Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
практика хирургия.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
30.99 Кб
Скачать

7. Покажите основн. Методы массажа.

Массаж – спец. механич. воздейств. на кожу и вглубь лежащие ткани с лечебной и проф. целями

-активный (проводка и дозированная нагрузка); - пассивный ( с помощью рук или инструментов).

Показания:мышечн. переутомление, ушибы, атрофия мышц, негнойн. отеки, инфильтраты и др.

1.поглаживание ладонью: крестообразный прием, щипцеобразный. 2. растирание. 3. разминание: скользящее, выжимание (1, 2, 3 степ.), валяние. 4. поколачивание: рубление, похлопывание, удар кулаком, постукивание с помощью перкуссионного молотка.

8. Техника выполнения инъекций

Инъекция – введение небольшого кол-ва ра-ра в орг-м ж-го.

  1. п\к введение: на месте выстригают волосы, очищают спиртовым тампоном. У крупных ж – х инъецир. п\к в средней трети шеи, за лопаткой и в обл. подгрудка. Иглу вводят под острым углом.

  2. в\в: у крупных – в яремную вену, у собак – в латеральную п\к вену голени или предплечия.

  3. в\м: примен. медленно всасыв. лекарсв. средства. (масляные), т.к. в мышце больше сосудов, а сокращение мышц способств. более ускоренному их всасыванию. Нельзя вводить сильно раздраж. в-ва гипер- и гипотонич. р-ры, т.к. может вызвать некроз ткани.

  4. внутрибрюшинная инъекция: брюшина обладает резорбтивной способностью, особенно в области диафрагмы; за короткий срок брюшина может впитать кол-во жидкости равное 1\10 веса тела ж-го. Ж-ое фиксир. за тазовые конечности головой вниз. Ткани прокалыв. троакаром.

9. Покажите и охарактирезуйте основ. Методы времен. И окончат. Остановки кровотечения.

Кровотечение – излияние крови из механически поврежд. кровеносных сосудов в ткани, в полости орг-ма или во внешн. среду.

Временная остановка. кровотеч.:

1.наложение резинового жгута или эластич. бинта (2-2,5ч, зимой – не более 1ч).

2. При кровотеч. из небольш. сосудов – временное прижатие сосуда ч\з ткани пальцем или в ране тампоном.

3. Наложение пинцета на сосуд.

Окончательная остановка: Механические способы:

  1. Тампонада. Тампон Микулича. Стерильн. салфетки, кусок марли, бинт.

  2. Давящие повязки.

  3. Торзирование сосуда (скручивание). Захватив культю сосуда пинцетом, ее слегка подтягивают, и сдавливают несколько оборотов вокруг продольн. оси. Пинцет снимают. при кровотечении из крупного сосуда в глубине раны, когда его нельзя остановить др. способами, наложен. пинцет оставляют на ране на 12-24 ч., иногда и на неск. дней. Использ. пинцет Пеана, Кохера.

  4. Лигирование сосуда – перевязка сосуда в ране. Раскрыв. рану. Удал. с ее поверхности тампоном кровь, захватыв. сосуд гемостатич. пинцетом и перевязыв. его. Для этого берут лигатуру 10-15 см и обводят вокруг сосуда, затягивают один узел и после снятия пинцета др. Если нет возможности выделить кровоточ. сосуд из окруж. тканей, накладыв. кисетный шов и лигируют сосуд вместе с окруж. тканью.

Физич. способы:

  1. Холод: обливания, примочки, пузырь с холод. водой, льдом, а при кровотечениях в полости суставов с глиной.

  2. Тепло: прижигание раскаленным металлом; кровотечение на небольш. поверхн. останавлив. электроножом.

Биологич. способы:

  1. Губка фибрина изогенная. Представ. собой пористый фибрин, получ. из плазмы крови, рассасыв. в ране.

  2. Губка гемостатическая (приготовл. из нативной плазмы ч-ка и тромбопластика) и губка гемостатическая каллогеновая. Губка желатиновая, примен. местно при капиллярных и паренхиматоз. кровотечениях.

  3. Губка антисептическая с каномицином, содержит желатин с добавл. фурацилина. Примен. при диффузных и паренхимат. кровотечениях. Рассасыв. в ране

Химич. способ:

примен. для остановки внутр. кровотечения, а также с целью проф. при операциях.

  1. Викасол (вит. К), кровоост. эффект ч\з 12-18.

  2. К-та аминокапроновая, назнач. внутрь – 0,1 г\кг через 4 ч., порошок раствор. в воде, в\в - 5% р-р на изоточ. р-ре хлорида кальция капельно до 100 мл мелким ж-м.

  3. Окситоцин, прим. при атонии матки и маточ. кровотеч. в\м и п\к крупным 30-60 ЕД, соб

  4. Р-р Рингера – комбинир. препарат, в состав которого входят натрия хлорид, натрия гидрокарбонат, кальция хлорид, калия хлорид, вода. Назнач. ж-м в\в при заболеваниях, сопровожд. обезвожив. и интоксикацией орг-ма, кровопотерях. в\в 200-1000мл.