Солевые растворы

Раствор натрия хлорида изотонический (0,85%) (Solutio Natrii chloridi isotonica pro injectionibus)

Обеспечивает постоянство осмотического давления крови. Необходим для нормального функционирования возбудимых тканей (нервной, мышечной) и секреторных клеток. Дефицит возникает при поносах, неукротимой рвоте, гипофункции коры надпочечников (недостаточность минералокортикоидов), при обширных ожогах. Возникают судороги, нарушения функций нервной системы и кровообращения. Применяют в вену при обезвоживании, для дезинтоксикации, для нормализации водно-солевого состава. Используют для растворения лекарств. Большие объёмы могут вызвать хлоридный ацидоз, гипергидратацию и потерю калия. Не применяют при угрожающем отёке лёгких и мозга, при лечении глюко- и минералокортикоидами. Выпускают по 5, 10, 20 и 400 ml; 0,9 в табл. для приготовления 100 ml изотонического раствора.

Гипертонический раствор натрия хлорида (Solutio Natrii chloridi hypertonica)

Растворы от 2 до 10%. Применяют наружно для компрессов и примочек при гнойных процессах. В вену вводят до 20 ml 10% раствора при лёгочных, желудочных и кишечных кровотечениях, для увеличения диуреза. В клизмах назначают, чтобы вызвать дефекацию (до 100 ml). 5% раствор применяют для промывания желудка при отравлениях нитратом серебра:

Ag(NO₃)₂ + 2NaCl  AgCl₂↓ + 2NaNO₃.

Образующийся серебра хлорид нерастворим и нетоксичен. Не вводят гипертонические растворы под кожу (некроз тканей). 1-2% раствор применяют для ванн, обтираний и полосканий при заболеваниях верхних дыхательных путей. Выпускают 10% раствор по 200 и 400 ml в амп.

Раствор Рингера-Локка (Solutio Natrii chloridi composita seu Ringer-Locke)

Содержит в 100 ml 0,9 натрия хлорида, по 0,02 натрия гидрокарбоната, калия хлорида и кальция хлорида, 0,1 глюкозы. Показания к применению и дозировки те же, что и для изотонического раствора натрия хлорида, но данный раствор более физиологичен.

Дисоль (Solutio Disolum). Содержит в 100 ml 0,6 натрия хлорида, 0,2 натрия ацетата.

Трисоль (Solutio Trisolum). Содержит в 100 ml 0,5 натрия хлорида, по 0,1 калия хлорида и натрия гидрокарбоната.

Ацесоль (Solutio Acesolum). Содержит в 100 ml 0,5 натрия хлорида, 0,2 натрия ацетата и 0,1 калия хлорида.

Хлосоль (Solutio Chlosolum). Содержит в 100 ml 0,475 натрия хлорида, 0,36 натрия ацетата и 0,15 калия хлорида.

Квартасоль (Solutio Quartasolum). Содержит в 100 ml 0,475 натрия хлорида, 0,26 натрия ацетата, 0,15 калия хлорида и 0,1 натрия гидрокарбоната.

Эти 5 растворов имеют слабощёлочную реакцию. Оказывают гемодинамическое и детоксицирующее действие, улучшают микроциркуляцию, повышают диурез. Показания: обезвоживание, интоксикация (пищевые токсикоинфекции, дизентерия, холера), неукротимая рвота. Вводят в вену подогретыми до 36^oC. Лучше переносится Квартасоль; остальные могут вызвать гиперкалиемию (аритмии, расстройства нервной деятельности). Выпускают по 100, 200 и 400 ml в амп.

Cанасол (Sanasolum)

Содержит 60% калия хлорида, по 10% аммония хлорида, калия цитрата, кальция глюконата, по 5% глютаминовой кислоты и магния аспарагината. Имеет солёный вкус. Используется для улучшения вкуса пищи при противопоказаниях к приёму натрия хлорида. В связи с наличием солей калия назначается при гипокалиемии (лечение гипертонической болезни, недостаточности сердца). Применяется при острой недостаточности почек (хронические и острые нефриты). Применяют как поваренную соль, досаливая вторые блюда перед едой (от 1,5 до 2,5 в сутки). Не назначают при гиперкалиемии и тяжёлой хронической недостаточности почек. Может ухудшить течение гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.