- •1 Вопрос - История отечественной педиатрии. Основные этапы развития и становления педиатрии в нашей стране.
- •Вопрос 2 - Петербургская школа педиатров. Роль с. Ф. Хотовицкого, м. С. Маслова, а. Ф. Тура.
- •Вопрос 3 - Московская школа педиатров. Вклад в развитие педиатрии н. А. Тольского, н. Ф. Филатова, г. Н. Сперанского, а. А. Киселя
- •Вопрос 4 - Заслуги в развитии педиатрии современных ученых-педиатров (и.М. Воронцов, а. В. Папаян, в. И. Мазурин, л. А. Исаева.)
- •Вопрос 5 - Основные вопросы деонтологии и медицинской этики в педиатрии.
- •Вопрос 13 - Содержание схемы истории болезни ребенка. Особенности сбора анамнеза болезни и жизни.
- •Вопрос 14 - Содержание схемы истории болезни ребенка. Особенности фиксирования объективных данных с учетом возрастной анатомии, физиологии и методов исследования ребенка.
- •Вопрос 16 - Комплексное понятие здоровья. Группы здоровья
- •Вопрос 19 - Движущие силы физического развития ребенка
- •Вопрос 23 - Семиотика нарушений физического развития детей и подростков. Понятие о гипотрофии, паратрофии, гипостатуре, ожирении.
- •Вопрос 26 -
- •Вопрос 27 -
- •Вопрос 28 - Этапы становления речи
- •Вопрос 32 - Роль импритинга, ухода и воспитания, значение игры в нервно-психическом развитии ребенка
- •Вопрос 34 - Методика сбора анамнеза жизни и болезни ребенка
- •Вопрос 37 - Общий осмотр, критерии оценки тяжести состояния больного
- •Вопрос 47 - Время появления основных ядер окостенения. Порядок и сроки прорезывания молочных и постоянных зубов. Сроки закрытия родничков и швов.
- •Вопрос 56 -
- •Характерные признаки кашля и их этиологическое значение
- •Диагностическая ориентировка по характеру кашля
- •Вопрос 64 - Функциональные шумы сердца, их отличие от органических.
- •Вопрос 72 - Функциональные особенности кишечника
- •Вопрос 78 -
- •Вопрос 79 -
- •Вопрос 92
- •Вопрос 98
- •Вопрос 101 -
- •Вопрос 112 -
- •Вопрос 115
- •Вопрос 116 -
- •Вопрос 117 -
- •Вопрос 113 -
- •Вопрос 118 -
Вопрос 27 -
Возраст |
Линия развития |
Показатели |
10 дней |
Зрение |
Удерживает в поле зрения движущийся предмет, находящийся на расстоянии 40-50 см (ступенчатое слежение). |
Слух |
Вздрагивает и мигает при резком звуке (слуховая ориентировочная реакция) — производится 2-3 хлопка справа и слева от ребенка, вне его поля зрения. |
|
20 дней |
Зрение |
Удерживает в поле зрения на 5 −10 секунд неподвижный предмет (лицо взрослого), находящийся на расстоянии 40-50 сантиметров. |
Слух |
Плачущий или кричащий ребенок успокаивается при сильном звуке (реакция слухового сосредоточения). |
|
1 месяц |
Зрение |
Плавно прослеживает движущийся предмет. Сосредоточивает взгляд на неподвижном предмете. |
Слух |
Прислушивается к голосу взрослого, звуку игрушки (длительное слуховое сосредоточение). |
|
Эмоции |
Первая улыбка в ответ на обращение взрослого. |
|
Моторика |
Лежа на животе, поднимает и некоторое время(5-20 секунд) удерживает голову. |
|
2 месяца |
Зрение |
Смотрит на привлекший внимание предмет или лицо взрослого, длительно следит за движущейся игрушкой или взрослым (длительное зрительное сосредоточение). |
Слух |
Поворот головы в сторону звукового раздражителя, «поисковые» движения головы и глаз при длительном звуке (поисковая реакция). |
|
Эмоции |
Быстро отвечает улыбкой на внимание со стороны взрослого человека. |
|
Моторика |
Лежа на животе, поднимает и некоторое время (5 секунд) удерживает голову. |
|
Речь |
Спонтанно (самопроизвольно) произносит отдельные звуки. |
|
3 месяца |
Зрение |
Зрительное сосредоточение в вертикальном положении — ребенок на руках у взрослого следит в течение 30-40 секунд за неподвижным или движущимся предметом, или за лицом разговаривающего с ним взрослого. |
Слух |
Ищет источник звука. |
|
Эмоции |
Проявляет «комплекс» оживления в ответ на эмоциональное общение с ним (разговор). |
|
Моторика |
