Здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благополучия, когда органы и системы организма человека уравновешены с окружающей, производственной и социальной средой, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.

Факторы, определяющие здоровье населения

№	Наименование факторов	Уд. Вес (%)
1.	Условия труда и быта (образ жизни)	50% и более
2.	Состояние окружающей среды	20%
3.	Наследственные и генетические факторы	20%
4.	Медицина и ЗО	10%

В качестве индикаторов при оценке качества населения могут использоваться показатели:

• Демографический состав популяции

• Трудовые ресурсы общества

• Преемственность традиций, обычаев, нравов

• Освоение культурного наследия как общечеловеческого, так и национального

• Усвоение населением морально-нравственных ценностей

• Экологическая грамотность и адекватное экологическое поведение

• Здоровье населения

Критерии оценки здоровья

Уровни:

1. здоровье отдельного человека (индивидуальное)

2. здоровье малых социальных, этнических групп (групповое, семейное)

3. здоровье населения, проживающего на определённой территории, всего населения

Для оценки индивидуального здоровья используется ряд весьма услов­ных показателей. Можно выделить следующие:

Ресурсы здоровья — это морфо-функциональные и психологичес­кие возможности организма изменять баланс здоровья в положительную сторону. Повышение ресурсов здоровья обеспечивается всеми мерами здо­рового образа жизни (питание, физические нагрузки, отдых и т.д.).

Потенциал здоровья — это совокупность способностей индивидуума адекватно реагировать на воздействие внешних факторов. Адекватность реакций определяется состоянием компенсаторно-приспособительных си­стем (нервной, эндокринной и т.д.) и механизмом психической саморегуляции (психологическая защита и т.д.).

Баланс здоровья — выраженное состояние равновесия между потен­циалом здоровья и действующими на него факторами.

Однако в медико-социальных исследованиях группового здоровья, здо­ровья населения и общественного здоровья традиционно принято исполь­зовать следующие индикаторы или группы показателей:

1. Медико-демографические показатели.

2. Показатели заболеваемости.

3. Показатели инвалидности.

4. Показатели физического развития населения.

Для оценки семейного здоровья:

1. материальная обеспеченность семьи

2. образ жизни семьи

3. возможность семьи выполнения детородной функции

Для оценки общественного здоровья ВОЗ рекомендует следующие показатели:

1. Отчисление валового национального продукта на здравоохранение (8-15%).

2. Доступность первичной медико-социальной помощи.

3. Охват населения медицинской помощью.

4. Уровень иммунизации населения.

5. Степень обследования беременных квалифицированным медицинским персона­лом.

6. Состояние питания, в том числе питания детей.

7. Уровень детской и младенческой смертности.

8. Средняя продолжительность предстоящей жизни.

9. Гигиеническая грамотность населения.

Демография

Демография — это наука о населении. В круг проблем демографии входят изучение территориального размещения населения, тенденций и процессов, происходящих в населении в связи с социально-экономическими условиями жизни, быта, традициями, экологическими, медицинскими, правовыми и другими факторами. Под на­селением (народонаселением) понимается совокупность людей, объеди­ненных общностью проживания в пределах той или иной страны или части ее территории (области, края, района, города), группы стран, всего мира. Одной из важнейших характеристик населения является состояние его здо­ровья. Медицинская демография сложилась из сочетания общей демографии, социального З и ЗО и экономики.

Статистическое изучение народонаселения ведется в двух основных на­правлениях:

1. Статика населения.

2. Динамика населения.

Статика населения, то есть численный состав населения на опреде­ленный (критический) момент времени. Источник – перепись населения (не реже 1 раз в 10 лет). Состав населения изучается по ря­ду основных признаков: пол, возраст, социальные группы, профессия и за­нятие, семейное положение, национальность, язык, культурный уровень, грамотность, образование, место жительства, географическое размещение и плотность населения.

Динамика населения, то есть движение и изменение количества насе­ления. Изменение численности населения может происходить из-за его механического движения — под влиянием миграционных процессов. Кро­ме того, численный состав населения меняется в результате естествен­ного движения — рождаемости и смертности. Естественное движение на­селения характеризуется рядом статистических показателей. Основными показателями естественного движения населения являются: рождаемость, смертность, естественный прирост населения.

