34.Основные направления улучшения состояния общественного развития

Основным направлением совершенствования системы здравоохранения в современных условиях развития общества является улучшение доступности и качества оказываемой населению медицинской помощи. Это возможно при эффективном использовании материально-технических, финансовых, кадровых и других ресурсов, а также при условии формирования новой системы управления отраслью. Для совершенствования системы управления здравоохранением необходимо применять современные технологии сбора, обработки и анализа данных, где главную роль играет математическая статистика - теоретическая основа медицинской статистики. Математически грамотно сформулированная задача позволяет специалисту лучше понять сущность проблемы, а решение, найденное математическими методами, является зачастую единственно правильным и соответствующим объективной реальности. Наивно полагать, что всеобщая компьютеризация способна решить проблему математической грамотности выпускаемых вузами специалистов. Современные компьютерные программы призваны оказывать эффективную помощь врачу-исследователю в основном для удобства проведения расчетов. Лишь специалист, обладающий необходимым объемом математических знаний, при работе с компьютером имеет возможность исследовать возникающие проблемы, согласуясь с принципами доказательной медицины. Таким образом, использование современных компьютерных программ не только не снижает требований к математической подготовке пользователя, а наоборот, предполагает наличие знаний основных методов математической статистики.

35.Иппп, роль гигиенического обучения и воспитания населения в профилактике этой группы заболеваний

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) включают большую группу болезней: сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз и др. Резкий подъем заболеваемости ЗППП, отмечающимися в последние годы в нашей стране, совпал по времени с глубокими социально-экономическими изменениями, сопровождающимися ростом безработицы, проституции, наркомании, появилось большое число эмигрантов. Наиболее известными для населения, а также опасными для здоровья, заболеваниями являются сифилис и гонорея. Данные заболевания относятся к наиболее ярко выраженным «социальным болезням» и обычно имеют наиболее широкое распространение в периоды экономической нестабильности, роста безработицы. Однако показатели снижения данных заболеваний, скорее всего, на являются истинными: причиной снижения является неполная регистрация таких заболеваний в результате самолечения больных, например,  имевших острую гонорею, может быть, даже и не один раз, и обращения за медицинской помощью части таких больных в негосударственные лечебные учреждения, где не всегда ведутся учет и регистрация заболевания. Среди причин роста заболеваемости сифилисом, гонореей и другими ЗППП ученые видят целый ряд факторов: социальные потрясения неблагоприятно отразились на здоровье населения наименее адаптированной части общества и обществе в целом. Значительно ухудшилось нравственное и физическое состояние молодежи, чему способствовало увеличение потребления алкоголя, наркомания, быстрая распространенность ВИЧ-инфекции, ранние беспорядочные половые связи, незащищенный секс, сексуальное насилие над детьми и подростками. Существенно изменился контингент заболевших, среди которых стали преобладать безработные, материально необеспеченные, лица с более низким культурным уровнем. Нередкими стали случаи полного игнорирования беременными женских консультаций, что затрудняет диагностику и предупреждение врожденного сифилиса. Среди нерешенных проблем – проституция как фактор, стимулирующий распространение сифилиса. Безрецептурный отпуск антибиотиков с рекламой по их применению негативно сказываются на мероприятиях по борьбе с заболеваниями, передаваемыми половым путем. Самолечение и неполноценное питание, отказ пролеченного больного от клинико- серологического контроля при большом числе переболевших – это одна  из наиболее частых причин появления больных нейросифилисом – проблемы, значимость которой в ближайшее время существенно возрастает. Более того, нередко сами медики, в том числе специалисты, вольно или невольно создают ложную убежденность о возможности сравнительно легкого и быстрого излечения от этих болезней (несколько инъекций антибиотиков). Общественная профилактика сифилиса и других ЗППП в стране, к сожалению, в настоящее время отсутствует. Необходимо возродить и усилить вопросы предупреждения ЗППП в гигиеническом воспитании и обучении населения, причем проводить такую работу надо уже среди школьников.