Эпидемический паротит-

Инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением железистых органов, а также ЦНС. Эпидемиология: возбудитель – вирус, малоустойчивый во внешней среде, обладающий незначительной летучестью. Механизм передачи: воздушно-капельный. Инкубационный период: 11-23 дня.

Клиника: припухлость области околоушной слюнной железы (тестоватой консистенции, болезненна, кожа над припухлостью напряжена, без изменения цвета, появляется сначало с одной стороны, затем через 1-2 дня с другой стороны), боль при жевании и глотании, отечность и гиперемия стенонова протока. Температурная кривая волнообразна. Осложнения: панкреатит (опоясывающие боли в верхней половине живота), орхит (припухлость яичка, резкая боль с иррадиацией в паховую область, гиперемия, отечность мошонки), воспаление яичника, стоматит, сахарный диабет, бесплодие, тугоухость.

Серозный паротитный менингит нвчинается остро с повышения температуры тела, появление головной боли, многократной рвоты, реже судороги; ригидность затылочных мышц, выбухание большого родничка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского.

Лечение: изоляция больного на 9 дней, текущая и заключительная дезинфекции, организация масочного режима при уходе, карантин на контактных накладывается на 21 день, установить наблюдение за контактными, сухое тепло на область пораженной железы, симптоматическая терапия. Профилактика: специфическая – вакцинация в 12 мес, ревакцинация в 6 лет вакцина «тримовакс» или «приорикс»), неспецифическая – проветривание, влажная уборка, дисциплина кашля, правила личной гигиены, рациональное питание, закаливание.

2. ВКИ бактериальной этиологии: коклюш, скарлатина. Дифтерия, менингококковая инфекция. Эпидемиология, клиника, осложнения, уход, питание, лечение, профилактика. Противоэпидемиологические мероприятия.

	Коклюш
Определение заболевания	Острое инфекционное заболевание, характеризующееся затяжным течением, ведущим клиническим симптомом которого является спазматический кашель
Возбудитель	Палочка Борде – Жангу, не устойчив во внешней среде, не летуча.
Источник инфекции	Больной человек, бактерионоситель.
Механизм передачи	Аэрозольный.
Пути передачи	Воздушно-капельный.
Инкубационный период	3-15 дней.
Входные ворота	Слизистые ВДП.
Клиника	Упорный прогрессирующий кашель переходящий в приступы спазматического кашля с репризами, усиливается ночью с выделением небольшого количества вязкой прозрачной мокроты, иногда рвоты. Одутловатость лица, кровоизлияния склеры, язвочка на уздечке.
Диагностика	Клинический анализ крови, посев из ВДП.
Принципы СУ	Постельный режим, АБ, муколитики, на ночь противокашлевые.
Эпид.мероприятия	Специфическая: АКДС- вакцинация(в 3 месяца, 4,5 месяца и в 6 мес.),ревакцинация( в 18 месяцев). Изоляция больного на 30 дней. Установка карантина на 14 дней.
Иммунитет	Стойкий.
Диспансерное наблюдение	Нет.
Осложнения	Бронхит, отит, пневмония, выпадение прямой кишки, пупочной и паховой грыжами.