Завдання №14

Хвора І., 67 років, посупила зі скаргами на біль в ділянці голівки лівого плеча. Збільшення мяких тканин за обємом, обмеженість рухів в плечовому суглобі через біль. Вважає себе хворою на протязі 6 місяців. Стан задовільний. Шкірні покриви бліді. АТ 140/90 мм рт ст., пульс 80 задовільного наповнення. Проксимальний відділ плеча деформований за рахунок збільшення обєму мяких тканин. Рухи обмежені через біль. На рентгенограмі: проксимальний відділ немає змін, але контурується тінь мякотканинного новоутворення, яке деформує кортикальний шар.

а) Синовіальна саркома (синовіома).

б) Біопсія клаптика тканини з гістологічним дослідженням.

в) Метафізарно-епіфізарна резекція суглобних кінців з синовектомією, прогноз неблагоприємний, такі хворі помирають на протязі 5 років.

Завдання №15

Хвора 38 років поступила з встановленим діагнозом: остеогенна саркома дистального відділу лівого стегна з руйнуванням метаепіфізу.

а) Передопераційна внутрішньокісткова хіміотерапія, висока ампутація стегна.

б) Неблагоприємний. Високозлоякісна пухлина, схильна рано давати метастази.