Основные причины смерти детей на 1-ом году жизни в г. Н. (абс. Числа и в % к итогу)

Причины смерти	Число умерших по городу Н.
	абс.	в % к итогу
Состояния, возникающие в перинатальном периоде	4	33,3
Болезни органов дыхания	2	16,7
Врожденные аномалии	2	16,7
Инфекционные и паразитарные болезни	2	16,7
Несчастные случаи, травмы, отравления	1	8,3
Прочие	1	8,3
Всего	12	100,0

Вывод: Треть всех причин младенческой смертности приходится на состояния, возникающие в перинатальном периоде. Данный факт говорит о недостаточном внимании, уделяемом ведению беременности, организации родовспоможения и неонатологической медицинской помощи, отражает уровень и качество работы акушерско-гинекологической службы. Половина причин смерти детей на первом году жизни приходится на болезни органов дыхания, врожденные аномалии, инфекционные и паразитарные заболевания. Эти показатели говорят о достаточно низком уровне диагностики и лечения данных патологий, причиной которых может быть отсутствие или недостаток диагностической аппаратуры, сравнительно невысокая квалификация медицинских кадров (прежде всего педиатров и специалистов различных видов диагностики).

Кроме информации о заболеваемости по причинам смерти городской поликлиникой и детской поликлиникой г. Н. проанализированы данные формы № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения» за изучаемый год.

В изучаемом году в городе Н. у детей в возрасте от 0 до 18 лет было впервые зарегистрировано 60 600 случаев заболеваний, в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом 44 700 случаев. Число детей в возрасте от 0 до 18 лет оставляет 30 000 человек (таблица 4).

Таблица 4

Показатели общей заболеваемости населения в разных возрастных группах г. Н. И области (на 1 000 населения соответствующего возраста)

Показатели	Дети		Взрослые
	г. Н.	обл.	г. Н.	обл.
Первичная заболеваемость	1567	1 460	550	570
Распространённость	2020	1 970	1 340	1 370

Первичная заболеваемость среди детей г. Н.

(44700*1000)/30000=1567

Общая заболеваемость среди детей г. Н.

(60600*1000)/30000=2020

Таблица 5

Динамика показателей заболеваемости населения г. Н. (на 1 000 населения и в показателях наглядности)

Показатели	1993	1998	2003	2008	Изучаемый год
Первичная заболеваемость	820	805	798	765	790
Показатель наглядности	100	98,2	97,3	93,3	96,3
Распространённость	1 210	1 290	1 345	1 456	1 580
Показатель наглядности	100	106,6	111,2	123	130,6

Вывод: показатели общей и первичной заболеваемости в городе Н. выше чем в области, что может быть связано: во-первых, с преобладанием численности городского населения над числом жителей области; во-вторых, с более высоким уровнем образованности городского населения; в-третьих, с большей доступностью медицинской помощи в условиях города. Нельзя исключать и тот факт, что заболеваемость среди населения области ниже в связи с ведением более активного образа жизни и тд.

Анализируя динамику первичной заболеваемости и распространенности, мы наблюдаем снижение уровня первичной заболеваемости и рост общей заболеваемости. Снижения уровня первичной заболеваемости говорит о улучшении мер, связанных с профилактикой заболеваний, качества работы мед. учреждений. Рост общей распространённости на фоне снижения первичной заболеваемости может быть связан с увеличением доли хронических форм патологии, в том числе и на фоне увеличения продолжительности жизни населения, что также может быть обусловлено повышением качества, доступности мед. помощи, повышением медицинской грамотности населения.

Структура общей заболеваемости по обращаемости в поликлиники населения города Н. представлена в таблице 6.

Таблица 6