- •Задача №2
- •1. А) выявите потребности, удовлетворение которых нарушено;
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 3
- •1. А) выявите потребности, удовлетворение которых нарушено;
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 4
- •1. А) выявите потребности, удовлетворение которых нарушено;
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 5
- •1. А) выявите потребности, удовлетворение которых нарушено;
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 6
- •1. А) выявите потребности, удовлетворение которых нарушено;
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 7
- •1. А) выявите потребности, удовлетворение которых нарушено;
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 8
- •1. А) выявите потребности, удовлетворение которых нарушено;
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача №9
- •1. А) выявите потребности, удовлетворение которых нарушено;
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 10
- •1. А) выявите потребности, удовлетворение которых нарушено;
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Сестринский уход в педиатрии Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Сестринский уход в хирургии Задача №1
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №2
- •Проблемы пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №3
- •Проблемы пациентки:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №4
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №5
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проблемы пациента:
- •План сестринского ухода по приоритетной проблеме
- •Задача №6
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проблемы пациентки
- •План сестринского ухода по приоритетной проблеме
- •Задача №7
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проблемы пациента:
- •План сестринского ухода по приоритетной проблеме:
- •Задача №8
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №9
- •Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проблемы пациента:
- •План сестринского ухода по приоритетной проблеме
- •Задача №10
- •Характер повреждения:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №11
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №12
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №13
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №14
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №15
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №16
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №17
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №18
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №19
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Задача №20
- •Состояние пациента:
- •Алгоритм действий:
- •Перечень практических манипуляций
- •Алгоритмы практических манипуляций Обработка рук раствором 2,4% первомура
- •Обработка рук 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата (гибитан)
- •Надевание стерильной одежды на медсестру
- •Перчатки
- •Определение группы крови цоликлонами
- •Определение резус-фактора цоликлоном анти-д супер
- •Наложение жгута на конечность
- •Наложение давящей повязки
- •Наложение повязки «чепец»
- •Наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки
- •Наложение повязки на молочную железу
- •Наложение повязки Дезо
- •Наложение повязки «варежка»
- •Наложение повязки «рыцарская перчатка»
- •Наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав
- •Наложение шины Крамера на предплечье
- •Проведение перевязки чистой послеоперационной раны
- •Проведение перевязки гнойной раны
- •Снятие узловых швов
- •Набор инструментов для пхо (первичная обработка ран)
- •Набор инструментов для вскрытия абсцесса
- •Сестринский уход в терапии. Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
Задача 10
Девочка А. больна 2-ой день, диагноз: ветряная оспа. Температура тела 38С. На кожных покровах по всему телу полиморфная сыпь: пятнисто-папулезная и везикулезная. Везикулы заполнены прозрачным содержимым.
Сыпь имеется на волосистой части головы, слизистой полости рта. Аппетит резко снижен из-за высыпаний на слизистой полости рта. Сон беспокойный, так как высыпания сопровождаются зудом. Мать не знает, чем и как обрабатывать элементы сыпи, как ухаживать за кожными покровами. Со стороны внутренних органов без видимой патологии. Физиологические отправления в норме.
Задание №1. Определите проблемы пациента, сформулируйте цели. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Задание №2. Этиология, эпидемиология ветряной оспы.
Задание №3. Имеется ли полиморфизм сыпи у данного пациента и чем он проявляется?
Задание №4. Техника взятия крови на биохимическое исследование из вены.
Задание №1.
Проблемы пациента:
1) Настоящие: плохо ест из-за высыпаний на слизистой полости рта, мать не умеет правильно обрабатывать элементы сыпи, ухаживать за кожными покровами ребенка, нарушение сна из-за зуда кожных покровов.
2) Потенциальные: инфицирование элементов сыпи.
3) Приоритетные: мать не умеет правильно обрабатывать элементы сыпи, ухаживать за кожными покровами ребенка; повышение Т тела.
Цель: мать будет знать, чем и каким образом обрабатывать элементы сыпи, научится ухаживать за кожными покровами ребенка, Т тела нормализуется, общее состояние ребенка улучшится.
План |
Мотивация |
1. Медсестра обучит мать обрабатывать элементы сыпи 1% раствором бриллиантового зеленого или раствором флукорцина. Порекомендует чаще менять нательное белье ребенку. При образовании корочек порекомендует ежедневно проводить душ. |
Для предупреждения распространения и лечения элементов сыпи |
2.Порекомендовать ребенку обильное питье. |
Для уменьшения явлений интоксикации. |
3.По назначению врача произвести физические методы охлаждения. При неэффективности: per os парацетамол 10 мг/кг, при неэффективности: в/м литическая смесь (анальгин, димедрол, папаверин). |
Для снижения Т тела |
Задание №2.
Возбудитель ветряной оспы — ДНК-содержащий вирус герпеса. Вирус устойчив к низким температурам, повторным замораживаниям и оттаиванию, чувствителен к УФО.
Источник – больной ветряной оспой. Больной заразен с последних 2 дней инкубационного периода до 5 сут. с момента появления последней везикулы.
Механизм передачи – воздушно-капельный; редко – контактно-бытовой, вертикальный. Восприимчивость – младший школьный возраст.
Заболеваемость повышается в осенне-зимний период. Иммунитет после перенесенного заболевания стойкий, однако, вирус персистирует в организме пожизненно.
Задание №3.
Полиморфизм сыпи присутствует. В типичных случаях ветряной оспы характерен толчкообразный характер высыпаний, вследствие этого на коже можно видеть элементы на разных стадиях развития – макуло-папулы, везикулы, корочки. Это «ложный полиморфизм» сыпи. При этом каждая волна высыпаний сопровождается подъемом температуры тела.