1. Хто відмовився від лікування ран киплячими «бальзамами» і розпеченим залізом?

a. Цельс

b. Гален

c. Амбруаз Паре1

d. Ібн-Сіна

e. Міндевіль

2. Хто запропонував створення носа за рахунок викроєння клаптя на плечі?

a. Кананелі

b. Бранко1

c. Гален

d. Цельс

e. Гарвей

3. Хто вважається представником німецької хірургічної школи?

. Кохер

b. Пеан

c. Купер

d. Більрот1

e. Буш

4. Ким введена асептика?

a. Ліситером

b. Пастером

c. Фрідріхом

d. Кохом

e. Бергманом і Шіммельбушом1

5. В який час почалася ера виконання найскладніших операцій?

a. В 1-й половині 19ст.

b. В 2-й половині 19ст.

c. В 1-й половині 20ст.

d. В 2-й половині 20ст.1

e. В 21ст.

6. Учнями Караваєва були всі крім

a. Волкович

b. Сабаньєв

c. Сапежко

d. Богаєвський

e. Іноземцев1

7. Хірургічні школи в Києві пов’язані з іменами відомих хірургів крім

a. Іщенко

b. Амосова

c. Шалімова

d. Сапежко1

e. Кримова

8. Джерелом внутрішньо лікарняної інфекції є крім

a. хворі з гострими або хронічними інфекційними хворобами

b. медичний персонал стаціонару

c. відвідувачі

d. інфікований матеріал

e. медична апаратура1

9. Вимоги до білизни та одягу хворих хірургічного відділення

a. білизна хворих змінюється 1 раз в 10 днів

b. білизна та одяг хворих не змінюється протягом 7 днів

c. натільну та постільну білизну змінюють 1раз на 7-10днів після гігієнічної ванни

d. білизна хворих змінюється в залежності від її забруднення1

e. білизна та одяг хворих змінюється кожних 3 дня

10. Особливості дезінфекції повітря операційної

a. провітрювання операційної після прибирання

b. використання повітряочисних систем після прибирання

c. використання кварцових ламп після прибирання операційної

d. використання повітряочисних систем та бактерицидних ламп після прибирання операційної1

e. Щоденне кварцування операційної

11. В обов’язки маніпуляційної медичної сестри входить

a. вимірювання температури тіла

b. провітрювання палат

c. визначення групи крові1

d. переодягання хворих

e. перев’язка хворих

12. В основі профілактики пролежнів є крім

a. часте повертання хворого

b. протирання вразливих місць камфорним спиртом

c. провітрювання палати1

d. запобігання утворення складок натільної та постільної білизни

e. підкладання надувних пристосувань на вразливі місця

13. Хто веде облік та правила зберігання слабко діючих отруйних речовин в хірургічному відділенні?

a. маніпуляційна медична сестра

b. старша медична сестра1

c. зав. хірургічним відділенням

d. керівник клініки

e. постова медична сестра

14. Хто повинен доповісти лікарю про раптове погіршення стану хворого у відділенні?

a. молодша медична сестра

b. старша медична сестра

c. палатна медична сестра1

d. дієтсестра

e. хворі

15. Що використовують з метою попередження забруднення матрацу важким хворим з нетриманням сечі і калу?

a. перестеляють постіль по мірі забруднення

b. стелять 2 простирадла

c. кладуть цирату на простирадло1

d. кожний раз міняють матрац

e. не міняють матрац

Ситуаційні задачі

1. Хворий В., 22 роки, тиждень тому вступив у відділення травматології з переломом лівої плечової кістки. Хворому проведена операція – остеосинтез з приводу перелому. У якій послідовності хворому доцільно проводити зміну сорочки?

a. спочатку знімають зі здорової руки, а потім з хворої1

b. спочатку знімають сорочку з хворої руки, а потім зі здорової

c. послідовність дій не має значення

d. звільнюють від сорочки спину, праву руку, а потім ліву

e. звільнюють від сорочки ліву руку, потім спину і праву руку

2. В приймальне відділення вступив хворий з переломом двох ребер. При обстеженні хворого в приймальному відділенні в нього ще діагностовано бешихове запалення лівої гомілки. В яке відділення лікар приймального відділення повинен госпіталізувати хворого?

a. в гнійно-септичне відділення1

b. у відділення чистої хірургії

c. в інфекційне відділення

d. в травматологічне відділення

e. в тора кальне відділення

Засоби для контролю

Змістовий модуль № 1 Введення в хірургію. Десмургія. Асептика і антисептика. Особливості догляду за хворими хірургічного відділення. Хірургічна операція. Тема заняття № 1. Введення в хірургію. Гігієна у хірургічному стаціонарі. Робота середнього медперсоналу в умовах хірургічного відділення.

