңыз.

12. Өкше тұсына кішкене жастықша қойыңыз.

I *. Аяқтарын 90° - ұстап тү_ру үшін тірешігпен қамтамасыз > (қажет болған жағдайда).

II ІІациенттің ыңғайлы жатқанына көз жеткізіңіз. Екі

■ м і.іііцлім гұтқаны көтеріңіз. 33

15. Қолыңызды жуыңыз.

4.2.ПАЦИЕНТТІ СИМБС ЖАҒДАЙЫНА ОРНАЛАСТЫРУ ІС-ӘРЕКЕТІНЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: пациенттің төсектегі еріксіз жэне пассивті жағдайын жеңілдету, ойылып қалудың алдын алу, ойылып қалу кездерінде пациенттің төсектегі жағдайын ауыстыру үшін.

Іс - әрекетінің алгоритмі:

І.Пациентке алдағы процедураның орындалысы жайында түсіндіру, пациенттің процедураны түсінетініне көз жеткізу жэне оған пациенттің келісімін алу.

2.Пациенттің жағдайын жэне қоршаған орта жағдайын бағалау. Кереуеттің тежегіштерін бекіту.

З.Қосымша жастық, валиктер, аяқ тірегіштер, резеңке доптар дайындаңыз.

4.Кереуеттің мейірбике түратын жағындағы қол ұстағыштарын бостыңыз, егер олар бар болған болса.

5.Кереуеттің бас жағын горизонтальды жағдайға келтіріңіз, не-месе басындағы жастықты алып тастаңыз.

б.Пациентті арқасына жатқызыңыз.

7.Пациентті кереуеттің шет жағына қарай жылжытыңыз.

Б.Пациентті жартылай қырымен, жартылай ішімен жатқан жағдайға келтіріңіз.

9.Пациент басының астына жастық салыңыз.

Ю.Кеудесінің үстінде жатқан қолының астына, иық белдеуінің түсына жастық қойыңыз, екінші қолын төсектің үстіне қойыңыз. Бос саусақтарын резеңке допқа қойыңыз.

П.Үстіңгі бүгілген аяғының астына жастық қойыңыз, аяғы жамбас деңгейінде болатындай етіп.

12.Табандарының алдына қүм салынған қап немесе басқа аяқ тірегіш қойыңыз.

13 .Пациенттің ыңғайлы жатқанына көз жеткізіңіз. Төсегін, про-стынясын тегістеп жазыңыз. Қолға үстайтын түтқасын көтеріңіз.

14.Қолыңызды жуыңыз.

34

4.3. ПАЦИЕНТКЕ ТӨСЕК ДАЙЫНДАУ ІС-ӘРЕКЕТІНЩ АЛГОРИТМІ

Жабдықтау:

• кереует

• матрац

• простыня

• 2 жастық

• пододеяльник кигізілген одеяло

• клеенка.

Іс - әрекетінің алгоритмі:

І.Кереуеттің сеткасына матрацты салыңыз.

2.Кіші жэне үлкен дэреттерін ү_стай алмайтын пациенттер үшін матрацтың кеңдігімен бірдей етіп клеенка салу керек.

З.Матрацтың үстінен простыня салып, шеттерін матрацтың астына қайыру керек, жиналып қалмау үшін жэне оны матрацтың ұштарына бекітіп қойыңыз.

4.Жастықтардың сыртына тыс кигізіңіз.

5.Астыңғы жастықты тігінен, ал үстіңгісін аздап жоғарылау стіп салыңыз, ол кереуеттің бас жағына тиіп түратындай етіп.

б.Одеялға тыс кигізіңіз.

4.4.ТӨСЕК ЖАБДЫҚТАРЫН АУЫСТЫРУ ІС-ӘРЕКЕТІНЩ

АЛГОРИТМІ

Мақсаты: жағдайы ауыр пациенттерге дұрыс төсек дайын-дау, өйткені оларда ойық пайда болу қаупі жоғары немесе ойық кара бар. Төсек жағдайын бақылаудың жэне терінің тазалығын оім.ілаудың маңызы аса зор. Төсектерін ауыстырған сайын мі-іііркеш пациенттің тері жағдайын қарап, бақылап отыруға ммідстті.

