мышечного гипертонуса, повышенной двигательной активности (вплоть до судорог)
спазма гладких мышц желудка, кишечника и усилении их перистальтической активности атонии и снижении моторики желудка и кишечника
Солевой аппетит стимулируют:
Выберите все верные ответы:
гиповолемия повышение концентрации натрия в цереброспинальной жидкости
повышение концентрации натрия в плазме понижение концентрации натрия в цереброспинальной жидкости гиперволемия
повышение концентрации натрия в цереброспинальной жидкости
В развитии воспалительного отёка участвуют следующие патогенетические факторы:
Выберите все верные ответы:
осмотический
фагоцитарный
мембраногенный
онкотический
пиноцитозный
гемодинамический
Развитие отёка обусловливают:
Выберите все верные ответы:
повышение онкотического давления межклеточной жидкости повышение осмотического давления межклеточной жидкости понижение осмотического давления крови повышение онкотического давления крови снижение венозного давления
понижение осмотического давления межклеточной жидкости увеличение венозного давления
В патогенезе сердечных отёков имеют значение следующие типичные изменения:
Выберите все верные ответы:
стимуляция секреции альдостерона увеличение сердечного выброса увеличение реабсорбции Na+ в почках уменьшение реабсорбции Na+ в почках увеличение выработки АДГ снижение секреции альдостерона уменьшение выработки АДГ раздражение барорецепторов уменьшение сердечного выброса
Причиной сердечных отёков является:
Выберите один ответ.
раздражение осморецепторов гипопротеинемия снижение насосной функции сердца
раздражение барорецепторов повышение осмотического давления в тканях
Инициальным фактором в развитии кахектических отёков является:
Выберите все верные ответы:
гидродинамический
онкотический
осмотический
мембраногенный
Укажите проявления синдрома общей гипергидратации:
Выберите все верные ответы:
повышение массы тела
отеки
скопление жидкости в полостях (асцит, гидроторакс)
повышение гематокрита
увеличение ОЦК
повышение АД
тошнота, рвота
понижение АД
Какой тип гипогидратации организма формируется в результате профузной диареи и плазмопотери при обширных ожогах:
Выберите все верные ответы:
гиперосмолярный
изоосмолярный
гипоосмолярный
смешанный
Определите пусковое звено в механизмах сердечных отёков при недостаточности системы кровообращения:
Выберите все верные ответы:
лимфогенный фактор
мембраногенный фактор
гидродинамический фактор (центральное венозное давление повышено)
коллоидно-осмотический фактор
Определите показатель избытка воды в организме, не совместимого с жизнью:
Выберите все верные ответы: 15 %/кг массы тела
20 %/кг массы тела
5 %/кг массы тела
10 %/кг массы тела
Укажите проявления гипоосмолярного синдрома гипергидратации:
Выберите все верные ответы:
уменьшение суточного диуреза
набухание эритроцитов
склонность к ортостатическим коллапсам
жажда
отсутствие жажды
гипогидратация клеток
гипергидратация клеток
Какое утверждение является верным?
Выберите все верные ответы:
инициальным в развитии аллергических отёков является осмотический фактор инициальным в развитии аллергических отёков является мембраногенный фактор инициальным в развитии аллергических отёков является онкотический фактор
Назовите тип гипогидратации у больных с минералокортикоидной недостаточностью надпочечников:
Выберите все верные ответы:
гипоосмолярный
изоосмолярный
смешанный
гиперосмолярный
О значительной гипогидратации организма свидетельствуют:
Выберите все верные ответы:
артериальная гипертензия снижение гематокрита снижение тургора глазных яблок Жажда
сухость кожи в подмышечных впадинах уменьшение суточного диуреза уменьшение центрального венозного давления
При циррозе печени развитие асцита вызвано:
Выберите все верные ответы:
уменьшением расщепления альдостерона в печени
снижением синтеза белка в печени
повышением гидростатического давления в системе воротной вены понижением активности ренин ангиотензин альдостероновой системы
Гипотоническая гипергидратация может быть обусловлена:
Выберите все верные ответы:
чрезмерной водной нагрузкой неадекватно повышенной продукцией вазопрессина (АДГ)
активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)
Гипоталамус участвует в регуляции водно-электролитного обмена благодаря:
Выберите все верные ответы:
наличию в области III-го желудочка центральных осморецепторов способности регулировать солевой аппетит
осуществлению парасимпатической регуляции секреции ренина юкстагломерулярным аппаратом почек
способности регулировать прием жидкости через центр жажды
осуществлению симпатической регуляции секреции ренина юкстагломерулярным аппаратом почек
синтезу вазопрессина (АДГ)
Гипертоническая гипергидратация может быть обусловлена:
Выберите все верные ответы:
активацией РААС (вторичный альдостеронизм)
неадекватно высокой продукцией вазопрессина избыточным введением гипертонических растворов
Укажите компенсаторные реакции при дегидратации:
Выберите все верные ответы:
повышение суточного диуреза повышение выделения вазопрессина централизация кровообращения уменьшение суточного диуреза стимуляция центра жажды
понижение выделения ренина
повышение продукции альдостерона
Возможный вариант распределения жидкости при гипернатриемиии:
Выберите все верные ответы:
сочетание клеточной гипергидратации с внеклеточной дегидратацией клеточная и внеклеточная гипергидратация сочетание клеточной дегидратации с внеклеточной гипергидратацией
Укажите патогенетические факторы развития отеков при застойной сердечной недостаточности:
Выберите все верные ответы:
понижение почечного кровотока повышение скорости клубочковой фильтрации повышение продукции альдостерона
повышение гидростатического давления в венозной части капилляров понижение продукции вазопрессина понижение выделение ренина ЮГА почек
понижение продукции предсердного натрийуретического фактора понижение минутного объема сердца
Гипергидратация может возникнуть при приеме большого коли¬чества воды на фоне следующих состояний:
Выберите все верные ответы:
острая почечная недостаточность инсулиновая недостаточность сердечная недостаточность надпочечниковая недостаточность введение вазопрессина в высоких дозах
Как изменяется эффективное гидростатическое давление (ЭГД) в венозном конце капилляра при застойной сердечной недостаточности?
