С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА «ВИЗУАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА»

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ

№ шагов

Критерии оценки шагов

Оценка

превосходно

приемлемо

Требует коррекции

Не приемлемо

1

Студент определил метод исследования

10

7,5

5

0

2

Студент установил рентгенограмму органов грудной клетки на негатоскоп.При правильной установке рентгенограммы органов грудной клетки на негатоскопе в левой половине снимка должны определяться – дуга аорты, 2/3 тени сердца, газовый пузырь желудка под левым куполом диафрагмы.

10

7,5

5

0

3

Студент описал методологию исследования. Правильная укладка пациента определяется: расстояния между медиальными (стернальными) концами ключиц и остистым отростком позвонка симметричные с обеих сторон; лопатки выведены за пределы реберной дуги и не наслаиваются на легочные поля; легочные поля, верхушки легких и реберно-диафрагмальные синусы полностью охвачены.

10

7,5

5

0

4

Студент оценил качество рентгенограммы. Качество рентгенограммы определяется: передние отрезки нижних ребер четкие и ровные, определяются тени первых трех (3) грудных позвонков.

10

7,5

5

0

5

Студент определил место расположения, форму, поперечный размер корня легкого. Правый и левый корни расположены на уровне передних отрезков 2-4 ребер, левый корень расположен выше правого на ½ межреберья. Форма в виде запятой, поперечный размер в области тела 1-1,5 см.

10

7,5

5

0

6

Студент определил состояние легочного рисунка, куполов диафрагмы и диафрагмальных синусов.Тип разветвления легочной артерии- древовидный, кустовидныйили смешанный. Сгущение, обеднение и деформация легочного рисунка. Уровень расположения правой и левой половин купола диафрагмы, контуры ровные, четкие. Правый и левый реберно-диафрагмальный и кардио-диафрагмальные синусы свободны, имеют острый угол.

10

7,5

5

0

7

Студент определил локализацию, количество, форму патологической тени.Локализация определяется по долям, сегментам легкого, внелегочная тень определяется по уровню ребер. Количество – одиночная, множественные (диссеминированные тени), форма – округлая, треугольная, овальная, кольцевидная.

10

7,5

5

0

8

Студент определил контур, интенсивность и структуру тени. Контуры – ровные, четкие, неровные, нечеткие. Интенсивность – слабая, средняя, высокая.Структура – однородная, неоднородная.

10

7,5

5

0

9

Студент определил состояние средостения– расположено по центру, 1/3 тени сердца располагается справа, 2/3 слева. Должны определяться контуры и дуги сердца и крупных сосудов.

10

7,5

5

0

10

Студент сделал общее заключение по предложенной рентгенограмме.

10

7,5

5

0

№ шагов

Критерии оценки шагов

Оценка

превосходно

приемлемо

Требует коррекции

Не приемлемо

1

Студент определил метод исследования

10

7,5

5

0

2

Студент установил рентгенограмму органов грудной клетки на негатоскоп.При правильной установке рентгенограммы органов грудной клетки на негатоскопе в левой половине снимка должны определяться – дуга аорты, 2/3 тени сердца, газовый пузырь желудка под левым куполом диафрагмы.

10

7,5

5

0

3

Студент описал методологию исследования. Правильная укладка пациента определяется: расстояния между медиальными (стернальными) концами ключиц и остистым отростком позвонка симметричные с обеих сторон; лопатки выведены за пределы реберной дуги и не наслаиваются на легочные поля; легочные поля, верхушки легких и реберно-диафрагмальные синусы полностью охвачены.

10

7,5

5

0

4

Студент определил конфигурацию сердца. Конфигурация сердца - аортальная, митральная, «капельная», трапецевидная, шаровидная.

10

7,5

5

0

5

Студент определил левый контур сердца, указал какими структурами образован.Левый контур сердца в норме образован ушком левого предсердия и левым желудочком, не должен пересекать срединно- ключичную линию слева.

10

7,5

5

0

6

Студент определил поперечный размер сердца. Поперечный размер определяется по линии, проведенной от отдаленной точки дуги правого предсердия и отдаленной точки дуги левого желудочка к срединной линии (в норме – 12-13см)

10

7,5

5

0

7

Студент определил кардио-торакальный индекс (КТИ).КТИ - соотношение поперечника сердца к поперечнику грудной клетки (норма - 0,4-0,5).

10

7,5

5

0

8

Студент определил и оценил дуги сердца.На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции по правому контуру срединной тени определяются 2 дуги (сверху восходящая аорта или верхняя полая вена, снизу – правое предсердие); по левому контуру 4 дуги (1 - аорта, 2 - выходной отдел легочной артерии, 3 - ушко левого предсердия, 4 – левый желудочек).

10

7,5

5

0

9

Студент определил место расположения и оценил состояние стенок, величины (поперечник, длину) крупных сосудов.

10

7,5

5

0

10

Студент сделал общее заключение по предложенной рентгенограмме.

10

7,5

5

0

№ шагов

Критерии оценки шагов

Оценка

Превесходно

Приемлемо

Требует коррекции

Не приемлемо

1

Студент определил метод исследования.

10

7,5

5

0

2

Студент установил урограммы на негатоскопе. Установка снимков определяется в соответствии с маркировкой (по буквам и цифрам).

10

7,5

5

0

3

Студент описал методику исследования. На обзорной урограмме определяются тени поясничных мышц, позвонков, с охватом купола диафрагмы и верхнего края лонной кости. Оценивается подготовка пациента к исследованию. Йодсодержащее контрастное вещество вводится внутривенно в количестве 40-60 мл. На экскреторной урограмме, на 7 минуте,определяется контрастирование чашечно-лоханочной системы, на 15 минуте – контрастирование чашечно-лоханочной системы, мочеточников и начальное контрастирование тени мочевого пузыря. На 30 - 35 минутах контрастируются мочеточники, мочевой пузырь, следы контраста в чашечно-лоханочной системе.

10

7,5

5

0

4

Студент оценил качество урограммы.Полнота охвата купола диафрагмы, верхнего контура лонного сочленения и крыльев подвздошных костей.

10

7,5

5

0

5

Студент определил положение и форму почек.Левая почка расположена на уровне Th12– L2, правая почка – L1 – L3 позвонков. Тень 12 ребра наслаивается на тень левой почки в средней трети, справа на границе верхней и средней трети. Верхние полюса почек в сравнении с нижними расположены ближе к срединной линии. Форма бобовидная.

10

7,5

5

0

6

Студент определил размеры и контуры почек. Длина - 12-14 см, поперечный размер - 4-5 см, контуры ровные, четкие.

10

7,5

5

0

7

Студент определил чашечно-лоханочную систему почек. Количество малых чашечек -8-12, форма- эллипсовидная, количество больших чашечек 3-4, малые чашечки впадают в большие, а большие в свою очередь в лоханку почек. Лоханка имеет треугольную форму, расположен справа на уровне 1-2 поясничных позвонков,слева на 2 см выше. Контуры ровные, четкие.

10

7,5

5

0

8

Студент определил состояние мочеточника и мочевого пузыря. Длина мочеточников – 25-30 см, внутренний диаметр – 5 мм, имеются 3 сужения - место соединения с лоханкой, место перекрещивания с подвздошной артерией, место впадения в мочевой пузырь. Мочевой пузырь расположен в малом тазу, форма округлая, контуры ровные, четкие, объем 250-300 мл.

10

7,5

5

0

9

Студент описал рентгенсемиотику патологического процесса почек.Расширение чашечно-лоханочной системы почки.

10

Студент сделал общее заключение по предложенной урограмме.

Сумма балл

10

7,5

5

0