4 Степень увеличения щитовидной железы характеризуется

+изменение конфигурации шеи

?

Как характеризуется 5 степень увеличения щитовидной железы

+зоб достигает больших размеров

?

В чем заключается профилактика эндемического зоба

+«немая» йодная профилактика

?

Какие нарушения являются дополнительным фактором развития эндемического зоба

+йодного обмена

?

Что происходит при недостаточном поступлении в организм йода

+снижение секреции тиреоидина

?

Как характеризуется глазной симптом Дельримпля при тиреотоксикозе?

+широкое раскрытие глазной щели

?

Как характеризуется глазной симптом Крауса при тиреотоксикозе?

+блеск глаз

?

Как характеризуется глазной симптом Штельвага при тиреотоксикозе?

+редкое мигание

?

Как характеризуется глазной симптом Мебиуса при тиреотоксикозе?

+слабость конвергенции

?

Как характеризуется глазной симптом Эллинека при тиреотоксикозе?

+усиление пигментации

?

Как характеризуется 1 степень тяжести увеличения щитовидной железы при диффузном токсическом зобе

+увеличение частоты сердечных сокращений на 20 в минуту от нормы

?

Как характеризуется средняя степень тяжести диффузного токсического зоба?

+увеличение частоты сердечных сокращений 40 в минуту от нормы

?

Как характеризуется тяжелая степень тяжести диффузного токсического зоба?

+увеличение частоты сердечных сокращений свыше 40 в мин от нормы

?

Как изменяется гормональный профиль при диффузном токсическом зобе?

+повышается ТТГ

?

Для диагностики остановки дыхания у больного следует

+положить одну руку на грудь, другую - на живот больного и по разнице экскурсий определить наличие дыхания

?

Пациент аспирировал твердое инородное тело с потерей голоса, кашлем, асфиксией. К вашим действиям относятся все, кроме:

+при неэффективности других приемов попытаться протолкнуть инородное тело дальше.

?

Ведущим патогенетическим фактором вентиляционной ОДН является:

+снижение альвеолярной вентиляции

?

Неотложная помощь детям при острой дыхательной недостаточности заключается в следующих мероприятиях, кроме:  + витаминотерапии  ?

Пациент аспирировал твердое инородное тело с потерей голоса, кашлем, асфиксией. Ваши действия, кроме:

+при неэффективности других приемов попытаться протолкнуть инородное тело дальше.

?

К ранним признакам острой недостаточности дыхания не относится

+ цианоз

?

Функция внешнего дыхания определяется

+легочной вентиляцией, состоянием альвеолярно-капиллярной мембраны

?

При наличии у больного частичной депрессии дыхания любого генеза в крови наблюдается

+уменьшение рО2, повышение рСО2

?

При наличии у больного с ОДН одышки в крови может наблюдаться

+уменьшение рО2, уменьшение рСО2

?

При проведении оксигенации больному с частичной депрессией дыхания различного генеза в крови наблюдается

+повышение рО2, повышение рСО2

?

Основной причиной аспирации новорожденных является:   

+гипоксия плода

?

Характерный кашель при наличии инородного тела в крупном бронхе:   

+битональный

?

Укажите наиболее частую локализацию инородного тела дыхательных путей у детей раннего возраста:

+ правый бронх*

?

Клиническими признаками дыхательной недостаточности 2 степени (субкомпенсированная) является все перечисленное, кроме:

+мраморности кожных покровов

?

Клиническими признаками дыхательной недостаточности 3 степени (декомпенсированная) считается все перечисленное, кроме:

+отсутствия кашлевого рефлекса

?

Битональный кашель характерен для:   

+аспирации инородного тела, увеличения внутригрудных лимфатических узлов

?

Положение пациента с инородным телом верхних дыхательных путей в стабильном состоянии во время транспортировки:

+строго сидя

?

Соседка срочно позвала Вас к задыхающемуся и посиневшему ребенку. Вы застали ребенка,

приблизительно в возрасте 10-12 месяцев, среди рассыпанных мелких предметов (пуговицы,

фасоль и т.д.). Состояние ребенка мало отличается от обычного, продолжает играть.

Признаков дыхательной недостаточности нет. Ваши действия:

+постучать по спине и стимулировать кашель. Вызвать машину скорой помощи и направить ребенка в стационар.

?

Новорожденный, извлеченный при операции кесаревого сечения, оценен по шкале Апгар 2 балла, проведены все меры реанимации, проводиться ИВЛ. Восстанавливается сердечная деятельность, акроцианоз, нет самостоятельного дыхания. Назовите нозологию?

+медикаментозное угнетение дыхательного центра

?