Корсеткіші:

• төсекті эрбір 7-10 күнде бір рет ауыстырып отыру керек. і і іо. т жағдайында жиірек ауыстырады.

Жабдықтау:

• газа госекжабдығы

35

• қолданылған төсек жабдығына арналған клеенка қапшгық

• қолғаптар.

Іс - әрекет алгоритмі:

1 .Қолыңызды жақсылап жуып, құрғатқан соң қолғапты киіңіз.

2.Пациентке процедураның барысын айтып, түсіндіріп, оның келісімін алыңыз.

З.Жалпы немесе жартылай төсек тэртібіндегі пациенттер кереуетті өздері босатады, ал мейіркеш төсек жабдықтарын ау-ыстырады. Төсек тэртібіндегі ауыр жағдайдағы пациенттердің төсегін мейіркеш екі түрлі эдіспен орындауына болады:

1-әдіс:

1. Пациентті жайлап бір жақ қырына бұрыңыз, жастығын алып тастаңыз.

2. Қолданылған простыняның босаған бөлігің бинт сияқты етіп ораңыз, кереуеттің бойымен.

3. Босаған жерге ұзынынан оралған таза простыняны салыңыз.

4. Пациентті екінші қырына ауыстырыңыз, таза простыняға. 5.Қолданылған простыняны кереуеттен алып тастаңыз.

6. Таза простыняны жақсылап жазыңыз, бүктеліп қалған жерлері болмау үшін.

7.Жастығын салып, пациентке одеялоны жабыңыз.

8. Қолданылған төсек жабдықтарын клеенка қапшыққа салып, төсек жабдықтарына жауап беретін кіші мейірбикеге тапсырыңыз.

9. Қолғаптарыңызды шешіп, қолыңызды жуыңыз. Бөлмені желдетіп, еденін жуып шығыңыз. 2-әдіс:

Пациенттің төсектегі жағдайын өзгертуге болматын жағдайларда қолданылады. Төсек жабдығын ауыстыру көмекшінің қатысуымен іске асырылады.

І.Таза простыняны ені бойынша шиыршықтап ораңыз.

2.Көмекші пациентті басынан бастап денесінің эр бөлігін аздап көтеріңкіреп үхтап төсегін ауыстыруға көмектеседі.

З.Мейіркеш простыняны бас жағынан бастап ауыстырады. Қолданылған простыняны шиыршықтап орап алып, оның орнына

тазасын жазып салады. 36

4.Таза простыняны жақсылап жазып салады, бүктелген жерлері болмауы керек.

5.Пациенттің басына жастығын салып, үстін көрпесімен жаба-ды.

б.Қолғапты шешіп, қолды жуу керек.

4.5. ПАЦИЕНТТЩ ҮСТШДЕП КИІМДІАУЫСТЫРУ ІС-ӘРЕКЕТШЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: пациент тезірек жазылу үшін оның үстіндегі киімдерінің жағдайын бақылау. Ішкі киімдердің кірлену деңгейіне байланысты олар 6 -7 күнде бір рет ауыстырылады.

Көрсеткіші:

• іш киімнің кірлеуі

• шамадан тыс тершеңдік кезінде. Жабдықтау:

• таза іш киім

• кірленген киімдерге арналған қапшық

• қолғаптар.

Іс - әрекет алгоритмі:

І.Қолыңызды жуып, қүрғатқан соң қолғапты киіңіз.

2.Пациентке процедураның барысын түсіндіріп, оған оның келісімін алыңыз.

З.Мүмкіндігінше кеудесінің жоғарғы жағын көтеріңкіреп, қолыңызды арқасының астына апарыңызпациенттің көйлегінің шеі інен үстап орай отырып, оны желке түхына дейін көтеріңіз.

4.Көйлекті басы арқылы шешіп, қолдарын босатыңыз, қолдарын жоғары жэне алдыға қарай көтере отырып.

5.Егер пациенттің бір жақ қолы зақымдалған болса, киімінің мсеңін алдымен сау қолы жағынан шешіңіз, содан соң барып і;нсі,імдалған қол жағын босатыңыз.

О.Кигізерде керісінше, алдымен ауру қолын, сосын сау қолын КИі ізіңіз. Сосын басынан кигізіп, көйлегін жазып тегістеңіз.

7.Қатаң төсек тәртібіндегі пациенттер үшін көйлек- распошон-і .ііп.і қолданған жөн.

