- •Астениялық синдром
- •Ажитирленген депрессия
- •3. Сананың күңгірттенуі
- •Сананың күңгірттенуі
- •1.Амнестикалық синдром
- •1.Алкогольді делирий. Емінде: дезинтоксикациялық терапия в тобындағы витаминдермен бірге,қозуды басу (оксибутират натрий), транквилизаторлар, ноотроптар.
- •2.Алкогольді галлюциноз. Емінде: қозуды басу (оксибутират натрий), транквилизаторлар, ноотроптар.
- •1. Онейроидты синдром. Гашишты психоз.
- •1.6.1.2 Старая надо сравнить
- •Ажитирленген депрессия;
- •Делириозды синдром
1.Амнестикалық синдром
2.Корсаков синдромы
3.Конфабуляторлы синдром
4.Псевдопаралитикалық синдром
5.Психоорганикалық синдром
2.
1.4.4.2
Науқас А., 39 жаста. Үзіліссіз ішімдік қабылдағанды тоқтатқан соң ,екінші күні кешке қарай қөзін жапқан кезде шыбындарды,шаяндарды,тағыда басқа « жағымсыз жәндіктерді » көре бастайды.Қатты шошынып көзін ашса,барлығы жоғалып кеткен.Келесі күні өзін жақсы сезінген,кешке таман жағдайы нашарлай түскен , көзін ашып қарағанда шаяндарды,шыбындарды көрген, ола терісінде жыбырлап жүргенін ,тістегенін сезген,біраздан соң бөлмеде тауықтарды,тышқандарды көре бастаған ,олар оны аңдығандай болған.Олардан қашып,айқайлап,асылып қалғысы келген,бірақ осы әрекетін қалай іске асыратыны ойына келмеген.Ауруханаға түскенде қатты қозулы,дірілдеген, суық тер басқан.Психикалық жағдайын анықтап, қандай терапия жүргізу керек?
1.Алкогольді делирий. Емінде: дезинтоксикациялық терапия в тобындағы витаминдермен бірге,қозуды басу (оксибутират натрий), транквилизаторлар, ноотроптар.
2.Алкогольді галлюциноз. Емінде: қозуды басу (оксибутират натрий), транквилизаторлар, ноотроптар.
3.Алкогольді параноид. Емінде : дезинтоксикациялық терапия , В тобындағы витаминдермен бірге.
4.Алкогольді энцефалопатия. Емінде: қозуды басу (оксибутират натрий), транквилизаторлар, ноотроптар.
5.Алкогольді Корсаков психозы. Емінде: дезинтоксикациялық терапия, В тобындағы витаминдермен бірге.
1.
1.4.5.2.
Жедел жәрдем көмегімен қабылдау бөліміне қалалық ауруханадан К-деген 32 жаста науқас «алкагольді психоз» деген диагнозбен келді.Жағдайында алкагольді интоксикация,гепатит,колит байқалады.Жедел жәрдем қызметкерлерінің айтуынша науқас палатадан палатаға қашып жүгіріп,терезеден секіріп кеткісі келген.Қабылдау бөлімінде қозғалыссыз жатыр,басын шайқайды,дауысы ақырын шығады,міңгірлеп жатыр.Сұрақтарға жауап бермейді,сыртқы тітіркенгіштерге жауап бермейді.Соматикалық жағдайы-терісі бозғылт,сарғыш түстес,еріндері кеуіп кеткен,бозарған.Тыныс алуы беткейлі,тегіс емес.жүрек тоны ақырын ,әрең естіледі.Көз склерасы кызарған.,қанталау бар.Корнеальді рефлекстері сақталған. Қарашық жарыққа әлсіз реакция береді.Дене температурасы-– 38,2 С., Қандай асқыну туралы айтылып тұр?
1..Кәсіптік делирий
2.Абортивті делирий
3.Мусситирлеуші делирий
4.Аменция
5.Сомноленция
3.
1.4.6.3.
Науқас 50 лет, құрылысшы. 30 жыл бойы алкоголь қабылдайды..Әйелімен үнемі жанжалдасады арақ мәселесіне баиланысты, соңғы 4 жылда әйелі үйінен кетіп қалатынын байқаған, өзіне көзқарасы өзгерді деп ойлайды.Әйелі үйіне кешігіп келсе қазымырланып қайда жүргенін сұрайды .Әйелінің жауабына риза болмай,оған сенуден қалды.
Әйелі басқа еркекпен көңіл қосып жүр деп ойлап,артынан аңдып жүреді.Үйінде жиі-жиі жанжал туындайды.Әйелі жылай береді, ал науқас өзінің дәлелі дұрыс екеніне күмәні жок.
Көптеген « дәлелдемелер» табады – таңертеңгіге қарағанда төсек орын жиналуы өзгерген, киімдерде дақтар пайда болыпты.Жағдайын анықтап емдеу тәсілін анықтаңыз.
1.Паранойяльді синдром, шизофрения. Емі - нейролептиктер, транквилизаторлар, корректорлар
2.Параноидты синдром, шизофрения. Емі- нейролептиктер, транквилизаторлар, корректорлар
3.Созылмалы алкоголизм. Емі -десенсибилизация, психотерапия.
4.Алкогольдік. Емі – нейролептиктер, дезинтоксикациялық, жалпынығайтатын терапия.
5.Инволюциялық қызғану сандырағы . Емі – нейролептиктер, дезинтоксикация, жалпы нығайтатын терапия.
4.
1.4.7.3
Жалпы қарағанда-қарашығы кішірейген, жүріс-тұрысы тұрақсыз, АҚҚ 90/60 мм.с.б. Температурасы қалыпты.Ішкі ағзаларда өзгеріс жоқ. Ем алғаннан соң ұйықтады,таңертең психикалық жағдайы өзгерді.Бағдары дұрыс,жақында болған эпизод туралы айтады.Кешке компанияда отырып,бір затты қабылдағаннан кейін өте көңілді болған,қарқылдап күлген,содан соң « ұшатын тарелкада немесе ракетада отырғандай болып,космоста болғанын,маңайында көк аспан және ашық жұлдыздарды көрген».Ауруханаға қалай жеткізгенін білмейді.Таңертең науқас байланысқа түседі,тәртібі дұрыс.Сыни көзқарасы бар. Психикалық жағдайын бағалап, нозологиялық анықтама беріңіз?