После отсасывания содержимого из верхних дыхательных путей и тактильной стимуляции ребенок не дышит. Какие действия надо принять в первую очередь?

+начать ИВЛ

? Какой препарат можно ввести новорожденному с поверхностным дыханием, чтобы увеличить глубину дыхательных движений?

+ этимизол

?

У новорожденного на фоне ИВЛ, непрямого массажа сердца, РН крови < 7,0 , ВЕ > -12.Ваши предположения?

+декомпенсированный метаболический ацидоз

?

Какой препарат показан при медикаментозной кардиореспираторной депрессии для стимуляции дыхания?

+ налорфин

?

Ребёнок родился в машине скорой помощи по дороге в роддом. У новорожденного отсутствует спонтанное дыхание после поглаживания вдоль позвоночника. Какие дальнейшие действия?

+начать искусственную вентиляцию лёгких

?

Роды закончились наложением полостных акушерских щипцов и рождением ребёнка в гипоксии тяжёлой степени. Неонатолог в родильном зале провёл реанимационные мероприятия и взял новорожденного на ИВЛ. Где лучше проводить лечение этого ребёнка?

+в отделении реанимации специализированной детской больницы

?

Больной находился в сосудистом отделении по поводу атеросклеротической окклюзии бедренной артерии. В течение двух часов беспокоили боли жгучего характера за грудиной. Внезапно потерял сознание. Пульс на сонных артериях отсутствует, дыхание отсутствует. Какими будут первоочередные мероприятия реаниматологов?

+начать непрямой массаж сердца, искусственную вентиляцию лёгких

?

У родильницы родился живой доношенный мальчик массой 4350 г с оценкой по шкале Апгар 3 балла. Задние околоплодные воды мекониальные. При санации дыхательных путей выявлена аспирация мекониальными водами. У новорожденного ЧСС-80/мин. С чего должны быть начаты реанимационные мероприятия?

+санация бронхиального дерева под контролем ларингоскопа, интубация, ИВЛ

?

В приёмное отделение поступрй больной с подозрением на наличие инородного тела в ротоглотке: приступ инспираторной одышки, сопровождавшейся сильным кашлем, голос осипший, боли в горле и за грудиной. Приём Геймлиха неэффективен. Удалить инородное тело при прямой ларингоскопии невозможно. Состояние больного ухудшается. Какое первоочерёдное мероприятие для оказания помощи?

+коникотомия

?

Мальчик 8-ми лет доставлен в приёмное отделение после электротравмы. Без сознания, пульс и дыхание не определяются. Каковы необходимые действия?

+сердечно-легочная реанимация

?

Использование какой из приведенных методик искусственной вентиляции лёгких обеспечивает максимальный дыхательный объём?

+изо рта в рот

?

Что из нижеперечисленных медикаментозных препаратов используют при остановке сердца у детей? +адреналин ?

Достоверным признаком остановки сердца является: +отсутствие сердцебиения ?

В процессе интубации, вследствие раздражения рефлексогенных зон гортани, трахеи, наступила рефлекторная остановка сердца. В первую очередь в процессе реанимации необходимо ввести следующий препарат:

+атропин

?

При выполнении закрытого массажа сердца кисти рук располагаются: +на нижней половине грудины

?

С какой частотой следует осуществлять искусственное дыхание при проведении сердечно-легочной реанимации у новорожденных и грудных детей?

+20-30 дыхательных циклов в 1 мин.

?

Какова доза адреналина для внутрисердечного введения при сердечно-легочной реанимации грудных детей и детей младшего возраста?

+ 0,01 мл/кг массы 0,1% раствора.

?

С какой частотой нажатий следует выполнять наружный массаж сердца при проведении сердечно-легочно-церебральной реанимации у грудных детей?

+ 120  и более в 1 мин.

?

При наружном  массаже сердца  у детей раннего возраста компрессии грудины рекомендуется проводить с частотой:

+ 100-120/мин.

?

У детей в результате осложнения при проведении наружного  массажа сердца по сравнению со взрослыми чаще наблюдаются:

+ разрывы печени

?

При остановке сердца применяется сочетание препаратов  + адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид ? При проведении закрытого массажа сердца поверхность, на которой лежит пациент, обязательно должна быть + жесткой ? Закрытый массаж сердца новорожденному проводят + одним пальцем руки

? Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку + 4-6 см ?

Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному +1,5-2 см ? Показания к прекращению реанимации + появление признаков биологической смерти ?

После первичной остановки сердца сознание исчезает через:

+10-15 с.

?

