Министерство здравоохранения Республики Беларусь

УО «Витебский государственный медицинский университет»

Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом ФПК и ПК

Реферат

на тему:

«Побочные эффекты лекарственных средств»

Выполнила:

студентка 5 курса 17 группы

фармацевтического

факультета

Яровая В.В.

Витебск, 2015

СОДЕРЖАНИЕ

1. ТЕРМИНОЛОГИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ……………………………………………….…3

2. КЛАССИФИКАЦИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ…………………………………………………3

3. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ…………………………………………………5

4. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ……………………………8

5. ГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ…………………………………………………8

6. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАЗВИТИЕ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ………………………………..10

7. ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ИСТОЧНИКИ……………………………...12

1. Терминология побочных эффектов лекарственных средств

Побочный эффект согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), - любой непреднамеренный эффект фармацевтического продукта (ЛС), развивающийся при использовании его у человека в обычных дозах и обусловленный его фармакологическими свойствами.

Неблагоприятные лекарственные реакции , согласно ВОЗ, - вредные, опасные для организма реакции, развивающиеся непреднамеренно при приёме ЛС в дозах, которые используются у человека для профилактики, диагностики и(или) лечения заболеваний, а также для коррекции и модификации физиологических функций.

Термины «побочные реакции» и «побочные эффекты» взаимозаменяемы, за исключением того, что о реакциях говорят с точки зрения пациента, а об эффектах - с точки зрения ЛС.

Возникающие побочные лекарственные реакции следует отличать от токсических эффектов, которые развиваются в результате превышения дозы ЛС и не встречаются при обычно использующихся терапевтических дозах. Следует отметить, что выраженность токсических эффектов дозозависима (например, возникающая головная боль при использовании антагонистов кальция - токсический эффект).

2. Классификация побочных эффектов лекарственных средств

Побочные эффекты лекарственных средств могут быть обусловлены как специфической активностью препаратов, что связано в основном с их химической природой, так и с особенностями реакции организма на лекарственные средства.

Более подробно по патогенетическому принципу побочные эффекты лекарственных средств можно классифицировать следующим образом:

I. Побочные эффекты, обусловленные химической природой лекарственных средств.

1. Побочные эффекты, обусловленные специфическими фармакологическими эффектами лекарственных средств: а) вследствие действия на однотипные рецепторы в разных органах или на различные типы рецепторов; б) вследствие изменения синтеза или биотрансформации эндогенных медиаторных веществ; в) вследствие влияния на гуморальные регуляторные механизмы (ферментативные, гормональные).

2. Побочные эффекты цитотоксической природы: а) общеклеточное цитотоксическое действие; б) избирательное цитотоксическое действие.

3. Вторичные побочные эффекты, обусловленные: а) изменениями сапрофитной микрофлоры в организме; б) массовой гибелью возбудителей инфекционных и паразитарных болезней.

4. Побочные эффекты, обусловленные взаимодействием лекарственных средств друг с другом или с биологически активными ингредиентами пищевых продуктов.

5. Побочные эффекты аллергической природы.

6. Лекарственная зависимость.

7. Мутагенное, тератогенное и эмбриотоксическое действие.

II. Побочные эффекты, обусловленные особенностями реакции организма на лекарственные средства.

1. Побочные эффекты, связанные с генетически предопределенными особенностями организма: а) вследствие ферментопатий; б) вследствие наследственных заболеваний с измененной реактивностью на лекарства.

2. Побочные эффекты, связанные с приобретенными особенностями организма: а) вследствие изменения чувствительности организма к лекарственным средствам при некоторых физиологических состояниях (ранний детский возраст, старческий возраст, беременность, лактация); б) при заболеваниях органов, участвующих в элиминации лекарственных средств; в) при заболеваниях, сопровождающихся изменениями чувствительности к лекарственным средствам; г) обусловленные особенностями личности больного; д) обусловленные вредными привычками или воздействием вредных факторов окружающей среды (курение, алкоголизм и т.д.).

По характеру возникновения побочное действие может быть прямым и опосредованным, по локализации — местным и системным.

По тяжести клинического течения побочные действия подразделяют на лёгкие (отсутствует необходимость в отмене препарата), средней тяжести (необходимы отмена препарата и проведение специального лечения), тяжёлые (синдромы, представляющие угрозу для жизни пациента), смертельные.