ВАРІАНТ ІІ

Тестові завдання

1. Хто описав основні симптоми запалення?

a. Цельс1

b. Гален

c. Гіпократ

d. Ібн-Сіна

e. Амбруаз Паре

2. Коли була заснована хірургічна академія а Парижі?

a. 1731рік1

b. 1654рік

c. 1707рік

d. 1798рік

e. 1755рік

3. Представниками російської школи хірургів були крім

a. Буш

b. Буяльський

c. Пірогов

d. Федоров

e. Купер1

4. Хто першим в Росії оперував під ефірним наркозом?

a. Пірогов1

b. Буяльський

c. Буш

d. Скліфасовський

e. Рейн

5. Коли був відкритий перший урядовий лікувальний заклад – військовий госпіталь в Києві?

a. 1671рік

b. 1701рік

c. 1792рік1

d. 1840рік

e. 1805рік

6. Хто вперше в Росії виконав пункцію перикарда?

a. Яценко

b. Волкович

c. Сапежко

d. Караваєв1

e. Шимановський

7. Головною особою в хірургічній клініці являється

a. зав.відділенням

b. керівник клініки1

c. ст..медсестра

d. нач.мед

e. головний лікар

8. Джерелом імплантаційної інфекції є

a. знеболюючі, які вводяться під час знеболення

b. операційна білизна

c. металевий інструментарій

d. шовний матеріал1

e. руки хірурга

9. Вимоги до особистої гігієни медперсоналу

a. зміна хірургічних костюмів та халатів 1 раз на тиждень

b. зміна хірургічних костюмів, халатів, шапочок в залежності від їх забруднення1

c. зміна хірургічних костюмів 1раз на тиждень, а масок в залежності від їх забруднення

d. зміна хірургічних костюмів1 раз на 10 днів

e. щоденна зміна хірургічних халатів та костюмів

10. Особливості дотримання лікувально-охоронного режиму хірургічного відділення

a. впровадження масочного режиму в період епідемії

b. санація ротової порожнини та носу в період епідемії

c. обмеження відвідування родичами хворих в період епідемії

d. використання масочного режиму та обмеження відвідування родичами пацієнтів в період епідемії

e. проведення всіх заходів профілактики на період епідемії1

11. В обов’язки старшої медичної сестри входять

a. керівництво діяльністю середнього і молодшого медперсоналу1

b. перев’язка хворих

c. годування важких хворих

d. зміна постільної білизни хворих

e. вимірювання температури хворих

12. Скільки раз вимірюється температура тіла хворим в лікарні?

a. 1 раз(вранці)

b. 1 раз(ввечері)

c. 2 рази(1раз вранці і 1 раз ввечері )1

d. 3 рази

e. 2 рази вранці

13. Хто оформляє лікарняні листи у відділенні?

a. постова медична сестра

b. зав. хірургічним відділенням

c. палатний лікар

d. старша медична сестра1

e. керівник клініки

14. Скільки раз і коли перестеляється постіль важко хворим?

a. 1 раз(вранці)

b. 2 рази(вранці і ввечері)1

c. 1 раз(ввечері)

d. 3 рази(вранці, в обід і ввечері)

e. 1 раз на добу

15. Що використовують з метою попередження забруднення матрацу важким хворим з нетриманням сечі і калу?

a. перестеляють постіль по мірі забруднення

b. стелять 2 простирадла

c. кладуть цирату на простирадло1

d. кожний раз міняють матрац

e. не міняють матрац

Ситуаційні задачі

1. Хворий 64р., оперований з приводу захворювання шлунку. Під час операції діагностовано неоперабельна стадія пухлинного процесу. Кому необхідно оповістити в першу чергу?

a. керівникові клініки1

b. старшій медсестрі

c. палатній медсестрі

d. клінічному ординатору – палатному лікарю

e. родичам

2. В порядку невідкладної допомоги в приймальне відділення вступив хворий в дуже важкому стані. Був запрошений до хворого анестезіолог. Стан хворого вимагає інтубації трахеї із-за порушення дихання. У хворого діагностовано захворювання яке вимагає невідкладного оперативного втручання. В супроводі кого потрібно транспортувати хворого в операційну?

a. анестезіолога

b. анестезіолога і чергової медсестри

c. анестезіолога і чергового лікаря приймального відділення

d. анестезіолога, чергового лікаря та чергової медсестри приймального відділення1

e. анестезіолога і середнього медперсоналу

Варіант 3

Тестові завдання

1. Хто першу хірургічну школу створив в Росії?

a. Буяльський

b. Саломон

c. Буш1

d. Савенко

e. Пірогов

2. Хто є представником французької школи хірургів?

a. Дюпюітрен1

b. Купер

c. Діфенбак

d. Більрот

e. Буш

3. Хто вважається засновником антисептики?

a. Чаруковський

b. Земмельвейс

c. Ліситер1

d. Пірогов

e. Пастер

4. Коли вперше була виконана операція під ефіром за пропозицією Джексона і Моритона?

