1. Медсестринський діагноз?

2. Основні принципи лікування, елементи догляду?

3. Взяти аналіз крові на біохімічне дослідження.

4. Вказати на зміни в аналізі крові.

Ситуаційна задача

Хворий на цукровий діабет після введення інсуліну і легкого сніданку пішов працювати на поле. Під час роботи хворий знепритомнів, у нього виникли корчі; з рота пішла піна.

Об’єктивно: Шкіра волога, тонус очних яблук збережений.

1. Який стан виник у хворого?

2. Надайте невідкладну допомогу хворому.

3. Елементи догляду за хворим.

4. Виконайте в/в струминне введення ліків.

Ситуаційна задача

Хвора 55 років викликала швидку допомогу в зв’язку з ядухою, яка триває на протязі доби. Хворіє бронхіальною астмою на протязі 16 років. Приступи знімались ефедрином і платифіліном. Зранку хворій ввели цю суміш, але без результативно. На протязі дня багаторазово використовували інгалятор з еуспіраном. Так як ці міроприємства виявились неефективними; викликана швидка допомога.

1. Який стан розвинувся у хворої?

2. Тактика медичної сестри?

3. Виконати в/в струминне введення ліків.

4. Правила користуванням інгалятором.

Ситуаційна задача

Хвора 51 рік скаржиться на слабкість, мерехтіння мушок перед очима, задишка при русі, серцебиття, печія в язиці, відсутність апетиту, іноді домішки крові в калі.

При огляді: шкіра бліда, межі серця розширені вліво, Рs – 86 в хв., ритмічний, язик “полірований”. Печінка збільшена на 2 см.

Аналіз крові: гемоглобін –75 г/л, еритроцити – 3,9 х 10¹² г/л, кольоровий показник – 0,7, лейкоцити 4,5 мк моль/п

1. Медсестринський діагноз?

2. Вказати зміни в аналізі крові.

3. План обстеження та лікування.

4. Виконати в/м ін’єкцію.

Ситуаційна задача

Хворому М. 20 р., знаходиться на амбулаторному лікуванні внаслідок гострої распіраторної інфекції, через 4 дні після початку захворювання з’явився озноб, температура тіла підвищилась до 38°С, з’явилась біль в грудній клітині зліва при диханні. При огляді хворого відмічалось: ліва половина грудної клітини відстає в акті дихання, голосове тремтіння тут же підсилене. Відмічається притуплення перкуторного звуку відтінком, при аускультації зліва вислуховується ослаблене дихання, везикулярне з жорстким відтінком, крепітація.

1. Оцінка стану пацієнта.

2. Медсестринський діагноз?

3. Виконайте в/м ін’єкцію.

4. Методика збору харкотиння на дослідження.

Ситуаційна задача

Хворому цирозом печінки одномоментно випустили велику кількість асцитної рідини. Після закінчення процедури він відчув погіршення самопочуття. З’явилась різка слабкість, запаморочення.

Об’єктивно: Хворий блідий, вкритий холодним потом, кінцівки на дотик холодні, Рs-ниткоподібний, ледь пальпується, АТ 80/30 мм.рт.ст.. Дихання поверхневе.

1. Медсестринський діагноз?

2. Ваші дії?

3. Ввести мезатон 1%-1,0.

4. Показання до абдомінальної пункції. Підготувати інструментарій.

Ситуаційна задача

Хворий 60 років, вночі відчув сильний біль за грудиною. На фоні болю, розвинулася ядуха. Хворий прийняв нітрогліцерин, але полегшення не було. До ранку інтенсивність болю стала меншою, але з’явилась різка слабкість.

Об’єктивно: хворий блідий , адинамічний, шкіра обличчя землисто-синя, вкрита краплями поту, тони серця глухі, Р – 86 уд. за хв., ниткоподібний, аритмічний. АТ – 75/50 мм.рт.ст..

1. Оцінка стану пацієнта.

2. Що являється причиною важкого стану хворого?

3. Тактика медичної сестри?

4. Ввести преднізолон 60 мг.