1. Показать основн. Приемы хирург. Обработки ран (иссечение, рассечение полное и частичное)

Дренирование ран, при задержке восп. экссудата, нельзя дренировать пулевые гноящиеся каналы и свищи без предварит. расширения. 1. марлевый (активный); 2. трубчатый (пассивный):3 способа фиксации:1.один конец трубки делится на 4 части и каждый фиксир. лигатурой или бинтом.

1.рассечение раны, использ. при тщательн. осмотре раны, удалить инород. тела и провести дренирование вглубь лежащих тканей. Рану смачив. 5% настойкой йода, обкалыв. 0,5% р-ом новокаина, при необходимости дают наркоз. Рассекают скальпелем на всю глубину раневого канала, придают ране форму лодочки, делают дополн. разрезы, при наличии глубоких карманов – контропентуры (противоотверстия, сквозные отверстия). Механич. очищ. рану, останавлив. кровотечение, орошают антисептич. р-ом, вводят дренаж, накладывают несколько стяжков узлового шва. 2.частичное иссечение, примен. только при свежих инфициров. ранах или долго незажив. ранах. По окружности раны делают инфильтр. новокаино-а\б р-ом, иссекают мертвые ткани в пределах здоровых, орошают рану р-ми этанола и антисептич. р-ми, накладыв. повязку с мазью Вишневского. 3.полное иссечение, заключ. в послойном иссечении краев, стенок и дна раны в пределах здоровых тканей. Удал. все поврежденные, загрезненые и пропит. кровью ткани. После полного иссечения образ. рана, на которую накладыв. одноряд. шов.

3.Показать основн. Метода лапоротомии.

Это вскрытие брюшной полости с диагностической целью или для оперативного доступа к органам расположенным в ней. То есть выполняют при операциях на рубце, сычуге, печени, кишечнике, матке, яичниках и мочевом пузыре. Но если при диагностической лапаротомии выполняют операцию на каком-либо органе, то её считают лечебной. Разрезы брюшной стенки должны сохранять наибольшую целостность нервов и сосудов. Фиксация: зависит от вида животного, оптимального способа лапаротомии, характера заболевания. Лошадей и крупный рогатый скот – в станке, стоя, а в некоторых случаях, как и мелких животных – в боковом или спином положении. Обезболивание: крупных животных – паралюмбальную, в отдельных случаях надплевралюную блокады и инфильтрационную анестезию по месту разреза. Мелким животным – наркоз и инфильтрационная анестезия.

Разрезы боковой брюшной стенки. Выполняют при вмешательствах на рубце, яичниках, кесаревых сечениях и т.д. a. Паракостальный разрез – чаще при руменотомии. Слои: - кожа и поверхностная брюшная фасция; - наружная и внутренняя косые брюшные мышцы; - поперечная брюшная мышца с её частичным апоневрозом; - поперечная брюшная фасция и брюшина. Швы – глухой двухэтажный: - непрерывный шов кетгутом на брюшину и все слои до внутренней косой брюшной мышцы, включая её; - узловатый шов на все оставшиеся слои.

Разрезы вентральной брюшной стенки. Относительно легко выполнимы, почти без кровотечений, делают при операциях на желудке, матке, яичниках, мочевом пузыре. 1. Медианный разрез – делают в предпупочной области или между пупком и лонным сращением. Слои: ü кожа и подкожная рыхлая клетчатка; ü поверхностная фасция и белая линия живота. ü Затем, расширив рану и захватив пинцетами брюшину, рассекают ее ножницами. После выполнения операции накладывают швы. У мелких животных узловатый или непрерывный из кетгута на брюшину, захватив при этом белую линию, а затем швы на кожу и подкожную клетчатку. У крупных животных – трехэтажный: на брюшину, на белую линию и на кожу с подкожной клетчаткой. Недостатки: медленное заживление и расхождение швов, с образованием грыж, выпадением внутренностей (особенно у крупных животных). 2. Парамедианный разрез. а) При трансректальном – отступают от белой линии на 1,5-2-4-5 см, в зависимости от вида и величины животного (у крупных животных на ладонь выше или ниже подкожной вены живота). Слои: ü кожа и подкожная клетчатка; ü поверхностная и глубокая фасции; ü наружная стенка влагалища прямой мышцы живота; ü сама прямая мышца живота; ü внутренняя стенка влагалища прямой мышцы живота; ü предбрюшинная клетчатка; ü брюшина. Швы – трехэтажные: - на брюшину и внутреннюю стенку влагалища прямой мышцы живота – узловатые; - на прямую мышцу и наружную стенку сухожильного влагалища прямой мышцы живота; - на кожу и подкожную клетчатку. Осложнения: возникновение грыж, атрофия мышц из-за перерезки нервов. б) В обход прямой мышцы. У мелких животных при операциях на желудке, кишечнике, мочевом пузыре; у к.р.с. – при кесаревом сечении. Линия разреза располагается, как и в предыдущем случае. Слои: ü кожа и подкожная клетчатка; ü поверхностная и глубокая фасции; ü наружная стенка влагалища прямой мышцы живота; ü Затем, крючком сместив мышечные волокна, латерально обнажают внутреннюю стенку влагалища прямой мышцы живота и рассекают её; ü предбрюшинная клетчатка и брюшина. Швы – четырехэтажные: - на брюшину и внутреннюю стенку влагалища прямой мышцы живота; - на прямую брюшную мышцу живота и белую линию; - отдельно на наружную стенку влагалища прямой мышцы живота; - на кожу, подкожную клетчатку и фасцию. Преимущества: нет осложнений, и образуется прочная спайка.

5.Кастрация котов – это операция по удалению семенников самца с целью прекращения репродуктивных функций, а также репродуктивного поведения, связанного с выработкой семенниками гормона-тестостерона.

Операция

Кастрация проводится под общим и местным наркозом. Сначала ветеринар бреет мошонку, потом делает два небольших разреза на ее коже, перевязывает семенной канатик и удаляет семенники. Послеоперационные швы, как правило, не требуются. Вся операция длится не более пяти минут. Весь риск кастрации сводится к