a. 1867

b. 1869

c. 18461

d. 1847

e. 1862

5. Хто вперше в історії пересадив серце від трупа хворій людині?

a. Бернард1

b. Шумаков

c. Бакулєв

d. Петровський

e. Амосов

6. Хто вперше в Україні оперував під ефірним наркозом?

a. Пірогов

b. Караваєв1

c. Шимановський

d. Сапежко

e. Скліфасовський

7. В структуру хірургічної клініки входить все крім

a. операційна

b. перев’язочна

c. маніпуляційна

d. учбові кімнати

e. рентгенологічне відділення1

8. Профілактикою контактної інфекції є крім

a. стерилізація хірургічних інструментів

b. стерилізація перев’язочного матеріалу та білизни

c. використання стерильних інструментів під час операції

d. підготовка рук хірурга до операції

e. провітрювання операційної1

9. Хворим з хірургічною патологією термометрія проводиться

a. один раз на добу

b. тільки ввечері

c. тюльки вранці

d. не проводиться

e. два рази на добу, або частіше за необхідністю1

10. Які дії будуть основними в профілактиці пролежнів крім

a. часте повертання хворого

b. протирання вразливих місць камфорним спиртом

c. слідкування за станом постільної та натільної білизни

d. підкладання надувних пристосувань на вразливі місця

e. призначення дієти1

11. Оптимальна температура води для проведення гігієнічної ванни хворому є

a. 30-31°С

b. 32-33°С

c. 34-35°С

d. 36-37°С1

e. 38-39°С

12. Яку максимальну температуру тіла переносить людина?

a. 36,5°С

b. 37,8°С

c. 42-43°С1

d. 44-45°С

e. 38,6°С

13. Хто повинен контролювати виконання хворими та їх родичами режиму дня у відділенні?

a. старша медична сестра

b. чергова медична сестра1

c. зав. хірургічним відділенням

d. молодший медичний персонал відділення

e. керівник клініки

14. Як часто повинен обстежувати ся медичний персонал на носійство черевного тифу і паразитів?

a. 1 раз на 2 роки

b. 1 раз на півроку-рік1

c. 2 рази на рік

d. 1 раз на місяць

e. не повинен обстежуватися

15. Що використовують з метою попередження забруднення матрацу важким хворим з нетриманням сечі і калу?

a. перестеляють постіль по мірі забруднення

b. стелять 2 простирадла

c. кладуть цирату на простирадло1

d. кожний раз міняють матрац

e. не міняють матрац

Ситуаційні задачі

1. В ургентному порядку оперована хвора з приводу розлитого гнійного перитоніту. Іще до закінчення операції в клініку вступив хворий із защемленою грижею, якого також потрібно оперувати в ургентному порядку. Які міроприємства потрібно провести в операційній, щоб як найшвидше провести операцію хворому із защемленою грижею?

a. провітрити операційну і оперувати

b. провести квартування операційної і оперувати

c. вологе прибирання операційної дезрощинами

d. оперувати зразу ж після операції з приводу перитоніту

e. провітрити операційну, провести вологе прибирання з дезрощинами, провести квартування операційної а потім оперувати1

2. В приймальне відділення доставлено хворого з переломом стегнової кістки. При огляді хворого черговим хірургом у хворого є ознаки гострого респіраторного захворювання. Який спеціаліст повинен оглянути хворого додатково?

a. терапевт1

b. пульмонолог

c. отоларинголог

d. невропатолог

e. уролог

Варіант 4

Тестові завдання

1. Хто запропонував перев’язку кровоносних судин?

a. Гіпократ

b. Хуа-То

c. Гален

d. Цельс1

e. Ібн-Сіна

2. Хто вважається представником англійської школи хірургів?

a. Пеан

b. Купер1

c. Лангенбек

d. Більрот

e. Дюпюітрен

3. Коли була введена антисептика?

a. 1867рік1

b. 1869рік

c. 1862рік

d. 1890рік

e. 1898рік

4. Коли була введена асептика?

a. 1867

b. 1846

c. 1876

d. 18901

e. 1898

5. Коли був відкритий медичний факультет при Київському університеті?

a. 1792рік

b. 1805рік

c. 1841рік1

d. 1865рік

e. 1831рік

6. Хто вважається піонером хірургії серця в Україні?

a. Підрез1

b. Рінек

c. Малиновський

d. Трінклер

e. Пірогов

7. Що не входить в зону стерильного режиму операційного блоку?

