Листериоз.

Листериоз - инфекционная болезнь, характеризующаяся различными вариантами, течения, среди которых преобладают ангинозно-септическая и нервная формы. Возбудителем является Listeria monocytogenes, относящаяся к роду Listeria.

Характеристика возбудителя:  листерии полиморфны: могут иметь вид коротких, слегка изогнутых палочек, а также кокков, образующих короткие цепочки из 3 – 5 клеток. Не образуют спор, могут иметь капсулу, нередко образуют L-формы,  грамположительны, подвижны (перитрихи).

Культивируется на обычных питательных средах, но растет плохо. На твёрдых питательных средах листерии образуют сплошной тонкий и голубоватый налёт, иногда с трудом обнаруживаемый. На твёрдых средах дают равномерное помутнение, с последующим выпадением осадка.

Возбудитель листериоза продуцирует эндотоксин, обладающий гемолитической и лецитиназной активностью.

Листерии устойчивы во внешней среде, в почве сохраняются (и даже размножаются) несколько месяцев и лет. при кипячении погибают в течение 3 – 5 минут; также неустойчивы к действию дезинфицирующих веществ.

Эпидемиология: Листерии обнаруживают на многих природных объектах, но чаще их находят в силосе и других растительных кормах. Листерий выделяют от многих диких и домашних животных и птиц, которые, заражаясь при употреблении кормов, могут быть источником инфекции для человека.

Основной путь передачи листериоза - алиментарный (при употреблении мяса, молока, сыра, овощей). Возможны также водный, контактный (при контакте с больными животными), воздушно-пылевой (при обработке шерсти животных, шкур, пуха) пути передачи. Обычно отмечаются спорадические случаи инфекции.

Патогенез: Заражение происходит чаще всего через слизистые оболочки пищеварительного тракта, дыхательных путей, поврежденную кожу. Листерий, попадая в кровь, проникают в органы ретикулоэндотелиальной системы (печень, селезенку, лимфатические узлы и нервную систему).

Клиника: Наблюдаются самые разнообразные клинические проявления листериоза: ангины, сепсис, могут преобладать признаки поражения центральной нервной системы (менингиты, энцефалиты, абсцесс мозга). Продолжительность болезни составляет от 2 до 14 дней, но отмечается и хроническое течение. Нередко выявляются малосимптомные формы.

Микробиологическая диагностика: Материал для исследования - кровь, спинно-мозговая жидкость, смыв из зева, околоплодные воды. Применяют бактериологический, серологический (РСК, РПГА с парными сыворотками) и аллергологический методы.

Профилактика: неспецифическая. Молоко и мясо животных в очагах инфекции можно употреблять только после термической обработки.

Лептоспироз.

Лептоспироз - острая инфекционная болезнь, вызываемая лептоспирами. Характеризуется волнообразной лихорадкой, интоксикацией, поражением капилляров печени, почек, центральной нервной системы, относится к зоонозам.

Характеристика возбудителя: Лептоспиры - тонкие спирохеты с изогнутыми концами, имеют 20-40 завитков. Легко различимы при микроскопии в темном поле (вид «нитки жемчуга», т.к. спирали плотно примыкают друг к другу).

Строгие аэробы. Культивируются на средах, содержащих сыворотку. Особенность роста на жидкой питательной среде - отсутствие помутнения.

Возбудитель Leptospira interrogans включает более 200 сероваров.

Лептоспиры чувствительны к действию солнечного света и высоких температур (в воде погибают при 70^оС через 10 секунд), высушивание вызывает немедленную гибель. В пресноводных водоёмах сохраняются от нескольких часов до 30 суток. Чувствительны к действию дезинфицирующих средств.

Эпидемиология: Лептоспироз относится к зоонозам с природной очаговостью, преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Основным резервуаром инфекции служат дикие и домашние животные (крупный рогатый скот, свиньи, собаки). Источник заражения – загрязнённая вода. Возбудитель сохраняется в почках больного животного и выводится с мочой, загрязняя объекты окружающей среды.

Патогенез. Возбудитель попадает в организм человека через пищеварительный тракт, конъюнктиву, поврежденную кожу. Микроб с кровью разносится к органам ретикуло-эндотелиальной системы (печень, почки), где размножается и вторично поступает в кровь, что совпадает с началом болезни.

Возбудитель поражает капилляры печени, почек, центральную нервную систему, приводя к развитию геморрагии в этих органах.

Клиника.Болезнь протекает остро, с явлениями волнообразной лихорадки, интоксикации, с желтухой, развитием почечной недостаточности, асептического менингита. Летальность колеблется от 3 до 40 %.

Лабораторная диагностика: Материалом для исследования служат кровь, спинно-мозговая жидкость, моча, сыворотка крови человека. Для диагностики используют бактериоскопический (обнаружение лептоспир в темнопольном микроскопе), бактериологический, серологический методы (РА, РСК), ПЦР, биопробу на кроликах-сосунках.

Специфическая профилактика: Убитую вакцину из четырех основных серогрупп возбудителя вводят по эпидемическим показаниям. Неспецифическая профилактика сводится к борьбе с грызунами и вакцинации сельскохозяйственных животных.