53. Дыхательная система: общий принцип строения, функции. Морфофункциональная характеристика респираторного отдела легкого. Аэрогематический барьер. Плевра.

Ответ: Дыхательный аппарат обеспечивает в организме внешнее дыхание, т.е. насыщение крови молекулярным кислородом и удалением из нее углекислого газа, и выполняет ряд недыхательных функций, таких как голосообразование, обоняние и др.

Дыхательный аппарат подразделяется на два главных отдела: воздухоносные пути и респираторный отдел. Функция воздухоносных путей – доставка к альвеолам и его выведение. Параллельно они выполняют функции очистки и увлажнения воздуха. Респираторный отдел обеспечивает газообмен между воздухом в альвеолах и кровью.

Эпителий воздухоносных путей и легких развивается из материала прехордальной пластинки, находящейся в составе вентральной стенки первичной кишки.

Соединительная ткань, сосуды и гладкая мышечная ткань органов дыхательного аппарата развиваются из мезенхимы. В своем развитии дыхательная система проходит несколько стадий. Большое практически значение имеет последняя стадия, начинающаяся на 6-м месяце внутриутробного развития и продолжающаяся до момента рождения – формирования альвеолярных ходов и альвеолярных мешочков. Выживание недоношенных детей в большой степени зависит от того, насколько успели развиться альвеолы легких и, следовательно, насколько новорожденный способен дышать атмосферным воздухом.

Респираторный отдел легкого. Структурно-функциональной единицей респираторного отдела является легочный ацинус. В состав легочного ацинуса входят следующие образования: 1) респираторные бронхиолы 1-ого, 2-ого и 3-ого порядка; 2) альвеолярные ходы и 3) альвеолярные мешочки. В стенках всех этих структур присутствуют альвеолы, в которых совершается газообмен.

Респираторные бронхиолы выстланы однослойным кубическим эпителием, реснитчатые клетки в котором встречаются редко. Мышечная пластинка представлены циркулярно расположенными пучками гладких миоцитов. В стенках респираторных бронхиол встречаются отдельные небольшие альвеолы, следовательно, здесь возможен газообмен. По этой причине респираторные бронхиолы включают в состав респираторного отдела легкого. Респираторные бронхиолы 3-ого порядка разделяются на альвеолярные ходы, а альвеолярные ходы – на альвеолярные мешочки. Альвеолярный ход характеризуется тем, что на всем протяжении в его просвет открываются альвеолы. Альвеолярный мешочек – это слепое расширение в конце ацинуса, состоящее из нескольких альвеол. Альвеолы имеют вид тонкостенного пузырька, открывающегося в респираторную бронхиолу, альвеолярный ход или альвеолярный мешочек. Между альвеолами находятся тонкие соединительнотканные перегородки, в которых проходят кровеносные капилляры. В области устьев альвеол имеются коллагеновые и эластические волокна и гладкие миоциты. Альвеолы выстланы однослойным плоским эпителием, в котором различают два типа клеток: респираторные эпителиоциты и большие эпителиоциты. Респираторные эпителиоциты – это плоские клетки. Толщина их безъядерной части равна 0,2-0,3 мкм, следовательно, находится на пределе разрешающей способности светового микроскопа. К безъядерным участкам респираторных эпителиоцитов прилежат безъядерные участки эндотелиоцитов капилляров.

Аэрогематический барьер, т.е. барьер между воздухом в альвеоле и кровью в капилляре, состоит из цитоплазмы респираторного эпителиоцита, его базальной мембраны, базальной мембраны эндотелия и цитоплазмы эндотелиоцита. Через аэрогематический барьер совершается газообмен между воздухом и кровью.