1.2 Характеристика государственных внебюджетных фондов

Немаловажной составляющей финансовой системы РФ являются государственные внебюджетные фонды.

Внебюджетные фонды – это средства Правительства РФ и местных органов власти, связанные с финансированием расходов, не включенных в бюджет. Они создаются во всех странах на определенный срок или действуют постоянно. Их создание обосновывается необходимостью иметь источники средств, не зависящие от одобрения или неодобрения государственного бюджета. Внебюджетные фонды имеют строго целевое назначение – мобилизация средств для пенсионного обеспечения, социального страхования, обязательного медицинского страхования и т.д. Мобилизация и использование средств фондов осуществляются в специфических формах и особыми методами. Отсюда их выделение в самостоятельное звено государственных финансов. 

Формирование внебюджетных фондов осуществляется за счет обязательных целевых отчислений. Суммы отчислений во внебюджетные фонды, как правило, включаются в состав себестоимости и устанавливаются в процентах к фонду оплаты труда. Внебюджетные фонды отделены от бюджетов и имеют определенную самостоятельность. В этих фондах концентрируются огромные средства – свыше 60% доходов государственного бюджета. 

Основными по размерам и значению являются социальные фонды – Пенсионный фонд, Фонд социального страхования, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. 

Пенсионный фонд Российской Федерации (ПФР) - один из наиболее значимых социальных институтов страны. Это крупнейшая федеральная система оказания государственных услуг в области социального обеспечения в России.

ПФР был образован 22 декабря 1990 года Постановлением Верховного Совета РСФСР №442-1 «Об организации Пенсионного фонда РСФСР» для государственного управления финансами пенсионного обеспечения, которые было необходимо выделить в самостоятельный внебюджетный фонд. С созданием Пенсионного фонда в России появился принципиально новый механизм финансирования и выплаты пенсий и пособий. Средства для финансирования выплаты пенсий стали формироваться за счет поступления обязательных страховых взносов работодателей и граждан.

В структуре Пенсионного фонда - 8 Управлений в Федеральных округах Российской Федерации, 81 Отделение Пенсионного фонда в субъектах РФ, а также ОПФР в г. Байконур (Казахстан), а также почти 2 500 территориальных управлений во всех регионах страны. В системе ПФР трудится более 133 000 специалистов.

Пенсионный фонд осуществляет ряд социально значимых функций, в т.ч.:

• учет страховых средств, поступающих по обязательному пенсионному страхованию;

• назначение и выплата пенсий. Среди них трудовые пенсии (по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца), пенсии по государственному пенсионному обеспечению, пенсии военнослужащих и их семей, социальные пенсии, пенсии госслужащих. За счет средств Фонда получают пенсии 36,5 млн. российских пенсионеров;

• назначение и реализация социальных выплат отдельным категориям граждан: ветеранам, инвалидам, инвалидам вследствие военной травмы, Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и др.

• персонифицированный учет участников системы обязательного пенсионного страхования. В системе учитываются страховые пенсионные платежи почти 63 млн. россиян;

• взаимодействие с работодателями - плательщиками страховых пенсионных взносов. Информация о гражданах, застрахованных в пенсионной системе, поступает от 6,2 млн. юридических лиц;

• выдача сертификатов на получение материнского (семейного) капитала;

• управление средствами пенсионной системы, в т.ч. накопительной частью трудовой пенсии, которое осуществляется через государственную управляющую компанию (Внешэкономбанк) и частные управляющие компании;

• реализация Программы государственного софинансирования пенсии⁹.

58 управлений ОПФР по Нижегородской области обслуживают 1 033 478 пенсионера, осуществляют социальные выплаты 423 186 гражданам, ведут персональные пенсионные счета более 3,8 миллионов человек, взаимодействуют с 206 449 страхователями. 328414 жителей региона вступили в государственную программу софинансирования пенсий. 76717 сертификатов на материнский (семейный) капитал выдано Отделением. 25255 решений принято о направлении средств М(С)К на погашение ипотечных кредитов и займов на приобретение или строительство жилья¹⁰.

Вторым по объему аккумулируемых средств является Фонд социального страхования РФ. Он предназначен для целевого финансирования выплат социальных пособий и компенсаций (все виды социальной помощи семьям, имеющим детей, социальная помощь в период временной нетрудоспособности работника и в отпускной период и т.д.).

С 1 января 1991 года на основании Постановления Совета Министров РСФСР и Федерации независимых профсоюзов от 25 декабря 1990 года N 600/9-3 «О совершенствовании управления и порядка финансирования расходов на социальное страхование трудящихся РСФСР» был образован внебюджетный Фонд социального страхования Российской Федерации. С 1993 года Фонд становится финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации¹¹.

Управление системой обязательного социального страхования осуществляется Правительством Российской Федерации в соответствии с Конституцией Российской Федерации и Федеральным законом «Об основах обязательного социального страхования»¹².