a. операційний зал

b. передопераційна

c. стерилізаційна

d. апаратно-анестезійна1

e. наркозна

8. Вимоги до особистої гігієни та одягу медичного персоналу

a. особиста гігієна(догляд за руками, нігтями, волоссям)

b. гігієна професійного одягу(халат, шапочка, шкіряні тапочки)

c. гігієна виконання медичних маніпуляцій

d. гігієна робочого місця

e. гігієна особистого одягу1

9. Основні принципи дотримання санітарно-гігієнічного режиму хірургічного відділення

a. щоденне прибирання палат

b. щоденне прибирання палат, маніпуляційної, перев’язочної, санітарних приміщень

c. щоденне прибирання всіх при всіх приміщень хірургічного відділення

d. щоденне прибирання маніпуляційної та перев’язочної

e. щоденне прибирання всіх приміщень відділення з генеральним прибиранням один раз на тиждень1

10. В обов’язки палатної медичної сестри входять

a. переливания крові

b. перев’язка хірургічних хворих

c. психологична подготовка хворих до операції

d. катетеризация сечевого міхура металевим катетером

e. виконання в/м ін’єкцій1

11. Що лежить в основі профілактики пролежнів?

a. часте перевертання хворого1

b. дієта

c. провітрювання палати

d. вимірювання температури

e. очисна клізма

12. При температурі тіла нижче якої людина не може жити?

a. 35,6°С

b. 34,2°С

c. 30,5°С

d. 25,6°С

e. 28°С1

13. Хто проводить прийом і розміщення хворих, що поступають у відділення?

a. старша медична сестра

b. зав. хірургічним відділенням

c. керівник клініки

d. палатна медична сестра 1

e. санітарка

14. Як часто повинен обстежувати ся медичний персонал відділення на виявлення стафілококів?

a. 1 раз на місяць

b. 2 рази на місяць

c. 1 раз на три місяці1

d. 2 рази на півроку

e. 1 раз на рік

15. Що використовують з метою попередження забруднення матрацу важким хворим з нетриманням сечі і калу?

a. перестеляють постіль по мірі забруднення

b. стелять 2 простирадла

c. кладуть цирату на простирадло1

d. кожний раз міняють матрац

e. не міняють матрац

Ситуаційні задачі

1. Хірургічне відділення в своєму розпорядженні має лише одну перев’язочну. В якому порядку потрібно проводити перев’язку хворих з чистими і гнійними ранами?

a. перев’язувати хворих одночасно з чистими та гнійними ранами

b. спочатку проводити перев’язки хворим з чистими ранами1

c. спочатку перев’язувати хворих з гнійними ранами, а потім, після провітрювання і квартування перев’язочної проводити перев’язку хворим з чистими ранами

d. хворих з чистими ранами перев’язують в першій половині дня, з гнійними ранами – в другій половині дня

e. в першій половині дня перев’язують хворих з гнійними ранами, а в другій – з чистими ранами

2. Після перев’язки хворого з анаеробною інфекцією, як необхідно поводитись з перев’язочним матеріалом?

a. провести пере стерилізацію і повторно використовувати

b. провести стерилізацію і знищити1

c. знищити

d. обробити розчином хлораміну і використати повторно

e. викинути в сміттєпровід

Тема 2

Варіант 1

При варикозному розширенні поверхневих вен нижніх кінцівок хворому показано носіння на нижніх кінцівках:

А. Захисної пов’язки;

В. Фіксуючої пов’язки;

С. Стискаючої пов’язки;1

D. Оклюзивної пов’язки;

Е. Коригуючої пов’язки.

Як називається пов’язка, що призначена для підтримування рівномірного додаткового тиску на певну ділянку тіла:

А. Захисна пов’язка;

В. Фіксуюча пов’язка;

С. Стискаюча пов’язка;1

D. Оклюзивна пов’язка;

Е. Коригуюча пов’язка.

Функціональне положення для ліктьового суглоба має на увазі:

А. Максимальне розгинання передпліччя в суглобі;

В. Передпліччя зігнуте під кутом 120⁰ ;

С. Передпліччя зігнуте під кутом 90⁰ ;1

D. Передпліччя зігнуте під кутом 45⁰ ;

Е. Максимально зігнуте передпліччя в суглобі.

При наявності рани в ділянці промежини доцільно накласти:

А. Циркулярну пов’язку;

В. Спіральну пов’язку;

С. Колосоподібну пов’яку;1

D. Повертальну пов’язку;

Е. Черепашачу пов’язку.

При наявності одної перев’язувальної в першу чергу виконують:

А. Перев’язку гнійних ран;

В. Розкриття абсцесів;

С. Перев’язку чистих ран;1

D. Пункцію плевральної порожнини;

Е. Хірургічну обробку пролежнів.

Для генерального прибирання перев’зувальної використовують розчин:

А. 6% розчин перекису водню;

В. 6% розчин перекису водню з 0,5% розчином миючого засобу;1

С. 3% розчин перекису водню з 0,5% розчином миючого засобу;

D. 3% розчин хлораміну.

Е. 2% розчин хлорантоїну.

Відразу після перев’язки хворого відпрацьований хірургічний інструментарій:

А. Промивають під проточною водою;

В. Кип’ятять у содовому розчині;

С. Занурюють у дезинфікуючий розчин;1

D. Обробляють розчином антисептика;

Е. Піддають термічній обробці.