Н. А қырындап алдымен бір қолын, сосын екінші қолын кигізіңіз,

37

38

кеудесін алдыңғы жағынан жаба отырып. Распошонканың бос үштарын пациент кеудесінің екі жақ қыры жағынан бүгіңіз, оның төсектегі жағдайын өзгертпей.

9.Қолданылған іш киімдерді арнайы қапшыққа салыңыз, эр палатаның босаған киімдерін жеке- жеке қапшыққа, содан соң оны бөлімшенің кіші мейірбикесіне тапсырыңыз.

Ю.Қолғапты шешіп, қолыңызды жуыңыз.

4.6.АУЫЗ ҚУЫСЫНА ГИГИЕНАЛЫҚ КҮТІМ ЖАСАУ ІС-ӘРЕКЕТІНЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: гигиеналық Жабдықталу:

• залалсыздандырылған қолғап

• мэрлі дэкелер

• шпатель

• корнцанг

• пинцет

• ауызкеңейткіш

• тілүхтағыш

• антисептикалық ерітінді (2% натрий гидрокарбонат ерітіндісі, перманганат калидің элсіз ерітіндісі, жылы су).

Іс-әрекет алгоритмі:

І.Қолыңызды жуып, құрғатып, қолғап киіңіз.

2.Пациентке процедура барысын түсіңдіріңіз, келісімін алыңыз.

З.Егер пациент ессіз болса, тіл ұстағыш пен ауыз кеңейткішті қолданыңыз.

4.Саусақты залалсызданған салфеткамен ораңыз, антисеп-тик ерітіндісіне сулаңыз. Салфетканы кезекпен ауыстыра отырып, таңдайдың кілегей қабатын, ұртты, тілді жэне ең соңында тістерді тазалап жуыңыз.

5.Ауыз қуысын өңдеп болған соң, еріндерін ылғалды тампон-мен, одан соң қүрғақ тампонмен сүртіп, крем жағыңыз.

б.Қолғапты шешіп, қолыңызды жуыңыз.

4.7.МҮРЫН ҚУЫСТАРЫН ГИГИЕНАЛЫҚ ӨҢДЕУ ІС-ӘРЕКЕТШЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: қабыршақтардан тазалау жэне оның пайда болуының алдын алу Жабдықтау:

• қолғап

• мақта жіпшелер

• лоток

• пипетка

• залалсызданған вазелин (өсімдік) майы. Іс-әрекет алгоритмі:

І.Қолыңызды жуып, құрғатып, қолғап киіңіз.

2.Пациентке процедура барысын түсіндіріп, келісімін алыңыз.

З.Кілегей болған жағдайда оны мақта жіпшелермен алып тастаңыз, жіпшелерді мұрын қуысына жэйлап, айналмалы қозғалыстарды сағат тілінің бағыты бойымен жасай отырып енгізесіз, алған уақытта керісінше бағытта жасайсыз.

4.Мұрын қуысынан қатқан қабыршақтарды майланған мақта жіпшелер көмегімен алуға болады, оларды мұрын қуысында 2-3 минут уақытқа қалдыра отырып. Мұрынның эр қуысына 2-3 -тен мақта жіпшелер қолданылады.

5.Қолғапты шешіп, қолыңызды жуыңыз.

4.8.ҚҮЛАҚТАРДЫ КҮТУ ІС-ӘРЕКЕТІНЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: құлық пайда болуының алдын алу. Құлықты алып іастау

Жабдықтау:

• қолғаптар

• залалсызданған лоток

• мақта тампондар

• жіпшелер

• пипетка

• 3% сутегі асқын тотығының ертіндісі

• \% сутегі асқын тотығы ертіндісі.

39

40

Іс-әрекетінің алгоритмі:

1 .Қолыңызды жуып, құрғатып, қолғапты киіңіз.

2.Пациентке процедура барысын түсіндіріп, келісімін алыңыз.

З.Пациенттің басын қарама-қарсы жаққа бұрып, құлақ жарғағын жоғары жэне артқа қарай тартыңыз.

4.Мақта жіпшелерді айналдыра қозғалта отырып құлақты тазалаңыз.

5.Қажет болған жағдайда қүлаққа жылытылған 3% сутегі асқын тотығының ерітіндісінен 3-4 тамшы тамызыңыз.