Ныне Фонд представляет собой специализированную структуру, обеспечивающую функционирование всей многоуровневой системы государственного социального страхования.

Фонд социального страхования Российской Федерации является одним из государственных внебюджетных фондов, относящихся к единой бюджетной системе Российской Федерации. Бюджет Фонда, также как и других государственных внебюджетных фондов, не входит в состав консолидированного бюджета Российской Федерации и утверждается в форме самостоятельного федерального закона¹³.

Отделения Фонда созданы на территориях всех субъектов Российской Федерации.

Фонд организует исполнение бюджета государственного социального страхования, утверждаемого ежегодно федеральным законом¹⁴, контролирует использование средств социального страхования. В необходимых случаях Фонд перераспределяет средства социального страхования между регионами и отраслями, поддерживая финансовую устойчивость системы. Кроме того, Фондом разрабатываются и реализуются государственные программы по совершенствованию социального страхования, охраны здоровья работников¹⁵.

Нижегородское региональное отделение Фонда существует с 1994 года.  До этого  времени оно так же  было в составе областного совета профсоюзов. Региональное отделение осуществляет оперативное управление средствами социального страхования на территории Нижегородской области.

В состав Нижегородского отделения ФСС РФ входит 20 филиалов, из них 15  областных и  4 городских. Кроме того, в мае 2004 года  в отдельный филиал выделен городской Выплатной центр, где сосредоточены все службы по начислению выплат пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, по обеспечению инвалидов протезами и протезно-ортопедическими изделиями, федеральных льготников путевками и медицинских учреждений родовыми сертификатами.

ФСС РФ осуществляет свою деятельность по нескольким направлениям: 1. Социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. За счет страховых взносов в ФСС РФ выплачиваются пособия:

• по временной нетрудоспособности;

• по беременности и родам;

• при рождении ребенка;

• работающим женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;

• на период отпуска по уходу за ребенком до полутора лет;

• на погребение.

2. Страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. За счет страховых взносов от несчастных случаев на производстве ФСС РФ финансирует:

• выплату пособий пострадавшим в результате несчастного случая на производстве;

• предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний;

• программу лечения и реабилитации пострадавших от несчастных случаев на производстве.

3. Социальные программы, финансируемые из средств федерального бюджета. За счет средств федерального бюджета ФСС РФ оплачивает:

• программу родовых сертификатов; 

• санаторное лечение льготных категорий граждан; 

• программу протезно-ортопедической помощи инвалидам;

• дополнительные выходные по уходу за детьми-инвалидами¹⁶.

Фонд обязательного медицинского страхования — база развития относительно новой формы социального страхования в отечественной практике. Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в статье 41 Конституции Российской Федерации. Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья.

Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим обязательное медицинское страхование, является Федеральный Закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном  медицинском страховании  в Российской Федерации»¹⁷. Закон устанавливает правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации, определяет средства обязательного медицинского страхования в качестве одного из источников финансирования медицинских учреждений и закладывает основы  системы страховой модели финансирования здравоохранения в стране.

Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования граждан созданы Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. 

В настоящее время в Российской Федерации созданы как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и 84 территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В 2012 году в сфере обязательного медицинского страхования участвовали 8 059 медицинских организаций. В 2012 году в медицинские организации поступило 727,2 млрд. рублей (в 2011 г. - 625,3 млрд. рублей), в т.ч. на оплату медицинской помощи в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования 725,5 млрд. рублей. Численность граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, на 1 января 2012 года составила 141,2 млн. человек; в том числе 54,6 млн. работающих граждан и 86,6 млн. неработающих граждан¹⁸.

Нормы обязательного медицинского страхования распространяются на работающих граждан с момента заключения с ним и трудового договора. Обязательное медицинское страхование гарантирует гражданам медицинскую помощь. Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет объем и условия оказания медицинской помощи. 

Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ обязательного медицинского страхования за счет доходов предприятий и личных средств граждан. Оно обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Источниками финансирования Фонда обязательного медицинского страхования наряду с бюджетными¹⁹ служат обязательные страховые взносы работодателей, недоимки по взносам, налоговым платежам, недоимки по взносам, налоговым платежам.  

Структура системы обязательного медицинского страхования представлена 84 территориальными фондами медицинского страхования, 70 страховыми медицинскими организациями (СМО) и 216 филиалами СМО.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области создан Постановлением Законодательного Собрания Нижегородской области и Администрации Нижегородской области от 12.02.1998 г. № 20/36 «О создании в Нижегородской области Территориального фонда обязательного медицинского страхования». В настоящий момент деятельность фонда осуществляется на основании Постановления Правительства Нижегородской области от 22 апреля 2011 года № 283 “О структуре и Положении о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Нижегородской области”.

Основными задачами Фонда являются:

• обеспечение реализации ФЗ «Об обязательном  медицинском страховании  в Российской Федерации»;

• обеспечение предусмотренных законодательством РФ и Нижегородской области прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

• разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и созданию условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Нижегородской области²⁰.