При попаданні крові або виділень хворого в ротову порожнину останню необхідно виполоскати:

А. 3% розчином перекису водню;

В. Проточною водою;

С. 70% розчином етилового спирту;

D. 55 розчином борної кислоти;1

Е. Розчином фурациліну (1:500).

Яку кількість шарів стерильних простирадл слід накрити на стерильному перев’язувальному столі:

А. По одному шару зверху та знизу;

В. По два шари зверху та знизу;

С. Два шари знизу – один зверху;

D. Один шар знизу – два зверху;

Е. Три шари знизу – два зверху.1

Заміну натільної білизни хворого хірургічного відділення проводять:

А. 1 раз на 5 діб та після кожного забруднення;

В. 1 раз на 7 діб та після кожного забруднення;1

С. 1 раз на 10 діб та після кожного забруднення;

D. 1 раз на 14 діб та після кожного забруднення;

Е. Заміна виконується за бажанням хворого;

Спостереження за хворим в ранньому післяопераційному періоді повинно бути:

А. Плановим, періодичним;

В. Постійним, динамічним; 1

С. Вибірковим;

D. Статичним;

Е. Всі варіанти вірні.

Які засоби доцільно застосовувати для зменшення болю в грудній клітці:

А. Примочки з теплою водою;

В. Лужні інгаляції;1

С. Оксигенотерапію;

D. Компреси з камфорним спиртом;

Е. Міхур з льодом.

У хворого гостра затримка сечі. Яку допомогу необхідно надати хворому:

А. Покласти міхур з льодом на низ живота;

В. Провести катетеризацію сечового міхура;1

С. Використати сечоприймач;

D. Призначити сечогінні засоби;

Е. Зробити очисну клізму.

При постановці очисної клізми положення хворого повинно бути:

А. На животі;

В. Лежачи на лівому боці з підігнутими до живота ногами;1

С. Лежачи на правому боці з підігнутими до живота ногами;

D. Напівсидячи положення;

Е. Колінно-локтьове положення.

При наявності у хворого калоприймача, останній слід замінювати:

А. Кожні 6 годин;

В. Кожні 12 годин;

С. Кожні 24 години;

D. По мірі наповнення;1

Е. За бажанням хворого.

Ситуаційні задачі

1. Хворий Д., 48 років, прооперований з приводу гострого висхідного тромбофлебіту поверхневих вен лівої нижньої кінцівки. Під час операції не досягнуто задовільного ретроградного кровотоку зі стегнової вени. Який режим фізичної активності показаний хворому протягом трьох днів після операції?

А. Суворий ліжковий режим;1

В. Загальний режим;

С. Напівліжковий (палатний) режим;

D. Раннє вставання;

Е. Ліжковий режим.

2. Хворому К., 19 років, при поступленні в хірургічне відділення поставлено діагноз «фурункульоз спини». Вимірювання добової температури протягом 4 днів у пахвовій ділянці показало, що різниця між ранковою та вечірньою температурою коливається в межах 1—2°С; вранці температура тіла нижча 38°С, але не знижується до нормального рівня. Вказати тип гарячки.

А. Постійного типу;1

В. Послабленого типу;

С. Переміжного типу;

D. Гектичного типу. ;

Е. Поворотного типу.

Тестові завдання

Варіант 2

При зовнішній кровотечі з вен передпліччя застосовують:

А. Захисну пов’язку;

В. Фіксуючу пов’язку;

С. Гемостатичну пов’язку;1

D. Оклюзивну пов’язку;

Е. Коригуючу пов’язку.

Як називається пов’язка, що призначена для створення тиску на певну ділянку тіла з метою зміни її розташування чи форми:

А. Захисна пов’язка;

В. Фіксуюча пов’язка;

С. Стискаюча пов’язка;

D. Оклюзивна пов’язка;

Е. Коригуюча пов’язка.1

При пошкодженні носа на догоспітальному етапі доцільно застосувати:

А. Циркулярну пов’язку;

В. Пращоподібну пов’язку;1

С. Спіральну пов’язку;

D. Хрестоподібну пов’язку;

Е. Т – подібну пов’язку.

При переломі ключичі невідкладна допомога включає накладення пов’язки:

А. Циркулярної на плечову кістку;

В. Спіральної на плечову кіску;

С. Пов’язки Дезо;1

D. Черепашачої на ліктьовий суглоб;

Е. Колосовидної на плечовий суглоб.

Медсестра перев’язувальної перед накриттям стерильного столу не повинна одягати:

А. Маску;

В. Стерильні рукавички;

С. Захисні окуляри;1

D. Стерильний халат;

Е. Шапочку.

Генеральне прибирання перев’язувальної проводиться:

А. Щоденно;

В. Через день;

С. Двічі на тиждень;

Д. Раз на тиждень;1

Е. Раз на місяць.