Выберите все верные ответы:
возрастает
понижается
не изменяется
Причинами тотальной гиперосмолярной гипогидратации могут быть:
Выберите все верные ответы:
длительный профузный понос
дефицит АДГ
адипсия
гипоальдостеронизм
острая кровопотеря
Укажите проявления синдрома общей дегидратации:
Выберите все верные ответы:
жажда уменьшение суточного диуреза
сухость кожных покровов и слизистых понижение АД ацидоз
понижение вязкости крови понижение массы тела слабость
Укажите показатель дефицита воды в организме, не совместимого с жизнью:
Выберите все верные ответы: 5 %/кг массы тела
10 %/кг массы тела
15 %/кг массы тела
20 %/кг массы тела
Определите пусковое звено в механизмах нефротических отёков:
Выберите все верные ответы:
гидродинамический фактор
мембраногенный фактор
лимфогенный фактор
онкотический фактор (гипопротеинемия)
Проявления синдрома общей дегидратации:
Выберите все верные ответы:
Слабость
ацидоз
Жажда понижение вязкости крови понижение АД
сухость кожи и слизистых оболочек
Гипервентиляционный синдром может быть причиной:
Выберите все верные ответы:
изотонической дегидратации
гипертонической дегидратации
гипотонической дегидратациии
Перечислите состояния, при которых в развитии отека инициальное значение имеет онкотический фактор:
Выберите все верные ответы:
печеночная недостаточность олигурия при острой почечной недостаточности кахексия тяжелое общее голодание гипертиреоз
нарушение переваривания белков в кишечнике выраженная протеинурия при нефротическом синдроме
Виды отёков, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит онкотическому фактору:
Выберите все верные ответы:
отёк Квинке отёки при сердечной недостаточности
отёки при воспалении
отёки при нефротическом синдроме
отёки при голодании
отёки при печёночной недостаточности
К нарушениям водного баланса организма приводит дефицит или избыток гормонов:
Выберите все верные ответы:
T4
вазопрессина
альдостерона
меланоцитостимулирующего
инсулина
окситоцина
адреналина
Какое утверждение является правильным?
Выберите все верные ответы:
Na+ повышает гидрофильность белковых коллоидов
Na+ снижает гидрофильность белковых коллоидов
Ca2+ снижает гидрофильность белковых коллоидов
Ca2+ повышает гидрофильность белковых коллоидов
Какие процессы подавляют продукцию вазопрессина?
Выберите все верные ответы:
стимуляция ?-адренорецепторов гипоксия прием алкоголя
стимуляция ?-адренорецепторов увеличение наполнения полостей сердца повышение осмолярности плазмы понижение АД увеличение ОЦК
боль
АТ-II
Укажите эффекты АДГ:
Выберите все верные ответы:
усиливает в печени гликогенолиз усиливает глюконеогенез в печени
повышает секрецию в канальцах почек ионов калия и водорода повышает тонус сосудов при гиповолемии стимулирует синтез ПГ почкой
увеличивает реабсорбцию воды в дистальных канальцах и собирательных трубках нефрона
Альбумино глобулиновый коэффициент при гипоонкии крови и неизменной концентрации белков:
Выберите все верные ответы:
снижен
не изменяется
повышен
Укажите проявления гиперосмолярного синдрома гипергидратации:
Выберите все верные ответы:
гипергидратация клеток набухание эритроцитов
склонность к ортостатическим коллапсам отсутствие жажды жажда
уменьшение суточного диуреза гипогидратация клеток
Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) играет роль в развитии следующих видов отеков:
Выберите все верные ответы:
аллергические отеки