- •Перечень манипуляций для поэтапной аттестации по дисциплине «Сестринское дело в хирургии и травматологии»
- •2 Курс II семестр
- •Правила наложения бинтовых повязок
- •Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав
- •Последовательность действий:
- •П овязка «чепец»
- •Последовательность действий:
- •Сходящаяся «черепашья» повязка на локтевой и коленный суставы
- •Основной этап выполнения манипуляции.
- •Заключительный этап выполнения манипуляции:
- •Подготовительный этап выполнения манипуляции.
- •Подготовительный этап выполнения манипуляции.
- •Проведение перевязки чистой послеоперационной раны
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав
Показания: фиксация голеностопного сустава и перевязочного материала.
Последовательность действий:
закрепляющий тур бинта делают над голеностопным суставом и в нижней трети голени;
по тыльной поверхности голеностопного сустава бинт направляют на стопу;
делают оборот бинта вокруг стопы;
вновь выводят бинт по тыльной поверхности сустава на голень;
повторяют ходы бинта до полной фиксации сустава.
Повязка крестообразная на затылок и шею
Показания: фиксация перевязочного материала на шее и затылке.
Последовательность действий:
накладывают закрепляющие туры бинта вокруг головы;
затем бинт ведут выше и сзади левого уха на затылок и шею;
обходят бинтом шею справа и спереди;
выходят на затылок слеш снизу и перекрещивают предыдущий тур бинта;
направляют бинт вверх через темя и затылок на лоб;
накладывают таким образом несколько восьмиобразных туров бинта, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины, при этом удается закрыть рану в лобной и затылочной области;
закрепляющий тур бинта делают вокруг головы
Примечание: при необходимости закрыть шею к крестообразной повязке
добавляют несколько циркулярных туров бинта вокруг шеи.
Повязка «варежка» на все пальцы кисти
Показания: те же, что и для повязки «перчатка». Эта повязка очень проста по технике исполнения и занимает мало времени, её накладывают бинтом шириной 4-6см.
Последовательность действий:
первый тур бинта продольно направляют от нижней трети предплечья на тыльную поверхность кисти и, огибая пальцы, переводят на ладонь;
бинт далее доводят до запястья, перегибают и делают возвращающийся ход снова через ладонь и пальцы на тыл кисти;
несколькими возвращающимися турами бинта полностью закрывают пальцы;
повязку заканчивают спиральными вocxoдящими оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на предплечье круговыми ходами
Повязка на молочную железу
Показания: накладывают для фиксации перевязочного материала, поддержания и сдавливания молочной железы при ранениях, ожогах, воспалительных заболеваниях и после операций на ней.
Последовательность действий:
молочную железу отводят вверх и удерживают в этом наложении до завершения наложения повязки;
бинт фиксируют циркулярными турами под железой;
следующий тур бинта проводят под железой косо вверх через надплечье здоровой стороны;
далее бинт направляют косо вниз в подмышечную впадину и под больной железой переводят в циркулярный тур;
следующий тур бинта вновь косой, но несколько выше предыдущего, приводит к подниманию железы;
при необходимости сдавления молочной железы туры бинта накладывают до тех пор, пока вся железа не будет закрыта повязкой.
Примечание: повязку на правую молочную железу выполняют слева направо, левую - справа налево.
Колосовидная повязка на I палец кисти Показания: закрепление перевязочного материала при травмах и заболеваниях I пальца.
Последовательность действий:
накладывают закрепляющий круговой тур
бинта вокруг лучезапястного сустава;
затем бинт направляют через тыльную поверхность кисти и I пальца к ногтевой фаланге;
обходит ее бинтом по ладонной поверхности и по тыльной снова выходят к лучезапястному суставу;
туры бинта повторяют несколько раз с перекрестом на тыльной поверхности, пока весь па лец не будет закрыт;
повязку заканчивают круговым бинтованием на предплечье
Колосовидная повязка на I палец.
Повязка «перчатка» на все пальцы кисти
При необходимости забинтовать одновременно несколько пальцев накладывают повязку типа «перчатка», которая объединяет «спиральные повязки» наложенные на каждый палец.
Показания:
отморожение;
ранение всех пальцев кисти;
ожоги.
Последовательность действий:
бинтование начинают с V пальца;
делают круговые фиксирующие ходы бинта б нижней трети предплечья;
бинт с лучевого края лучезапястного сустава косо направляют через тыл запястья к IV межпальцевому промежутку и поднимают в виде ползучей повязки к кончику V пальца;
накладывают обычную спиральную повязку по направлению к основанию пальца;
бинт переводят на тыл кисти и. косо направляют к локтевой стороне лучезапястного сустава;
сделав полукруг на ладонной поверхности лучезапястного сустава, бинт с лучевой стороны.
Повязка Дезо
Показания: фиксация верхней конечности при переломах и вывихах плеча и ключицы.
Последовательность действий:
в подмышечную впадину кладут детую подушечку (валик);
предплечье сгибают в локтевом суставе под прямым углом;
руку переводят ни грудь;
закрепляющий тур бинта всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке;
далее бинт выводят через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны;
бинт спускают вниз по задней поверхности пациента плеча под локоть;
огибают локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направляют бинт косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны;
затем бинт по задней поверхности грудной клетки выводят на больное надплечье.
бинт спускают по передней поверхности пациента плеча нем локоть и огибают предплечье;
направляют бинт на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны.
туры бинта повторяют до полной фиксации плеча.