Відразу після перев’язки використаний перев’язувальний матеріал:

А. Викидають у смітник;

В. Кип’ятять у содовому розчині;

С. Занурюють у дезинфікуючий розчин;1

D. Обробляють розчином антисептика;

Е. Піддають термічній обробці.

У хворого має місце рана в ділянці плеча, в якому положенні хворого повинна виконуватись перев’язка:

А. Стоячи;

В. Сидячі спиною до лікаря;

С. Сидячі обличчям до лікаря;

D. Лежачі;1

Е. Положення хворого не має принципового значення.

Стерильний стіл перев’язувальної вважається відкритою стерильною поверхнею, яка може використовуватись на протязі:

А. 3 годин;

В. 6 годин;1

С. 8 годин;

D. 12 годин;

Е. 24 годин.

Які з перерахованих ознак є характерними для болю в животі, причиною якою є подразнення очеревини:

А. Періодичний ниючий;

В. Переймоподібний;

С. Постійний ниючий в стані спокою;1

D. Ріжучий епізодичний;

Е. Всі варіанти вірні.

Які процедури доцільно використовувати для зменшення нестерпного сухою кашлю:

А. Інгаляції зволоженого кисню;

В. Створення положення для адекватного дренажу бронха;

С. Відкриття вікна, звільнення хворого від стискуючого одягу;

D. Поставка банок або гірчичників, тепле питво слаболужної реакції;1

Е. Проведення пункції плевральної порожнини.

Прийом Вальсальви (натужування на висоті максимального вдиху, затискаючи ніс) застосовується з метою:

А. Покращення газообміну в альвеолах;

В. Профілактики застійної пневмонії;

С. Зупинки нестерпного кашлю;

D. Боротьби з гикавкаю;1

Е. Зупинки носової кровотечі.

При наявності у важкохворого пролежнів зміну положення тіла слід проводити:

А. Кожну годину;

В. Кожні 2 години;1

С. Кожні 6 години;

D. Кожні 12 годин;

Е. За вимогою родичів.

Годування хворих через гастро стому належить до:

А. Активного ентерального харчування;

В. Пасивного ентерального харчування;1

С. Парентерального харчування;

D. Комбінованого харчування;

Е. Змішаного харчування.

При наявності мацерації шкіри навколо стоми, шкіру навколо стоми слід обробляти:

А. Розчином перманганату калію;

В. 3% розчином перекису водню;

С. 70% етиловим спиртом;

D. Пастою Лассара;1

Е. Активних дій не потрібно.

Ситуаційні задачі

1. У хворого Т., 56 років, що знаходиться на лікуванні в хірургіч­ному відділенні з приводу загострення хронічного панкреатиту, медична сестра встановила рівень систолічного AT — 90 мм. рт. ст., діастолічного AT — 55 мм. рт. ст. Яке функціональне положення слід надати хворому в комплексі лікувальних заходів?

А. Напівсидяче положення;

В. Горизонтальне положення;

С. Горизонтальне положення з припіднятими нижніми кінцівками;1

D. Положення на боці;

Е. Положення на животі.

2. Хворий К., 57 років, знаходиться у відділенні абдомінальної хірургії 5-й день після операції — резекції шлунку за Більрот-П. Протягом доби скаржиться на відчуття здуття і розпирання живота. Об'єктивно спостерігається рівномірне збільшення розмірів живота. Перкуторно над усіма відділами живота тимпанічний звук, який не змінюється при зміні положення хворого. Симптомів подразнення очеревини не виявлено. При аускультації живота вислуховуються слабкі перистальтичні шуми. Вказати найбільш імовірне ускладнення основного захворювання.

А. Асцит;

В. Ожиріння;

С. Метеоризм.1

D. Розлитий перитоніт;

Е. Спастична кишкова непрохідність

Тестові завдання

Варіант 3

П

Засоби для контролю

ри відкритому пневмотораксі на догоспітальному етапі застосовують:

А. Захисну пов’язку;

В. Фіксуючу пов’язку;

С. Стискаючу пов’язку;

D. Оклюзивну пов’язку;1

Е. Коригуючу пов’язку.

Функціональне положення для кульшового суглоба має на увазі:

А. Приведене стегно;

В. Відведене стегно;

С. Зігнуте стегно під кутом 90⁰ ;

D. Зігнуте стегно під кутом 45⁰ ;

Е. Випростане стегно.1

При наявності рани в ділянці колінного суглоба доцільно накласти:

А. Циркулярну пов’язку;

В. Спіральну пов’язку;

С. Т – подібну пов’язку;

D. Повертальну пов’язку;

Е. Черепашачу пов’язку.1

Яким інвентарем категорично заборонено користуватись в перев’язочній:

А. Шваброю, щіткою;

В. Пилососом, ганчіркою;

С. Віником, шваброю;

D. Ганчіркою, щіткою;

Е. Віником, пилососом. 1

Існують наступні види прибирання перев’язочної, крім:

А попереднє;

В поточне;

С профілактичне;1

D заключне;

Е генеральне.