б.Пациент осы жағдайда 25-30 секундтай отыру керек.

7.Жіпшемен, айналдыра қозғалта отырып құлақты тазалаңыз.

8.Қү_лаққа бірнеше минутқа мақта тампонын салып қойыңыз.

9.Қолданылған құралдарды тазартып өңдеңіз.

10. Қолғапты шешіп, қолыңызды жуыңыз.

4.9.КӨЗДЕРГЕ КҮТІМ ЖАСАУ ІС-ӘРЕКЕТІНЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: гигиеналық. Жабдықтау:

• қолғаптар

• залалсызданған мэрлі тампондар

• көз тамшысына арналған пипеткалар

• лотоктар

• қайнаған су

• антисептик ерітіндісі (қайнаған су, калий перманганатының элсіз ерітіндісі, 1-2% р-р натрий гидрокарбонат ерітіндісі).

Іс-әрекетінің алгоритмі:

1 .Қолыңызды жуып, құрғатып, қолгап киіңіз, оларды 70° спирт-пен өңдеңіз.

2.Пациентке процедура барысын түсіндіріп, келісімін алыңыз.

З.Пациентті ыңғайлы отырғызыңыз.

4.3алалсызданған лотокқа 8-10 тампон салыңыз, ал екінші лотокқа антисептик ерітіндісін құйыңыз.

5.3алалсызданған мақта тампонын алыңыз, оны ерітіндіге ма-лып алыңыз да екінші лотокқа сығып тастаңыз.

б.Оң қолыңызбен сол көздің сыртқы бұрышынан мұрын

қырына қараи сүртш шығыңыз.

7.Басқа мақта тампонын алып, ерітіндіге батырып алып, сығып, сол қолыңызбен оң көзді дэл солай жуыңыз.

8.Қажет болған жағдайда процедураны қайталап шығыңыз.

9.Ерітінді қалдығына қалған құрғақ мақта тампондарын малып алыңыз.

Ю.Қолданылған құралдарды өңдеңіз.

11 .Қолыңызды жуып тазалаңыз.

4.Ю.ХАЛІ АУЫР ПАЦИЕНТТЕРДЩ ШАШЫН КҮТУ ІС-ӘРЕКЕТІНЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: биттеп кетудің алдын алу. Жабдықтау:

• тегене

• 38-40 градуста жылы су

• сабын

• шанпунь

• тарақ

• орамал

• клеенка. Іс-әрекет алгоритмі:

1 .Әйелдердің шашын күн сайын жиі тарақпен тараңыз.

2.Қысқа шашты түп жағынан ұшына қарай, ал ұзын шашты ксрісінше тарау керек.

З.Халі ауыр пациенттің басын төсегінде жуыңыз. Тегенені кереуеттің бас жағына қарай қойыңыз, тегене астына клеенка юсеңіз.

4.Пациенттің басын артына шалқайтыңыз.

5.Шашын шампуньмен жуыңыз

б.Құрғата сүртіп, шаштарын тараңыз.

7.Басына орамал байлаңыз.

8.Қолданылған бұйымдарды зарарсыздандырыңыз

9. Қолыңызды жуыңыз.

41

42

4.11 .ЕСТУ САҢЫЛАУЫН ЖУУІС-ӘРЕКЕТІНЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: емдік. Жабдықтау:

• 1 қолғаптар

• 1 сыйымдылығы 100-200мл. Жане шприці

• су (36-37°С)

• бүйрек пішіндес лоток

• мақта

• глицерин тамшысы. Іс-әрекет алгоритмі:

І.Пациентке процедураның барысын түсіндіріп, келісімін алыңыз.

2.Қолыңызды эбден жуып, қолғап киіңіз.

З.Жане шприціне суды сорып алыңыз.

4.Пациентті қырындап алдыңызға қарай отырғызыңыз, жарық сэулесі оның қүлағына түсетіндей етіп.

5.Пациенттің қолына лотокты ұстатыңыз, ол оны қүлақ түбінен мойынға қыса үхтау керек.

б.Сол қолыңызбен құлақ жарғағын жоғары жэне артқа қарай тартыңыз, ал оң қолыңызбен шприц ү_шын есту саңылауына енгізіңіз. Сұйықты есту саңылауының артқы қабырғасын бойлай үзіп- үзіп (секірте) айдаңыз.

