- •В первую очередь, хочется представить этиологию и патогенез язвенной болезни желудка и некоторые эпидемиологические данные.
- •Чтобы изучить механизмы пагубного воздействия табачных изделий на пищеварительную систему, следует разобраться в составе сигареты и механизмах её изготовления.
- •Различные исследования влияния никотина на пищеварительную систему.
- •Икота при курении
- •Почему возникает икота во время курения
- •Когда тошнит от сигарет?
- •Курение натощак.
- •Курение после еды.
- •Результаты проведённого мною эмпирического исследования.
Курение после еды.
Специалисты-учёные, изучающие пищеварительную систему человека, уже давно доказали вред сигареты, выкуренной после приёма пищи. Курение после еды приносит непоправимый ущерб не только желудку, но и остальным органам системы пищеварения. Вы спросите, как это возможно? Дым от сигареты, проникая в лёгкие и дыхательные пути, путешествует дальше, проникая в желудок. Стоит отметить, что повреждения, наносимые табачным дымом, можно увидеть почти на всех органах курильщика.
Курение лишает кровь кислорода, что приводит к спазму кровеносных сосудов, тем самым нарушая нормальный процесс работы пищеварительных органов, что в свою очередь обрушивает на весь человеческий организм сбои и неприятности.
Как гласит врачебная статистика, курение после еды очень часто провоцирует боли в брюшной полости, а ведь ни один курильщик даже не подозревает, что это последствия именно той сигареты, которой с таким наслаждением они затягиваются после обеда или ужина.
Вздутие живота, изжога, неприятные ощущения в нижней части брюшной полости — это не только первые симптомы гастрита, это ещё и постоянные спутники любителей покурить. Правда, многие курильщики категорически утверждают, что курение после еды оказывает положительное влияние на перистальтику кишечника, что облегчает дефекацию. Но ведь действие табачного дыма на испражнение и активизацию перистальтики такое же, как и у всех токсичных, ядовитых соединений.(URL: http://nekuri.masterlan.info/tabakokurenie/polezno-li-kurenie-posle-edyi.html/3.05.15)
Результаты проведённого мною эмпирического исследования.
Исследование проводилось в опросной форме, проводился анализ амбулаторных карт с учётом составленных мною вопросов. Мною проведена исследовательская работа на базе поликлиник своего района и многопрофильной больницы № 2 . В результате мною было опрошено 40 человек, без деления по половой принадлежности в возрасте от 30 до 60 лет, находящихся на лечении по поводу язвенной болезни желудка или гастритом. Мною выявлено, что стационарно лечатся только в случае появления осложнений данных заболеваний желудка, остальные пациенты лечатся амбулаторно, я установила, что 19 человек поступили в стационар по причине развития осложнений язвенной болезни желудка, таких как прободение язвы у 6%, пенетрация язвы у 3%, кровотечение у 29%, стеноз плевратника у 3% и малигнизация у 14%. 80% мною опрошенных пациентов являются курильщиками, 12,5% курили раньше, но в настоящее время бросили, 10% не курят. Причём всем мною опрошенным курильщикам (75%) поставлен диагноз язвенная болезнь желудка, а у некурящих пациентов(13%) хронический гастрит, кроме того, у 13% пациентов язва малигнизировалась. Также я установила, что у всех данных пациентов в анамнезе имелся хронический гастрит. Следуя из этого можно предположить, что факт многолетнего курения мог значительно усугубить течение гастрита, ведь 34% из опрошенных курят около 20-30 лет, причём 63% выкуривают около 10-20 сигарет в день.
Для подтверждения неотъемлемой роли табачного дыма в развитии заболеваний желудка я проанализировала давность заболеваний желудка у исследуемых мною пациентов и сравнила их со стажем курения. Было установлено, что около 33% опрошенных болеют в течение 10-20 лет, стаж курения при этом у большинства 20-30 лет.
Кроме того, при анализе научной и учебной литературе, никотин стимулирует секрецию соляной кислоты, что приводит к повреждению слизистой оболочки желудка. Доказано, что выделение HCL более интенсивно происходит в утреннее время. Я установила, что 40% пациентов, страдающие заболеваниями желудка курили именно в утреннее время, что могло способствовать вдвое большему повреждению слизистой оболочки желудка и усугублять течение заболевания. На основании многочисленных исследований я могу утверждать, что естественное выделение соляной кислоты происходит в ответ на поступление пищи в желудок. Я выяснила, что большинство мною опрошенных пациентов (50%) курят после еды, следовательно, кроме выделения HCL на поступившую пищу, происходит стимуляция никотином клеток желудка и в результате соляной кислоты выделяется в два раза больше положенного количества, что оказывает негативное влияние на желудок.
Я могу предположить, что табачный дым пагубно влияет на желудок и на течение язвенной болезни желудка на основании проведённого мною опроса, в результате которого я выявила у пациентов различные диспепсические проявления после выкуривания сигареты, такие как тяжесть в желудке(8%), потеря аппетита(5%), изжога(5%), тошнота(8%), отрыжка кислым(5%), в итоге, у 48% появлялась симптоматика заболевания желудка после выкуривания сигареты, причём у большинства(17%) - боли в области желудка, на основании чего можно судить о прогрессировании заболевания.
Для оценки степени тяжести заболевания я рассчитала индекс курильщика. Данный показать можно рассчитать, умножив стаж курения на количество выкуриваемых сигарет в день. В итоге, 46% мною опрошенных имеют показатель более 240, что может свидетельствовать о тяжёлом течении заболевания с частыми обострениями.
В результате проведённого исследования я установила, что большая часть больных язвенной болезнью желудка или гастритом являются курильщиками, на основании чего можно предположить, что курение является фактором риска развития данных заболеваний.