В яких випадках проводиться стерилізація повітря перев’язувальної:

А. На початку та в кінці робочого дня;

В. Після заключного прибирання;

С. В перервах між перев’язками;

D. Після генерального прибирання;

Е. У всіх згаданих випадках.1

При попаданні крові або виділень хворого в очі останні необхідно промити:

А. 3% розчином перекису водню;

В. Великою кількістю води;

С. 40% розчином етилового спирту;

D. Великою кількістю води та закапати 30% розчин сульфацилу натрію;1

Е. Розчином перманганата калію (1:10000).

Яким чином лікар під час перев’язки отримує перев’язувальний матеріал:

А. Бере самостійно корнцангом з стерильного столу;

В. Бере самостійно продезінфікованими руками з стерильного столу;

С. Бере пінцетом з рук перев’язувальної медсестри;

D. Бере пінцетом з корнцангу в руках перев’язувальної медсестри;1

Е. Яким чином не має значення при дотриманні правил асептики.

Генеральне прибирання палати загальнохірургічного відділення проводиться:

А. Щоденно;

В. 2 рази на день (вранці та ввечері);

С. 1 раз на тиждень;1

D. 1 раз на місяць;

Е. За потреби.

Термометрія в хірургічному відділенні проводиться:

А. 1 раз на добу;

В. 2 рази на добу;1

С. 3 рази на добу;

D. 4 рази на добу;

Е. За бажанням хворого.

Які ознаки кровотечі вказують на її легеневий характер:

А. Темна кров із згустками;

В. Яскрава піниста кров;1

С. Кров кольору «кавової гущі»;

D. Кров чорного кольору;

Е. Всі варіанти можливі.

Хворому з нетриманням сечі для створення гігієнічних умов в ранньому післяопераційному періоді потрібно:

А. Підстелити клейонку;

В. Покласти міхур з льодом на низ живота;

С. Покласти грілку на низ живота;

D. Дати гумове підкладне судно;1

Е. Дати металеве підкладне судно.

Термін ортопное характеризує:

А. Вид патологічного дихання;

В. Виділення мокроти при кашлі;

С. Варіант дихальної гімнастики;

D. Напівсидячи положення хворого;1

Е. Постуральне положення хворого.

При наявності у стаціонарного хворого цукрового діабету призначається дієта (за Певзнером):

А. Стіл № 1;

В. Стіл № 5;

С. Стіл № 9;1

D. Стіл № 10;

Е. Стіл № 15.

При підозрі на виникнення у стаціонарного хворого інфекційного захворювання в першу чергу потрібно:

А. Дообстежити хворого;

В. Викликати на консультацію інфекціоніста;

С. Призначити превентивне лікування;

D. Ізолювати хворого;1

Е. Повідомити адміністрацію лікарні.

Ситуаційні задачі

1. Хворий Б., 19 років, 8 днів тому поступив у відділення травматології з травматичним пошкодженням судинно-нервового пучка і плечової кістки в нижній третині правого плеча. Після виконаного оперативного втручання праву верхню кінцівку іммобілізовано з допомогою гіпсової лонгети. В якій послідовності доцільно проводити зміну натільної білизни хворому?

А. Знімати сорочку зі спини, грудей, скидати її через голову, послідовно знімати зі здорової, а потім з хворої руки;1

В. Послідовність дій не має значення;

С. Знімати сорочку зі спини, грудей, скидати її через голову, послідовно знімати з хворої, а потім зі здорової руки;

D. Послідовність: груди, спина, голова, уражена кінцівка, а потім здорова;

Е. Послідовність: груди, спина, голова, здорова кінцівка, а потім уражена.

2. У хворого К., 56 років, що знаходиться на лікуванні у відді­ленні абдомінальної хірургії, на 5-й день після операції — резекції шлунка за Більрот-ІІ діагностовано явища метеоризму. Попереднє вживання карболену протягом доби (3 табл. — З рази на день) не було ефективним. Які першочергові заходи для ліквідації такого ускладнення?

А. Очисна клізма; 1

В. Газовідвідна трубка;

С. Введення спазмолітинів;

D. Промивання шлунка;

Е. Холод на ділянку живота.

Тестові завдання

Варіант 4

Спіральна пов’язка належить до:

А. Захисних пов’язок;

В. Фіксуючих пов’язок;

С. Стискаючих пов’язок;

D. Оклюзивних пов’язок;1

Е. Коригуючих пов’язок.

Функціональне положення для колінного суглоба має на увазі:

А. Максимальне розгинання гомілки в суглобі;

В. Гомілка зігнута під кутом 90⁰ ;

С. Гомілка зігнута під кутом 45⁰ ;

D. Гомілка зігнута під кутом 10⁰ ;1

Е. Максимальне згинання гомілки в суглобі.

