47. Морфофункциональная характеристика желудка.

Ответ: Желудок выполняет ряд важнейших функций, главной из которых является секреторная – выработка его железами желудочного сока, в состав которого входят ферменты и соляная кислота, участвующие в переваривании пищи. Кроме того, желудок выполняет механическую функцию, вырабатывает антианемический фактор и ряд гормональных факторов и бав, регулирующих деятельность его желез, сосудов мышц.

Строение желудка характеризуется особенностями рельефа его слизистой оболочки – наличие складок, полей и ямочек.

Для строения слизистой оболочки характерно наличие однослойного призматического железистого эпителия, клетки которого постоянно выделяют слизистый секрет, защищающий желудок от переваривающего действия желудочного сока и грубых частиц пищи.

В собственной пластинке слизистой оболочки располагается большое количество простых трубчатых желез, среди которых в зависимости от их топографии различают кардиальные, собственные, пилорические.

Мышечная пластинка слизистой оболочки имеет три слоя: внутренний с косым расположением гладких миоцитов, средний циркулярный и наружный продольный. Серозная оболочка образует наружную стенку желудка.

48. Морфофункциональная характеристика тонкой кишки.

Ответ: Здесь происходит дальнейшая химическая обработка всех компонентов пищи – белков, углеводов, жиров, всасывание продуктов их расщепления в кровеносные и лимфатические сосуды, а также выработка гормональных факторов и бав, регулирующих эпи процессы.

Для рельефа тонкой кишки характерно наличие циркулярных складок, ворсинок и крипт, которые значительно увеличивают общую поверхность слизистой оболочки.

Строение оболочек тонкой кишки имеет ряд особенностей. В слизистой оболочке эпителий однослойный призматический каемчатый, мышечная пластинка состоит из двух слоев – внутреннего циркулярного и наружного продольного. В слизистой оболочке и в подслизистой основе расположены многочисленные скопления лимфоидной ткани – одиночные и сгруппированные лимфоидные узелки, особенно характерные для подвздошной кишки. В подслизистой основе 12перстной кишки находятся железы, выделяющие ферменты, слизь и гормональные факторы.

Мышечная оболочка имеет два слоя – внутренний циркулярный и наружный продольный.

Основные структуры, обеспечивающие процессы химической обработки пищи и ее всасывание, - ворсинки и крипты.

Ворсинки – пальцевидные выросты слизистой оболочки, число которых на 1 кв.мм. варьируется от 20 до 40, их высота достигает 0,5-1,5 мм. Каждая ворсинка покрыта однослойным призматическим эпителием, а ее основу составляется рыхлая волокнистая соединительная ткань собственной пластинки, в которой расположены кровеносные и лимфатические сосуды, куда поступают всасывающиеся вещества, а также гладкие миоциты, сокращенные которых способствует всасыванию.

Эпителий ворсинок содержит три основных вида клеток: столбчатые, или каемчатые, бокаловидные, эндокринные.

Крипты – трубчатые углубления эпителия, лежащие в собственной пластинке слизистой оболочки, открывающиеся в просвет между основаниями ворсинок. На 1 кв.мм. поверхности приходится около 100 крипт, длина каждой из них около 0,2-0,5 мм. Среди эпителиальных клеток можно выделить столбчатые, бокаловидные, экзокриноциты с ацидофильными гранулами, эндокринные, а также малодифференцированные.

Экзокриноциты с ацидофильными гранулами располагаются на дне крипт. Они секретируются ферменты – дипептидазы, принимающие участие в расщеплении дипептидов до аминокислот.

Эндокриноциты крипт секретируют серотонин и мотилин, оказывающие стимулирующее влияние на деятельность кишечных клеток, а также на функции поджелудочной железы и печени.