Статика населения

Последняя перепись – 9-16 октября 2002 года, предпоследняя – 1989г.

Текущая оценка численности населения в годы между переписями про­изводится на основании итогов последней переписи населения, к которым ежегодно добавляются числа родившихся и прибывших на данную террито­рию и вычитаются числа умерших и выбывших с данной территории. При этом также учитываются изменения численности населения в результате административно-территориальных преобразований. Текущие оценки чис­ленности населения уточняются на основании итогов очередной переписи. Данные об общей численности населения обычно приводятся по налич­ному населению, а сведения, характеризующие возрастно-половой со­став, — по постоянному населению. Кроме того, рассчитывается средняя численность населения.

К наличному населению относятся лица, находящиеся на момент пере­писи на данной территории, включая временно проживающих. К постоян­ному населению относятся лица, постоянно проживающие на данной тер­ритории, включая временно отсутствующих. Среднегодовая численность населения рассчитывается как среднее арифметическое из численности на начало и конец соответствующего года по результатам текущих оценок и используется при расчетах показателей воспроизводства населения.

На основании расчета удельного веса лиц в возрасте 0—14, 15—49, 50 лет и старше определяется возрастной тип населения. По возрастному со­ставу различают прогрессивный, регрессивный и стационарный типы насе­ления.

Прогрессивным считается тип населения, в котором доля детей в воз­расте 0—14 лет превышает долю населения в возрасте 50 лет и старше.

Регрессивным типом принято считать население, в котором доля лиц в возрасте 50 лет и старше, превышает долю детского населения.

Стационарным называется тип, при котором доля детей равна доле лиц в возрасте 50 лет и старше. Прогрессивный тип народонаселения обес­печивает дальнейшее увеличение численности населения, регрессивный тип угрожает нации вымиранием.

В ряде стран рассчитывают не с 50, а с 60 лет. В России доля лиц старше 60 лет – 20-28% - демографически старое население.

Данные последней переписи населения:

2002 г. – 145 млн. человек, 2006 г. – 142,7 млн. Урбанизированное государство (73% проживает в городах).Преобладают малые города (до 50-70% всех городов, однако в них проживают 17% всех горожан. Более 30% проживает в 13 крупнейших городах России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Нижний Новгород, Екатеринбург, Самара, Омск, Казань, Челябинск, Ростов-на-Дону, Уфа, Волгоград, Пермь).

От рождения до смерти на 1000 м приходится 1147 ж. Преобладать женщины начинают с 33 лет.

Средний возраст жизни – 37,1 лет, м. – 34,1, ж. – 39,8 лет.

Средняя продолжительность жизни: м. – 61,3, ж. – 72,4

На 2005 год – м. – 58,9, ж. – 72,4

В целом по стране – 65,3 года.

В процентном соотношении: м. – 46,6%, ж. – 53,4%

Населения моложе трудоспособного возраста – 18,1%, трудоспособного возраста – 61,3%, старше трудоспособного возраста – 21%.

Никогда не состояли в браке – 21%; ж-17,5, м-25,1%

Состоят в браке всего – 57,2%, вдовы – 11,4%, разведены – 9,4%

На 2006 год ж-77,2 млн, 40 млн – репродуктивного возраста; м-67 млн.

В возрасте моложе 16 лет – 16% населения страны состоит в браке, 50% из них зарегистрировано.

Количество детей в семьях: 1-33,8%, 2-14,7%, 4 и более – 3,5%

2,3 млн человек проживает в детских домах, школах-интернатах для детей-сирот, домах-интернатах для инвалидов и престарелых, в больницах для лиц с хроническими заболеваниями, монастырях, казармах, местах лишения свободы.

ЮФО – 22.907.200

Ростовская область – 4.404.000

Показатели, характеризующие статику населения, имеют важное зна­чение в практическом здравоохранении. Они необходимы для:

• расчета показателей естественного движения населения;

• планирования всей системы здравоохранения;

• расчета потребности в амбулаторно-поликлинической и стационар­ной помощи, как общей, так и специализированной;

• определения необходимого количества средств, выделяемых бюдже­том на здравоохранение;

—расчета количественных показателей, характеризующих деятель­ность органов и учреждений здравоохранения;

—организации противоэпидемической работы и т.д.