23

Изменения общего объема крови. Качественные изменения эритроцитов и лейкоцитов

1. У ребёнка, получившего в результате неосторожного обращения с огнём термические ожоги до 40% поверхности тела, показатель гематокрита выявляет нарушение соотношения плазмы и форменных элементов. Какая форма нарушения общего объёма крови наблюдается при этом?

1. Полицитемическая гиповолемия

2. Полицитемическая гиперволемия

3. Олигоцитемическая гиповолемия

4. Нормоцитемическая гиповолемия

5. Олигоцитемическая гиперволемия

2. У беременной женщины 26 лет после длительной рвоты было зарегистрировано в условиях клиники снижение объема циркулирующей крови. О каком изменении общего количества крови может идти речь?

1. Полицитемической гиповолемии

2. Простой гиповолемии

3. Олигоцитемической гиповолемии

4. Полицитемической гиперволемии

5. Олигоцитемической гиперволемии

3. Больной доставлен в больницу «скорой помощи» с острой кровопотерей. Что является главным в патогенезе постгеморрагического шока?

1. Гиповолемия

2. Уменьшение сердечного выброса

3. Уменьшение тонуса сосудов

4. Анемия

5. Гипоксия

4. Вследствие ранения больной потерял 25% объема циркулирующей крови. Назовите срочный механизм компенсации кровопотери.

1. Поступление межтканевой жидкости в сосуды

2. Восстановление белкового состава крови

3. Увеличение числа ретикулоцитов

4. Восстановление числа эритроцитов

5. Активация эритропоэза

5. У больного через неделю после массивной кровопотери в крови обнаруживается большое количество (5%) регенераторных форм эритроцитов. Каких именно?

1. Ретикулоцитов

2. Мегалобластов

3. Мегалоцитов

4. Микроцитов

5. Сфероцитов

6. В пунктате миелоидной ткани ребенка 6 лет обнаруживаются клетки, в которых в процессе дифференцировки происходит пикноз и удаление ядра. Назовите вид гемопоэза, для которого характерны данные морфологические изменения.

1. Эритроцитопоэз

2. Тромбоцитопоэз

3. Гранулоцитопоэз

4. Лимфоцитопоэз

5. Моноцитопоэз

7. У больного взята кровь для анализа. Её данные показывают, что 30% эритроцитов имеют неправильную форму. Как называется этот процесс?

1. Патологический пойкилоцитоз

2. Анизоцитоз

3. Физиологический пойкилоцитоз

4. Макроцитоз

5. Микроцитоз

8. При анемии в периферической крови определяются дегенеративные и регенеративные формы эритроцитов. Назовите регенеративные формы эритроцитов.

1. Ретикулоциты

2. Микроциты

3. Сфероциты

4. Пойкилоциты

5. Гиперхромные эритроциты

9. У человека с массой 80 кг после длительной физической нагрузки объём циркулирующей крови уменьшился, гематокрит – 50%, общий белок крови – 80 г/л. Такие показатели крови являются следствием, прежде всего:

1. Потери воды с потом

2. Увеличение диуреза

3. Увеличение онкотического давления плазмы

4. Увеличение количества эритроцитов

5. Увеличение содержания белков крови

Эритроцитозы. Анемии: определение понятия, общие клинические и гематологические проявления. Постгеморрагическая анемия.

1. При общем осмотре больного установлена гиперемия всех кожных покровов с цианотичным оттенком. Обращает на себя внимание заторможенность больного и замедление его движений. Анализ крови показал: эритроциты 9×10¹²/л, гематокрит 60%. При каком патологическом состоянии имеет место абсолютный эритроцитоз:

1. Болезнь Вакеза

2. Мегалобластическая анемия

3. Лимфома

4. Гемодилюция

5. Гемоконцентрация

2. Больной С., 54 года, поступил в клинику в состоянии гипоксии, развившейся вследствие аспирации рвотных масс. После проведения лечебных мероприятий была взята кровь на исследование. Изменится ли количество эритроцитов в периферической крови в начальных фазах развития гипоксии?

1. Увеличивается, благодаря выходу их из кровяных депо

2. Не изменяется на начальных этапах

3. Уменьшается в результате гемолиза эритроцитов

4. Увеличивается, благодаря усилению гемопоэза

5. Уменьшается в результате депонирования крови

3. У человека вследствие длительного пребывания в горах на высоте 3000 м над уровнем моря увеличилась кислородная ёмкость крови. Непосредственной причиной этого является усиленное образование в организме:

1. Эритропоэтинов

2. 2,3-дифосфоглицерата

3. Карбгемоглобина

4. Катехоламинов

5. Лейкопоэтинов

4. На пятые сутки после острой кровопотери у больного диагностирована гипохромная анемия. Какой главный механизм в развитии гипохромии?

1. Поступление из костного мозга незрелых эритроцитов

2. Нарушение всасывания железа в кишечнике

3. Усиленное разрушение эритроцитов в селезенке

4. Нарушение синтеза глобина

5. Повышение выделения железа из организма

5. Бригадой скорой медицинской помощи в клинику доставлена больная 46-ти лет с жалобами на альвеолярное кровотечение в течение 6-ти часов после удаления зуба, общую слабость, головокружение. В анамнезе – гипертоническая болезнь. Объективно: бледность кожи и видимых слизистых оболочек. В крови: Нb – 80 г/л, Ht – 30%, показатели времени кровотечения и свёртывания крови находятся в пределах нормы. Какое осложнение развилось у больной в связи с кровотечением?