7.Жуып болған соң мақтамен қүрғатыңыз.

8.Егер қатқан қүлық алынбаса, сода- глицерин тамшысы-мен жібіту керек. 2-3 күн есту саңылауына күніне 2-3 реттен жылытылған сода- глицерин ерітіндісінің 7-8 тамшысын тамызу керек. Қүлаққа тамшы тамызған соң біраз уақытқа есту деңгейі төмендейтінін пациентке Ескерту керек.

9.Қолданылған қү_ралдарды өңдеп, тазалаңыз.

Ю.Қолғапты шешіп, қолыңызды жуыңыз.

4.12.КӨЗДЕРДІ ЖУУ ІС-ӘРЕКЕТШЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: емдік, гигиеналық (көзден бөлінген бөліністерден тазалау үшін) Жабдықтау:

• қолғаптар

• ундинка (аяқшасы бар кішкене стақан)

• физиологиялық ерітінді, фурациллин

• лоток

• залалсызданған дэкелер, шариктер

• пинцет

• пипетка. Іс-әрекет алгоритмі:

І.Пациентке процедураның барысын түсіндіріп, келісімін алыңыз.

2.Қолыңызды эбден жуып, құрғатып,қолғап киіңіз.

З.Кішкентай стақанға дэрілік ерітіндіні құйыңыз жэне оны пациенттің алдына стол үстіне қойыңыз.

4. Пациенттен оң қолына ундинканы аяқшасынан ұстап, бетін стақанға қаратып басын төмен еңкейтуін сұраңыз,стақан теріге жанасқан кезде қастары стақанның ішінде болатын болсын, осы калыпта басын көтеру керек (осылай жасағанда сұйық сыртқа төгілмеу керек).

5. Көзінен стақанды алмай 1 минут бойы жиі- жиі көздерін жыпылықтатуды сұраңыз.

6. Пациенттен стақаннан көздерін алмай оны стол үстіне коюын сұраңыз.

7.Жаңадан ерітінді құйып, пациенттен осы процедураны цайталауын сұраңыз (8-10рет).

8.Қолданылған құралдарды өңдеңіз. 9. Қолғапты шешіп,қолыңызды жуыңыз.

43

4.13. АУЫЗ ҚУЫСЫН ЖУУ ІС-ӘРЕКЕТІНЩ АЛГОРИТМІ

Мақсаты: ауыз қуысының тазалығын сақтау, ауру пайда болуының алдын алу. Жабдықтау:

• залалсыздандырылған қолғаптар

• мэрлі дэкелер

• шпатель

• пинцет

• корнцанг

• ауызкеңейткіш

• тіл үхтағыш

• антисептик ерітіндісі (натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі,калий перманганатыныі элсіз ерітіндісі, жылы су).

Іс-әрекет алгоритмі:

І.Пациентке процедура мақсатын және орындалу барысын түсіндіріп, келісімін алыңыз

2.Қолыңызды жуып,қолғапты киіңіз.

З.Егер ауыр халдегі пациенттің тіс протезі болса, іс- шара ал-дында оны алып тастаңыз (жуыңыз) . Тіс протезі көп жағдайда ауыздағы қабынудың себебі болады.

4.Сү_йықтық ыдыс жолдарына өтпеу үшін науқасты отырғызыңыз немесе оны аздап алдына қарай басын еңкейте отырғызыңыз.

5. Шалқасынан жатқан науқастың басы бір жағына қарай бүрулы болу керек, егер мүмкін болса науқастың өзін бүкіл денесімен бір жақ қырына қарай бүрыңыз.

б.Шпательді сол қолыңызға алып, жоғарғы ернін корнцангқа алынған салфетка көмегімен жоғары көтеріңіз; антисептик ерітіндісіне малынған салфетканы ауыстыра отырып, тіс айнала-сын, ұрттарын, тілін, ең соңында тістерін тазалап сүртіңіз.

Пациенттен аузын жылы сумен шайып,жууын талап етіңіз, не-месе ауыз қуысын жууды резеңке баллон көмегімен жүргізіңіз.

7.Қолданған заттарды өңцеңіз.

8.Қолғапты шешіп, қолыңызды жуыңыз. 44