Заболеваемость населения как медико-социальная проблема. Методы изучения заболеваемости.

Начало

Заболеваемость населения как медико-социальная проблема. Методы изучения заболеваемости

Подготовила Доцент Шинкарь О.В.

Вопросы к теме

1. Медико-социальное значение показателей заболеваемости.

2. Методы изучения заболеваемости

3. Виды заболеваемости.

4. Основные источники информации и показатели отдельных видов заболеваемости

5. Методика расчёта заболеваемости

6. Инфекционная заболеваемость и заболеваемость важными неэпидемическими болезнями

7. Госпитальная заболеваемость

8. Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности

Актуальность изучения темы студентами связана:

• Во первых, с тем, что каждый врач в процессе своей деятельность должен уметь правильно зарегистрировать заболевания (это одна из его функциональных обязанностей), т.к. на нём лежит большая ответственность за полноту, достоверность и качество сведений о заболеваемости.

• Во-вторых, в статистике заболеваемости существует много терминов, понятий, показателей, которыми будет оперировать каждый врач. Знание этих вопросов является профессиональной обязанностью любого специалиста.

• В третьих, показатели заболеваемости являются наиболее распространёнными показателями, которыми пользуются практические врачи любого ранга и уровня при оценке эффективности своей деятельности. Поэтому каждый врач, независимо от специальности должен в достаточной степени знать требования, предъявляемые к современной информации о состоянии здоровья населения, владеть методикой изучения заболеваемости на всех её этапах – от учёта до анализа.

1. Медико-социальное значение показателей заболеваемости.

1. Для проведения целенаправленных профилактических мероприятий по снижению зарегистрированной патологии среди населения.

2. Для прогнозирования нагрузки поликлиники.

3. Это качественный показатель для рационального использования материальных и кадровых ресурсов здравоохранения.

4. Для планирования различных видов специализированной помощи.

5. Для оценки:

- тенденций в состоянии здоровья населения;

- эффективности медицинских и социальных мероприятий.

6. Является основной причиной смерти.

7. Приводит к уменьшению численности населения.

8. Является основной причиной временной и стойкой потери трудоспособности.

9. Приводит к большим экономическим затратам общества (выдавая пособия по нетрудоспособности, определяя инвалидность)

10. Изучение заболеваемости определяет пути профилактики тех или иных заболеваний.

2. Методы изучения заболеваемости.

11. По обращаемости

12. По медицинским осмотрам.

13. По причинам смерти.

14. Опрос населения.

15. Специальные выборочные исследования.

Каждый метод имеет как позитивные стороны, так и недостатки.

16. Метод изучения заболеваемости по обращаемости имеет позитивную сторону:

а) доступность для населения;

б) беспрерывность и динамичность наблюдения за состоянием здоровья населения;

в) оперативность учёта заболеваний;

г) Наиболее полный учёт острых заболеваний;

д) возможность выделить впервые зарегистрированные заболевания;

е) большая экономичность.

Недостатки метода:

- недостаточный авторитет учреждения среди населения;

- неполный учёт хронических заболеваний;

- неполный учёт начальных и бессимптомных стадий и форм болезней;

- неполный учёт в случаях:

а﴿ недостаточной доступности медицинской помощи (на селе)

б) недостаточной полноты регистрации заболеваний;

в) низкой санитарной культуры населения;

г) при обслуживании населения в частных медицинских учреждениях.

17. Метод изучения заболеваемости по данным медицинских осмотров

Позитивная сторона метода:

- достаточно полный учёт хронических заболеваний, выявление заболеваний на ранних стадиях;

- независимость результатов осмотров от:

а) доступности медицинской помощи;

б) санитарной культуры населения.

Недостатки метода:

- невозможность учёта острых заболеваний;

- охват медосмотром отдельных групп населения (детей, учеников, студентов, работников отдельных профессий);

- очень высокая стоимость проведения медосмотров (должны быть достаточность диагностического обеспечения, участие врачей необходимых специальностей, систематичность проведения осмотров);

3. Данные по причинам смерти.

18. Дополняют сведения об общей заболеваемости.

19. Выясняют тяжёлые формы заболеваний, которые явились причиной летальных исходов.

20. Позволяют наметить задачи лечебно-профилактических мероприятий по снижению смертности и увеличения долголетия.

Каждый врач в соответствии своей специальности должен уметь применять тот или иной метод изучения заболеваемости. Для того, чтобы иметь наиболее полное представление о заболеваемости населения, необходимо комплексное исследование этих методов.

В некоторых странах изучение заболеваемости проводится по данным врачей общей практики – семейной медицины, по данным органов социального страхования.

4. Метод опроса даёт возможность учёта заболеваний, с какими население не обращается в медицинские учреждения за медицинской помощью. Метод даёт возможность выяснения мысли самого больного по поводу своего заболевания (субъективно).

В настоящее время при появлении негосударственных учреждений и использовании элементов страховой медицины наиболее полная информации о заболеваемости может быть получена с помощью

5. Специальных выборочных углубленных исследований с целью за короткое время и при меньших затратах получить более детальную и качественную информацию о заболеваемости. В большинстве зарубежных стран для характеристики заболеваемости используется выборочное изучение документации о госпитализации больных и опрос выборочных групп населения с применением анкетного метода, либо интервью по телефону.

В Англии, где существует государственная система охраны здоровья, изучение заболеваемости проводится тоже по данным врачей общей практики.

В США – изучение заболеваемости проводится на выборочной сумме семей с помощью анкеты, которая состоит из 40 вопросов о членах семьи, их болезнях, полученной медицинской помощи, использовании медикаментов. Используются интервью по телефону, выезды специальных бригад (для инструментального обследования).

Япония – использует для изучения заболеваемости метод опроса населения выборочных районов.

Дания проводят опрос населения

Франция по специальной анкете.