Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
вопросы 101-125.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
168.42 Кб
Скачать

123) Психотерапия специфических фобий (акрофобия, фобия

экзаменов, клаустрофобия и т.п.)

2.1. Гештальтпсихология

Гельштат в переводе с немецкого фигура, образ, целостность. Человек понимается как целостный организм, разделение человека на тело и психическую составляющую с точки зрения гельштат психологии искусственно; человек и все, что его окружает – единая структура, называемая «поле организм/среда». Не очень подходит людям, которые любят «копаться в себе» (невротикам). Этот вид психологии одной из причин формирования неврозов называет накопление незакрытых гельштатов (незаконченных, незавершенных ситуаций). Её основная идея способность психики к саморегуляции, к творческим приспособлениям организма к окружающей среде и принцип ответственности человека за все свои действия, намерения и ожидания. Основная роль терапевта заключается в том, чтобы фокусировать внимание человека на осознании происходящего «здесь и сейчас». Лечение состоит в том, что ситуация проигрывается снова и предлагается ее завершить.

 Основные понятия гельштат - терапии контакт и граница. Контакт это взаимодействие потребностей человека с возможностями среды. Основные потребности могут быть удовлетворены только лишь в контакте с окружающей средой: для утоления жажды нужна вода, голода – пища, и т.д..Точка, где человек сталкивается с окружающей средой, называется границей контакта. Обычно она воспринимается как граница между сам и не сам. Естественно, более ценным для нас является то, что внутри нас. На границе возникает 2 процесса: идентификация и отчуждение. Идентификация принятие, отчуждение соответственно отторжение. 

2.2. Поведенческая психотерапия

Поведенческая психотерапия относится к бихевиоризму. Основная идея бихевиоризма состоит в том, что поведение организма, включая эмоциональное это наученная реакция. Следовательно, организм можно разучить, или научить по-другому.

 Известный психотерапевт и исследователь С. Рэчмен со своими коллегами демонстрировал, что навязчивые действия, способствуют снижению уровня тревожности. Исследования навязчивых действий показали, что они в конце концов подкрепляются снижением тревоги, они не доказали, что эти самые действия приобретаются прежде всего как результат этих снижений. Психические расстройства моделируют и пытаются устранить в лабораторных условиях, следуя при этом простейшей схеме: желание – реакция. Например, фобия, с точки зрения поведенческой терапии, это патологически условная реакция, которая возникла как следствие угрожающей человеку ситуации. Причину расстройства ищут в настоящем пациента, а цель поведенческой терапии - заменить неадекватное поведение пациента поведением адекватным. Этот вид психотерапии обычно применяется при навязчивых действиях, при навязчивых мыслях она практически бесполезна. Метода погружения (экспозиции) человека несколько раз вводят в ситуацию, которая вызывает навязчивые действия или тревогу, при этом просят не совершать действия, которые, они обязаны, по их мнению, в этой ситуации совершить. Поскольку людям очень сложно остановиться, терапевты зачастую подают им пример. Нейтрализация — ликвидация нежелательных мыслей при помощи других мыслей и поведения, которые исправляют, компенсируют неприемлемые мысли.

Исторически первым методом стала систематическая десенсибилизация, использующая для терапии обусловленного страха принцип хабитуации (привыкания). 

Но здесь нужно все же отметить, что условный рефлекс страха у людей редко угасает полностью - время от времени он может проявляться вновь, особенно при условии случайного совпадения условного и безусловного раздражителей.