Наиболее информативными для своевременной диагностики остановки сердца являются следующие симптомы:

+ изолиния на ЭКГ, паралитический мидриаз, отсутствие пульсации на сонных артериях

?

Наиболее частым ЭКГ-симптомом острой кардиальной смерти является:

+фибрилляция желудочков

?

Улучшению периферического кровообращения способствует

+введение низкомолекулярных декстранов (реополиглюкин)

?

После первичной остановки сердца спонтанное дыхание обычно прекращается - через:

+60с.

?

При сердечно-легочно-церебральной реанимации необходимо соблюдать следующее:

+пациент должен вентилироваться чистым кислородом

?

В каком положении пациента следует проводить мероприятия по сердечно-легочно-церебральной реанимации?

+ на спине, в горизонтальном положении с опущенным головным концом

? У пациента с симптомами отсутствия кровообращения на ЭКГ выявлена асистолия. Первоочередным терапевтическим мероприятием должно быть:

+ электрическая дефибрилляция

?

Показаниями к проведению реанимационного приема - удара кулаком в область сердца (прекардиального удара) являются:

+фибрилляция желудочков (на протяжении не более 1 мин. после начала фибрилляции)

?

Какие из перечисленных симптомов свидетельствуют о неэффективности массажа сердца?

+отсутствие пульса на сонных артериях, паралитически расширенные зрачки

?

При необходимости проведения во время сердечно-легочной реанимации специальных процедур (внутрисердечная инъекция, дефибрилляция) время прекращения ИВЛ и массажа сердца не должно превышать:

+15-30 с.

?

Внутрисердечное введение препаратов производят

+ на вдохе, при ИВЛ, в третьем межреберье слева на 1.5 см от грудины

?

Какие мероприятия выполняются при фибрилляции желудочков:

+ Электродефибрилляция

?

Внутрисердечное введение препаратов осуществляется:

+ на выдохе в 4 межреберье на 1-1,5 см слева от грудины

?

Как следует располагать электроды электродефибриллятора?

+один электрод устанавливают по правой парастернальной линии ниже ключицы, другой — латерально от верхушки сердца

?

У ребенка с лихорадкой длительностью более 5 дней согласно Национальному руководству ИВБДВ необходимо исследование:

+ кровь на толстую каплю (малярия)

?

При выведении больного из состояния лекарственного анафилактического шока необходимо место инъекции обколоть

+ 0,5 мл 0,1 % р-ра адреналина

?

Причины фебрильных судорог у детей раннего возраста является

+ гипертермии

?

При гипертермических реакциях детям раннего возраста назначают парацетомол из расчета на 1 кг массы тела в сутки

+10 мг

?

Причины фебрильных судорог у детей раннего возраста является

+ гипертермии

?

При оказании неотложной помощи ребенку с гипертермическим синдромом противопоказано

+согревание

?

Купируя гипертермический синдром у детей, применяют холодные обертывания пеленками, смоченными водой с температурой (0С)

+ 12-14

?

Основной жаропонижающий препарат в педиатрии, применяющиеся для борьбы с гипертермическим синдромом

+панадол

?

При гипертермическом синдроме температуру тела у ребенка контролируют каждые (минуты)

+30-60

?

Для купирования судорожного синдрома у детей применяют

+седуксен в/м или в/в

?

При оказании неотложной помощи ребенку с анафилактическим шоком ему следует придать

+ горизонтальное положение на боку, обложить грелками

?

Наиболее эффективные средства для купирования анафилактического шока у ребенка

+адреналин, преднизолон

?

Анафилактический шок у детей наиболее часто возникает после введения

+пенициллина

?

Интегрированное ведение болезней детского возраста по ВОЗ – это стандарты амбулаторного и стационарного ведения и лечения больных детей, подразумевает: +последовательность диагностических и лечебных мероприятий при отдельных синдромах и заболеваниях

?

Препараты для купирования судорог у детей

+седуксен, дроперидол

?

Гипертермический синдром у детей купируется

+физическими методами охлаждения, анальгетиками ненаркотического ряда, антигистаминными препаратами, нейролептиками

?

Алгоритм действий при молниеносной форме анафилактического шока

+введение адреналина, преднизолона, димедрола, при появлении признаков клинической смерти – проведение ИВЛ, непрямого массажа сердца

?

Максимальное время, в течение которого может развиться анафилактический шок, составляет:

+30 минут после введения препарата

?

Введение эуфиллина при анафилактическом шоке показано

+ больным с бронхоспазмом, после стабилизации АД

?

Первоочередным мероприятием при анафилактическом шоке является

+в/в введение преднизолона и адреналина

- п/к введение адреналина в место инъекции

- введение сердечных гликозидов

?