Причины и развитие дисморфофобии

Основная причина синдрома дисморфофобии зависит от наличия основного заболевания. Это может быть как признаком шизофрении, так и затянувшимся пубертатным периодом или начальными признаками параноидной шизофрении подросткового возраста.

Нужно помнить об особой роли различных психогенных факторов, это дает возможность выделить дисморфофобию в отдельную нозологическую форму.

Симптомы

Убеждение или навязчивый страх того, что у пациента имеется физический дефект, может развиться длительно в течение некоторого времени или внезапно в результате какой-либо психогенной травмы. Как быстро разовьется заболевание, никто точно предсказать не сможет.

Наиболее часто пациенты не удовлетворены своим лицом. Оттопыренные уши, толстые губы, курносый нос – перечисление может быть бесконечным. Девушки на фоне быстрого развития болезненно переносят лишний вес или высокий рост, появление молочных желез. А мальчишки, наоборот, отрицательно относятся к невысокому росту, строению половых органов.

Больные могут болезненно переживать не только недостатки лица и тела, но и различные функции организма. Например, плохой запах изо рта, тела. Конечно, такие опасения зачастую могут иметь под собой основу, но бывают и сильно преувеличены.

Одним из вариантов синдрома дисморфофобии может быть нервная анорексия. Ведь многие из окружающих нас людей не довольны лишним весом, правда не у всякого это недовольство вызывает дисморфофобию.

• Можно назвать несколько классических примеров патологии:

• Пациент не любит смотреть в зеркало.

• Постоянно повторяющиеся проверки своих недостатков (воображаемых или действительно существующих).

• Нелюбовь к фотографированию.

• Постоянные действия по уходу за собой.

• Недовольство своим внешним видом.

• Социофобия.

• Убеждение того, что во всех неприятностях виноваты физические недостатки. И стоит от них избавиться, как все пройдет, жизнь улучшится.

• Частые посещения врачей.

• Желание скрыть недостатки определенной одеждой.

• Попытки при помощи медицинских процедур улучшить свою внешность, ликвидировать воображаемые дефекты.

Лечение заболевания

Прежде всего, необходимо помнить, что данная патология относится в большей мере к социофобиям. И терапия будет эффективной в первую очередь при изменении социальной самооценки с отрицательной на положительную. Для этого используется несколько способов. Постараемся поговорить обо всех.

Терапия этого состояния, в первую очередь, симптоматическая. В период обострения при сильном эмоциональном напряжении или усилении депрессии рекомендуют применять антидепрессанты, транквилизаторы. Кроме того, нужно помнить, что дисморфофобия может быть одним из проявлений какого-либо психического заболевания. Поэтому и нужно сначала провести диагностику и выявить причину патологии.

Основной целью врача является то, что пациента нужно убедить смириться с преувеличенным или воображаемым недостатком. Одним из основных и довольно эффективных методов терапии считается когнитивно-поведенческая психотерапия. Замечено, что при проведении этой методики у пациентов заметно снижается интенсивность симптомов заболевания. Он проводится в несколько этапов:

1. Человеку предлагается при общении с окружающими не скрывать свой недостаток.

2. Пациенты врач помогает прекратить скрывать дефект своей внешности и не заниматься его оценкой.

3. Нужно помочь больному убедиться, что его недостаток не является им и постараться изменить жизнь в лучшую сторону. Наоборот, этот дефект превратить в преимущество.

Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает научиться пациенту прекращать болезненно воспринимать недостатки собственного тела. То есть человек начинает более спокойно переживать навязчивые мысли, которые вызывают психологический дискомфорт.

Существует еще одна при дисморфофобии методика лечения. Это так называемая экспозиция и предотвращение реакций. Или метод воображаемых историй. При этом применяются небольшие истории, которые основаны на страхах и навязчивых мыслях пациента. Проводится запись, которую потом можно повторно прослушать. Врач и пациент совместно разбирают эти истории повторно, переживая ситуацию, которая и вызывает синдром дисморфофобии.

Также можно вспомнить о когнитивной реструктуризации. Она довольно эффективна. При ней человек учится оспаривать обоснованность своих страхов, которые искаженно заставляют воспринимать свое тело. В комплексе все эти методики снижают значительно частоту и объем патологических переживаний.

Метод гипносуггетивной психотерапии – название говорит само за себя. Она помогает закрепить у пациента на подсознательном уровне достигнутые при помощи вышеуказанных методик результаты. Во время гипноза наблюдается сужение объема сознания и повышенная чувствительность к внушению. За счет того, что человек погружается в гипнотическое состояние, в это время можно внедрить нужную установку на бессознательном уровне. Кроме того, пациент обучается навыкам самогипноза. Это позволяет при дисморфофобии человеку закрепить и усилить полученные во время лечения результаты. После терапии гипнозом наблюдается замена нежелательных идей на более положительные мысли.