При наявності рани в ділянці кукси стегна доцільно накласти:

А. Циркулярну пов’язку;

В. Хрестоподібну пов’язку;

С. Т – подібну пов’язку;

D. Повертальну пов’язку;1

Е. Черепашачу пов’язку.

Перев’язувальна в хірургічному відділенні не призначена для:

А. Перев’язок хворих;

В. Зняття швів;

С. Лікування ран;

D. Промивання шлунку;1

Е. Промивання дренажів.

Поточне прибирання перев’язувальної проводиться:

А. На початку робочого дня;

В. В кінці робочого дня;

С. Тричі на день;

D. Під час перев’язок;1

Е. Один раз на тиждень.

Після генерального прибирання проводять опромінення бактерицидною лампою протягом:

А. 10 хв;

В. 20 хв;

С. 30 хв.

D. 45 хв;

Е. 60 хв.1

При попаданні крові або виділень хворого на слизову оболонку носа останню необхідно промити:

А. Промити ніс водою;

В. Закапати ніс 5% розчином нафтізіну;

С. Закапати ніс 70% розчином етилового спирту;

D. Промити ніс водою, закапати 1% розчином протарголу;1

Е. Розчином перманганата калію (1:10000).

Операційний стіл в перев’язувальній розміщений:

А. Ближче до вікна;

В. Ближче до виходу;

С. Центрально;1

D. Біля стіни;

Е. Місце розташування столу не має принципового значення.

Заміну постільної білизни на ліжку оперованого хворого проводять:

А. 1 раз на 4-6 діб та після кожного забруднення;

В. 1 раз на 7-10 діб та після кожного забруднення;1

С. 1 раз на 11-14 діб та після кожного забруднення;

D. 1 раз на 15-20 діб та після кожного забруднення;

Е. Заміна виконується за бажанням хворого;

Яка температура тіла, виміряна у пахвовій ямці, вважається нормальною:

A. До 36,6 °С;

B. 36,6 – 36,9 °С; 1

C. До 37,2 °С;

D. До 37,5 °С;

E. До 37,9 °С.

Для чого при оксигенотерапії проводять зволоження кисню:

А. Для зменшення втрат кисню;

В. Для дотримання правил безпеки;

С. Для попередження токсичного впливу кисню на організм;1

D. Для збудження дихального центру;

Е. Для широкого відкриття альвеол.

При відсутності самостійного сечовиділення у хворого після операції на протязі 6 годин потрібно:

А. Покласти міхур з льодом на низ живота;

В. Провести катетеризацію сечового міхура;1

С. Зробити очисну клізму;

Д. Призначити сечогінні засоби;

Е. Активні дії не потрібні.

Положення Фовлера в післяопераційному періоді має на увазі:

А. Високе підняття голови хворого із зігнутими в колінах ногами;1

В. Положення хворого лежачи на лівому боці із зігнутими в колінах ногами;

С. Положення хворого лежачи на правому боці із зігнутими в колінах ногами;

D. Напівсидячи положення хворого;

Е. Колінно-локтьове положення хворого.

Хірургічному хворому в ранньому післяопераційному періоді призначається дієта (за Певзнером):

А. Стіл № 1;1

В. Стіл № 5;

С. Стіл № 7;

D. Стіл № 10;

Е. Стіл № 15.

Перев'язувальний матеріал повинен задовольняти всім вимогам, крім:

А. Гігроскопічності;

В. Еластичності;

С. Можливості стерилізації без втрати якостей;

D. Подразнюючої дії на тканини;1

Е. Капілярності.

Ситуаційні задачі

1. Хворий К., 35 років, який 4 дні тому переніс резекцію шлунка з приводу виразки, скаржиться на виражену слинотечу та неприємний запах з рота. Яка профілактика виникнення паротиту?

А. Санація ротової порожнини (миття зубів, полоскання з антисептиками);1

В. Антибіотикотерапія;

С. Напівспиртові компреси на привушну ділянку;

D. УВЧ-терапія на привушну ділянку;

Е. Вживання механічно щадячої їжі.

2. Хворий Т., 61 рік, 5 днів тому прооперований з приводу косої пахової вправимої правобічної кили. Протягом останньої доби скаржиться на неприємні тягнучі відчуття в нижніх відділах живота. Пальпаторно — сигмовидна кишка щільної консис­тенції. Симптомів подразнення очеревини не виявлено. Аускультативно — слабкі перистальтичні шуми. За словами хворого, акту дефекації в післяопераційному періоді не було. Вказати ймовірне ускладнення післяопераційного періоду.

А. Метеоризм;

В. Закреп;1

С. Асцит;

D. Пельвіоперитоніт;

Е. Цистит.

Тестові завдання

Тема 3

Варіант 1