1. Сделайте заключение о виде микроорганизма.

2. Как провести окончательную идентификацию выделенной культуры?

3. Охарактеризуйте алгоритм серологической идентификации бордетелл?

Задача № 16.

Пациент С. поступил в пульмонологическое отделение больницы с диагнозом «Двусторонняя пневмония?». При микроскопическом исследовании мокроты выявлены грамотрицательные капсульные диплобактерии и полиморфная грамположительная кокковая микрофлора.

Задания:

1. Сделайте предварительное заключение о виде микроорганизма.

2. Как продолжить исследование для выделенной чистой культуры?

3. Наметьте ход бактериологического исследования для окончательной идентификации возбудителя.

Задача № 17.

При бактериологическом исследовании гнойного отделяемого из

послеоперационной раны на чашке Петри с СПА выросли плоские,

круглые, слизистые, синевато-зеленоватые колонии с ароматным

сладковатым запахом жасмина, а среда приобрела зеленоватый цвет.

Задания:

1. О каком возбудителе идет речь?

2. Как провести выделение чистой культуры и ее окончательную

идентификацию?

3. Какой тест идентификации является родовым признаком данного

микроорганизма?

Задача № 18.

Ребенок М., трех лет, поступил в инфекционную больницу с

дизентериеподобным заболеванием. В ходе бактериологического

исследования испражнений на среде Ресселя выделена копрокультура,

которая вызвала изменение цвета индикаторной бумажки и цвета косяка и

столбика с видимыми признаками газа.

Задания:

1. Расшифруйте рост микроорганизмов на среде Ресселя.

2. Проведите первичную идентификацию копрокультуры.

3. Наметьте ход дальнейшего бактериологического исследования для

окончательной идентификации выделенной культуры.

Задача № 19.

При бактериологическом исследовании раневого отделяемого на среде Китта-Тароцци была выделена чистая культура грамположительных бескапсульных палочек, имеющих терминально расположенные шаровидные споры, превышающие ширину палочек.

Задания:

1. Сделайте предварительное заключение о виде микроорганизма.

2. Какие тесты необходимо использовать для окончательной идентификации

выделенной культуры?

3. Какова специфическая профилактика заболевания, вызываемого данным

возбудителем?

Задача № 20.

При бактериологическом исследовании пунктата из бубона на скошенном

СПА выделена однородная культура грамотрицательных биполяров

овоидной формы. На среде Клиглера культура вызвала изменение цвета

косяка и столбика без видимых признаков газа и почернение на дне

пробирки.

Задания:

1. Расшифруйте рост микроорганизмов на среде Клиглера.

2. Проведите первичную идентификацию выделенной культуры.

3. Какие еще тесты необходимо провести для окончательной идентификации

данной культуры?

4. Какой тест идентификации является основным для данного

микроорганизма?

Задача № 21.

Пациентка Н. обратилась в кожно-венерологический диспансер по поводу

высыпаний на коже всего туловища в виде красных папул и мокнущих

бледных папул в подмышечных впадинах и на слизистых оболочках

полости рта. В анамнезе имел место случайный половой контакт, после

которого прошло 2-3 месяца. Был выставлен предварительный диагноз

«Сифилис».

Задания:

1. Какие методы микробиологической диагностики используют при

сифилисе?

2. Как подтвердить диагноз заболевания в данном случае?

3. Охарактеризуйте сущность методов исследования.

Задача № 22.

В ходе бактериологического исследования раневого отделяемого на среде

Китта-Тароцци была выделена чистая культура грамположительных

крупных полиморфных капсульных палочек, располагающихся в мазке в

виде коротких цепочек и поодиночке, которая ферментирует лактозу,

глюкозу, мальтозу и сахарозу с образованием кислоты и газа, не образует

индол, образует сероводород.

Задания:

1. Проведите биохимическое типирование выделенной культуры.

2. Какие тесты необходимо провести для окончательной идентификации

культуры?

3. Перечислите средства специфической терапии и профилактики

заболевания, вызываемого данным микроорганизмом.

Задача № 23.

При посеве слизи из верхних дыхательных путей ребенка с клиническим

синдромом коклюша на чашке Петри со средой КУА через 72 часа

отмечен рост крупных, блестящих, куполообразных, вязких колоний,

похожих на капельки ртути, а среда окрасилась в коричневый цвет.

Задания:

1. Сделайте предварительное заключение о виде микроорганизма.

2. Каков ход дальнейшего бактериологического исследования для выделения

чистой культуры?

3. Какие тесты используют для окончательной идентификации данных

микроорганизмов?

Задача № 24.

Пациент К., 36 лет, поступил в инфекционную больницу с диагнозом

«Острый энтероколит?». При посеве испражнений на среде Левина после

инкубации при 22⁰С через 24 часа отмечен рост мелких фиолетовых

колоний с металлическим блеском, а на СПА – рост мелких, блестящих,

прозрачных, голубоватых колоний – «росинок».

Задания:

1. Сформулируйте предварительное заключение о виде микроорганизма.

2. Как провести выделение чистой культуры и ее окончательную

идентификацию?

3. Какие еще лабораторные исследования можно использовать для

диагностики инфекции, вызываемой выделенным возбудителем?

Задача № 25.

В инфекционную больницу поступил мужчина с подозрением на пищевую

токсикоинфекцию. При бактериологическом исследовании промывных вод

желудка выделена культура, которая при посеве по методу Шукевича

растет в виде ползучего голубоватого налета, имеющего резкий гнилостный

запах, а на среде Клиглера вызвала изменения цвета индикаторной

бумажки, изменение цвета столбика с видимыми признаками газа и

почернение на дне пробирки.

Задания:

1. Расшифруйте рост микроорганизмов на среде Клиглера.

2. Проведите первичную идентификацию культуры.

3. Наметьте ход дальнейшего бактериологического исследования для

окончательной идентификации возбудителя?

Задача № 26.

Для подтверждения диагноза лептоспироза были сделаны посевы мочи на

водно-сывороточную среду. На седьмой день культивирования из всех

пяти пробирок из культуральной жидкости были сделаны препараты

«раздавленная капля». В одном препарате были выявлены лептоспиры.

Задания:

1. Можно ли дать окончательный положительный ответ?

2. Если «да», то сформулируйте его.

3. Если «нет», наметьте ход дальнейшего бактериологического исследования для окончательной идентификации возбудителя?

Задача № 27.

Пациент Л., поступил в диагностическое отделение противотуберкулезного диспансера с подозрением на туберкулез легких.

При бактериологическом исследовании мокроты через 25 дней на среде

Левенштейна-Йенсена выделены единичные несливающиеся между собой

колонии R-формы кремового цвета. Культура обладает корд-фактором и

никотинамидазной активностью, восстанавливает нитраты и дает

положительный ниациновый тест.

Задания:

1. Проведите биохимическое типирование выделенных микроорганизмов.

2. Какие еще тесты нужно провести для окончательной идентификации

Выделенной культуры?

3. Какова специфическая профилактика заболевания?

Задача № 28.

При профилактическом медицинском осмотре у ребенка 3-х лет на

слизистой оболочке щек и основании языка отмечено наличие беловато-

желтых творожистых бляшек. При микроскопическом исследовании мазка-

отпечатка со слизистой оболочки щек выявлено большое количество

грамположительных овальных почкующихся клеток.

Задания:

1. Сделайте предварительное заключение о виде возбудителя.