Производные поливинилпирролидона

Раствор поливинилпирролидона применялся как плазмозамещающее средство в германской армии во II мировой войне. Благодаря этому потери раненых на поле боя от кровопотери были значительно меньше, чем в армиях антигитлеровской коалиции.

Гемодез (Haemodesum)

6% раствор низкомолекулярного поливинилпирролидона с добавлением солей калия, кальция, магния, натрия и хлора. Связывает находящиеся в крови токсины, выводя их из организма. Улучшает кровоток почек, повышает диурез. Выводится почками. Вводят в вену капельно до 500 ml при сепсисе, острых желудочно-кишечных заболеваниях, при ожоговой болезни, в начальной фазе острой лучевой болезни, при гемолитической болезни и токсемии новорождённых, при внутриутробной инфекции, родовой травме. Хорошо переносится. При быстром введении возможны снижение артериального давления, тахикардия, нарушение дыхания. Не назначают при бронхиальной астме, остром нефрите, кровоизлиянии в мозг. 100, 200 и 400 ml.

Энтеродез (Еnterodesum)

Подобен гемодезу, применяют внутрь при токсических формах острых желудочно-кишечных инфекций. Связывает токсины, выводя их из кишечника. Эффект – через 20-30 минут после приёма. Назначают до 3 раз в сутки. Хорошо переносится; возможна тошнота. Выпускают пакетики по 5,0 и по 50,0. Хранят в защищённом от света сухом месте. Перед приёмом 5,0 растворяют в 100 ml кипячёной воды. Раствор хранят не более трёх дней.

Раствор поливинилпирролидона для инъекций (Solutio Polyvinilpyrrolidoni pro injectionibus)

15% раствор. Образует с водой коллоидный раствор, сходный по свойствам с синовиальной жидкостью. Замещает синовиальную жидкость при заболеваниях суставов, когда жидкость в суставной щели отсутствует или её недостаточно. Улучшает скольжение суставных поверхностей, препятствуя развитию спаек. Вводят в суставную полость от 1 до 6 ml в зависимости от размеров сустава. Хорошо переносится. Возможны нежелательные изменения состава внутрисуставной жидкости и усиление воспалительного процесса в суставе. Выпускают по 5 ml в амп. Список Б.

Производные желатина, крахмала, альбумина, целлюлозы

Желатиноль (Gelatinolum)

8% коллоидный раствор частично расщеплённого желатина в изотоническом растворе натрия хлорида. Содержит аминокислоты – глицин, метионин, пролин, цистин. Частично выделяется почками в неизменённом виде. Применяют при подготовке к операции, для детоксикации, при операционном и травматическом шоке, при геморрагии, при острой кровопотере. Используют в аппаратах искусственного кровообращения. Хорошо переносится. Из осложнений может быть белок в моче. Противопоказан при нефритах. Выпускают по 450 ml.

Волемкор (волекам) (Volemcorum)

6% раствор оксиэтилкрахмала в изотоническом растворе натрия хлорида. Коллоидоосмотичексий плазмозаменитель. Вводят при операциях и ожоговой болезни в вену капельно. После введения первых 30 капель делают перерыв для определения переносимости. При шоке с кровопотерей вводят струйно. Возможны аллергические реакции, понижение артериального давления и тахикардия, повышение температуры тела, мигрень, тошнота. Не применяют при травмах черепа, высоком артериальном давлении, дисфункции почек. Выпускают по 100, 200 и 400 ml.

Рефортан Refortan (infucol)

6% или 10% раствор полигидроксиэтилкрахмала в изотоническом растворе натрия хлорида. Действие детоксикационное и антиагрегантное. Улучшает реологические свойства крови, восстанавливает микроциркуляцию. Вводят в вену капельно при кровопотерях, интоксикациях, нарушениях кровообращения мозга, сетчатки глаз. Близок к инфуколу СТАБИЗОЛ – 6% раствор полигидроксиэтилкрахмала в изотоническом р-ре натрия хлорида. Выпускают по 500 ml.

Лактопротеин (Lactoproteinum)

5% раствор альбумина, содержит также глюкозу (5%), натрия гидрокарбонат, натрия каприлат, натрия лактат и хлориды калия, кальция, натрия. Гемодинамическое, дезинтоксикационное, ощелачивающее действие. Повышает уровень альбуминов в плазме. Восстанавливает кислотно-щёлочное равновесие при шоке ожоговом, операционном, травматическом, циррозе печени, дистрофиях, сопровождающихся гипопротеинемией, при длительных нагноительных процессах, кишечной непроходимости. При шоке вводят в вену струйно, в других случаях – капельно. Могут быть аллергические реакции. Не назначают детям. Противопоказан при гипертонической болезни, кровоизлиянии в мозг, тромбоэмболии и острой недостаточности сердца. 200 ml в амп.

Лакризин (Lacrisyn)

0,6% водный раствор гидрокси-пропил-метилцеллюлозы. Защищает роговицу при снижении выделения слёз; при химическом ожоге глаз для удаляет химический агент и омертвевшие ткани; ускоряет заживление роговицы. Не сочетают с растворами, содержащими соли тяжёлых металлов. Глазные капли.

Карбомер 974Р (Carbomer 974P)

Высокомолекулярный полиакрилат. Образует защитную плёнку на роговице. На эпителии роговицы взаимодействует со слоем муцина: неионизированные остатки карбоновой кислоты полимера образуют с муцином водородные связи; ионизированные участки удерживают воду. Назначают при сухом кератоконъюнктивите и при сухости глаз. Может вызвать кратковременное нарушение зрения и преходящее ощущение покалывания. Не сочетается с мягкими контактными линзами. Твёрдые контактные линзы ставят через 15-20 минут. Выпускают в форме геля во флаконах-капельницах по 10 ml. Синоним – ОФТАГЕЛЬ.