Случайно наталкиваясь руками на игрушки, низко висящие над его грудью (на расстоянии 15-20 см),пытается захватить игрушку. Лежа на животе, опирается на предплечья и поднимает голову на 2-2,5 минуты. При поддержке опирается в течение45-60 секунд о твердую опору ногами, согнутыми в тазобедренных суставах. На руках у взрослого удерживает голову в вертикальном положении до 1-1,5 минут. |
|
Речь |
Произносит отдельные звуки. |
|
4 месяца |
Зрение |
Узнает мать (радостно улыбается, гулит, тянется к матери). Когда мать отходит, выражает недовольство. |
Слух |
Поворачивает голову в сторону невидимого источника звука, находит его глазами и следит в течение5-10 секунд. Адекватно реагирует на спокойную и энергичную мелодию. |
|
Эмоции |
Во время бодрствования часто возникает «комплекс оживления». Громко смеется в ответ на эмоциональное речевое общение взрослого. |
|
Моторика |
Рассматривает, ощупывает, захватывает низко висящие над ним игрушки. Удерживает голову в вертикальном положении (на руках у взрослого). При поддержке, крепко опирается о твердую опору ногами, согнутыми в тазобедренном суставе. |
|
Речь |
Гулит. |
|
Навыки и умения |
Во время кормления придерживает бутылочку или грудь матери руками. |
|
5 месяцев |
Зрение |
Отличает близких людей от чужих (по-разному реагирует на лицо знакомого и незнакомого взрослого). При виде лица близкого человека возникает «комплекс оживления», при виде незнакомого человека движения затормаживаются, появляется настороженность, ребенок хмурится и может заплакать |
Слух |
Узнает голос матери или близкого человека. Различает строгую и ласковую интонацию обращенной к нему речи (по-разному реагирует на нее). Прислушивается к музыке. |
|
Эмоции |
Радуется другому ребенку, берет у него из рук игрушку, гулит. |
|
Моторика |
Берет игрушку из рук взрослого. Удерживает в руке игрушку. Долго лежит на животе, подняв корпус и опираясь на ладони выпрямленных рук. Переворачивается со спины на живот. Ровно, устойчиво стоит при поддержке. |
|
Речь |
Подолгу певуче гулит. |
|
Навыки и умения |
Ест с ложки полугустую и густую пищу. |
|
6 месяцев |
Зрение |
Понимает отдельные жесты взрослого (жест, когда манят ребенка на руки). |
Слух |
Появление определенных реакций на разные звуки (например, на скрип дверей или шаги, поворачивает голову и пытается приподняться в кроватке, чтобы посмотреть, кто это), узнает знакомые голоса. По-разному реагирует на свое и чужое имя |
|
Эмоции |
C вниманием рассматривает окружающие предметы и людей, быстро и адекватно реагирует на выражение лица взрослого. |
|
Моторика |
Уверенно берет игрушки, находясь в любом положении, и подолгу занимается ими, перекладывает из одной руки в другую. Переворачивается с живота на спину. Передвигается, переставляя руки или немного подползая. |
|
Речь |
Произносит отдельные слоги (начало лепета). |
|
Навыки и умения |
Хорошо ест с ложки, снимая пищу губами. |
|
7 месяцев |
Зрение |
Узнает знакомых, прослеживает путь упавшей игрушки, зрительно оценивает размер предмета, соизмеряет его захват. |
Слух |
Различает интонацию голоса, понимает, когда его хвалят или ругают. |
|
Эмоции |
Реакция страха сменяется познавательным интересом. |
|
Моторика |
Активно манипулирует игрушками: стучит, размахивает, перекладывает, бросает ее и т.п. Хорошо ползает (много, быстро, в разных направлениях). |
|
Понимание речи |
На вопрос «Где?» находит взглядом знакомый предмет, неоднократно называемый и находящийся постоянно в определенном месте. |
|
Речь |
Подолгу лепечет, повторно произносит одни и те же слоги (2-3). |
|
Навыки и умения |
Пьет из чашки, которую держит взрослый. |
|
8 месяцев |
Зрение |
Интерес или удивление при виде незнакомых предметов, фиксация внимания на двух объектах одновременно |
Эмоции |
Наблюдает за действиями другого ребенка, смеется или лепечет. |
|
Моторика |
Игрушками занимается долго и разнообразно действует ими, в зависимости от их свойств. Подражает действиям взрослого с игрушками (катает мяч, стучит, открывает крышку и т.п.). Сам садится, сидит и ложится. Придерживаясь руками за барьер, сам встает, стоит и опускается. Переступает, держась за барьер. |
|
Понимание речи |
