Медбикелік үрдіс кестесі/ Таблица сестринского процесса

Науқастың мәселесі/ Проблемы пациента

Медбикелік диагноз/

Сестринский диагноз

Қысқа мерзімді/ Краткосрочная

Жоспарлау/ Планирование

Жоспарды жүзеге асыру/

Реализация плана

Күтімді бағалау/ Оценка эффективности ухода

Нақты/ Настоящая

Тәуелсіз/ Независимая

Суб: қалтырауы, буынның қақсауы, әлсіздік.

Об: Мазасыздық,

Дене қызуы Т-38,1⁰С

Дене қызуы

І кезеңі.

Науқас 1-2 сағат ішінде дене қызуы қалыпқа келеді.

1. Тыныштандыру.

2. Ыңғайлы қалып беру

3. Жылылап жабуды қамтамасыз ету.

4. Қарапайым физиотерапия қолдану.

5. Физиологиялық шығарымдарын қадағалау.

6. Күтім бойынша кеңес беру.

1. Науқасты физикалық-психикалық тұрғыда тыныштандыру.

2. Науқасқа төсек тәртібін беру және жылы көрпемен жабу.

3. Ыстық шай беру: бал, лимон, малина қосылған.

4. Жылытқышты табанына қою.

5. Температурасын өлшеу. АҚҚ, пульсті , ТАЖ-анықтау.

6. Күтім іс-әрекеттерін көрсету.

Науқас дене қалыпқа келеді.

Науқасқа қызба кезінде күтімді көрсетуге кеңес беру.

Потенциальды/ Потенциальная

Ұзақ мерзімді/ Долгосрочная

Дене қызуы

көтерілуі

Науқас алдағы уақытта қалтырау жағдайында өзіне көмек көрсете алады.

Тәуелді/ Зависимая

Приоритетті/ Приоритетная

Өз ара тәуелді/ Взаимозависимая

Дене қызуының

І кезеңі. Қалтырау.

Әлсіздік.

Туысқандарына және науқасқа үй жағдайында күтім жүргізуді үйрету.

Науқастың мәселесі/ Проблемы пациента

Медбикелік диагноз/

Сестринский диагноз

Қысқа мерзімді/ Краткосрочная

Жоспарлау/ Планирование

Жоспарды жүзеге асыру/

Реализация плана

Күтімді бағалау/ Оценка эффективности ухода

Нақты/ Настоящая

Тәуелсіз/ Независимая

Суб: Тамағы жыбырлап қышуында жөтелуіне.

Об: Құрғақ жөтел

Құрғақ жөтел

Науқаста 2 -3 күннен кейін қақырық бөліну.

1. Тыныштындыру.

2. Ыңғайлы қалып беру.

3. Қақырық түсіретін ерітінді беру.

4. Қарапайым физиотерапияны қолдану.

5. Ингаляция жасау.

6. Дәрігердің тағайындауын орындау.

4. Науқасты физикалық-психикалық тұрғыда

5. Фаулер жоғарғы қалпын беру.

3. Кеуде тұсына қыша қою.

4. Аяққа ыстық ванна қабылдау.

5. Ингаляция жасау.

6. Салауатты өмір салтын ұстану:

шылым шекпеу, дұрыс тамақтану,

емдік дене шынықтыруын жасау.

Науқас жөтелгенде қақырық бөліне бастады.

ТАЖ қалыпта.

Науқас жазылып шықты, ылғалды жөтел жоқ.

Потенциальды/ Потенциальная

Ұзақ мерзімді/ Долгосрочная

Тәуелді/ Зависимая

Тамақтың қышуы, қақырық жоқ.

Науқас 2 аптадан кейін жөтелсіз жазылып шығу.

1. 10 мин күніне кеуде клеткасына массаж.

2. Дәрігер тағайындау бойынша қақырық түсіретін дәрмектерді беру.

Приоритетті/ Приоритетная

Өз ара тәуелді/ Взаимозависимая

Құрғақ жөтел,

Мазасыздық.

Туысқандарынажәне науқасқаүй жағдайында ылғалды жөтел кезінде көмек көрсетуді үйрету.