Анамнезінде:
Жасыңызға сай өсіп дамыдыңыз ба? |
– Иә
|
- Өмір сүру жағдайыңыз қандай? |
-Қанағаттанарлық. |
- Боткина, туберкулез, венерологиялық аурулармен аурдыңызба? |
– Жоқ |
- Қан құю, операциялар болдыма? |
–Жоқ |
-Отбасыңызда тұқым қуалайтын аурулар бар ма? |
-Жоқ |
-Аллергияңыз бар ма (тамаққа, шаңға, өсімдік, дәрілік заттарға, тұрмыстық химикаттарға)? |
– Жоқ
|
-Зиянды әдеттеріңіз бар (темекі , ішімдік) ? |
- Темекі шекпеймин. Ішімдік тек мерекелрде. |
Жасыңызға сәйкес егулер жасалды ма ? |
– Есімде жоқ, анықтамам бар |
Объективті жалпы жағдайы канағаттанарлыққа жақын. Дене бітімі нормостеникалық, тамақтануы жоғары.Тері асты-май қабаты біркелкі дамыған. Тері жамылғылары таза, қалыпты түстес, дене қызуы 36,5 С. Перифериялық лимфатүйіндері ұлғаймаған .
Сүйек- буындық жүйесі – он табанның 1-ші плюснефалангалық буыны ісінген, қанық көк түсті , пальпацияда күрт ауырсыну сезімімен, қозғалу көлемі шектелген. Басқа буындар – қабыну және дефигурацилық белгілері байқалмайды.
Тыныс алуы мұрын арқылы бос. Өкпеде – везикулярлы тыныс,сырылы жоқ . ТАЖ 18 рет 1 мин. Жүрек шекаралары +0,5 см солға ығысқан,Жүрек тондары анық,ритімді ЖСЖ 72 рет минутына. АҚҚ 130/90 мм.с.б.б.
Тілі ылғалды, таза. Іші жұмсақ ауырсынусыз. Бауыры, көкбауыры ұлғаймаған. Ұрғылау симптомы екі жақтан теріс. Физиологиялық бөлінділері бұзылмаған. Перифериялық ісіктері жоқ.
Неврологиялық статус: ошақты неврологиялық симтоматикасыз.
ЖАҚ:
Гемоглобин |
148,0 г/л |
ЖЗА: көлемі-100 мл, Түсі –ашық –сары, Салыстырмалы тығыздығы-1022, белок –жоқ, сахар –жоқ., лейкоциттер- 2-1-3 к/а, эпителиальды клетки зәр шығару жүйесінде -1-0 -2 в к/а, өзгемеген эритроциттер -1-2-3в к/а, тұздар – зәр қышықылының кристалдары. |
|
Эритроциты |
4,7х10*12/л |
||
Тромбоциты |
242х10*9/л |
||
Лейкоциты |
8,3х10*9/л |
||
Нейтрофилы |
с/я |
61% |
|
|
П/я |
2% |
|
Моноциты |
8%, |
||
Лимфоциты |
27% |
||
Эозинофилы |
2% |
||
ЭТЖ |
11 мм/ч. |
||
БҚА:
жалпы белок |
74,0 г/л |
Жалпы билирубин |
10,4 мкмоль/л |
Несеп қышқылы |
473мкмоль/л |
мочевина |
6,4 ммоль/л |
креатинин |
93,2 мкмоль/л |
АЛТ |
56 ед/л |
АСТ |
36 ед/л |
глюкоза |
6,3 ммоль/л |
СРБ: теріс.
Реакция Райта- теріс.
Реакция Хаддлсона- теріс.
Ревмофактор - теріс.
Тәуліктің урикозурия - 1200 миллиграмм
УДЗ бүйрек: Оң- 10,0х4,9см.
Қыртысты ми қабаты - 1,6 см.
Тостағанша-астауша жүйесі - микролиттер 0,1-0,3см.
Сол- 10,8х4,9см.
Қыртысты ми қабаты - 2,0 см.
Тостағанша-астауша жүйесі- микролиттер0,1-0,2 см.