На вопрос «Где?» находит несколько (2–3) знакомых предметов на постоянных местах. По просьбе взрослого выполняет разученные ранее действия (без показа), например, «ладушки», «дай ручку» и т.п. |
|
Речь |
Громко, четко и повторно произносит различные слоги. |
|
Навыки и умения |
Ест корочку хлеба, которую сам держит в руке. |
|
9 месяцев |
Зрение |
Долго может наблюдать за взрослыми, появляется реакция на их мимику и жесты. |
Эмоции |
Подражает действиям другого ребенка. |
|
Моторика |
Переходит от предмета к предмету, слегка придерживаясь за них руками (предметы должны находиться на расстоянии около 35 сантиметров друг от друга). |
|
Понимание речи |
На вопрос «Где?» находит взглядом несколько знакомых предметов в разных местах, независимо от их постоянного месторасположения. Знает свое имя, оборачивается на зов. Выполняет более сложные словесные инструкции: «поцелуй маму», «дай ручку», «возьми шарик». |
|
Речь |
Подражая взрослому, повторяет за ним слоги, которые уже есть в лепете. |
|
Навыки и умения |
Хорошо пьет из чашки, слегка придерживая ее руками. Формируется навык опрятности (спокойно относится к процессу высаживания на горшок). |
|
Слух |
Узнает простые музыкальные мелодии, различает тиканье часов. |
|
Эмоции |
Играет рядом с другим ребенком или одной игрушкой с ним. |
|
Моторика |
Самостоятельно, или по просьбе взрослого, выполняет разученные с игрушками действия: вынимает, вкладывает, открывает, закрывает и т.п. Действия с предметами принимают устойчивый характер. При помощи взрослого, или держась за перила, боком входит на невысокую горку, и сходит с нее приставным шагом. Идет вперед с поддержкой за обе руки. |
|
Понимание речи |
По просьбе «дай», находит и дает знакомые предметы. По просьбе взрослого, выполняет более сложные разученные действия и движения («догоню-догоню», «сорока-ворона», играет в прятки и т.п.). |
|
Речь |
Подражая взрослому, повторяет за ним слоги, которых нет в его лепете. |
|
Навыки и умения |
Закрепляются приобретенные в 9 месяцев умения и навыки. |
|
11 месяцев |
Зрение |
Внимательно рассматривает обстановку в комнате, особенно если попадает в другое помещение. |
Эмоции |
Радуется появлению других детей, избирательно реагирует на них. |
|
Моторика |
Овладевает новыми действиями с предметами, выполняет их по просьбе взрослого и по подражанию (накладывает кубик на кубик, снимает и надевает кольца с большими отверстиями на стержень). Стоит самостоятельно. Делает первые самостоятельные шаги. |
|
Понимание речи |
Выполняет ранее разученные действия по словесной инструкции (водит куклу, кормит собачку и т.п.). Появляются первые обобщения понимаемой речи (по словесной просьбе взрослого находит, дает любую куклу, которую видит среди игрушек, любой мяч, все машины и пр.). Показывает части своего тела. |
|
Речь |
Произносит первые слова-обозначения, например «дай», «мама», «биби». |
|
Навыки и умения |
Закрепляются приобретенные в 9 месяцев умения и навыки. |
|
12 месяцев |
Зрение |
Различает предметы по форме (кубики, кирпичики и т.д.), узнает на фотографии знакомого человека (мама, папа) и многие предметы на картинке. |
Слух |
Появляется и усложняется звукоподражающая деятельность (машина едет — «ж-ж-ж», киска мяукает — «мяу»). |
|
Эмоции |
Играет с другими детьми (протягивает другому ребенку игрушку, сопровождая это смехом и лепетом; ищет игрушку, спрятанную другим ребенком). |
|
Моторика |
Выполняет самостоятельно разученные действия с игрушками: катает, водит, кормит и пр. Переносит действия, разученные с одним предметом, на другой (водит, кормит, баюкает куклу, кошку, зайца и др.). Ходит самостоятельно (без опоры), приседает и встает. |
|
Понимание речи |
Понимает названия нескольких предметов, действий, имена детей и взрослых, выполняет отдельные поручения (принеси, найди, отдай тете, положи на место). Понимает слово «нельзя» (прекращает запрещаемое действие). |
|
Речь |
Подражая взрослому, легко произносит отдельные слоги. Произносит 5-10 облегченных слов. |
|
Навыки и умения |
Самостоятельно пьет из чашки (берет ее руками и пьет). |
