Бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

Воронежской области

«Борисоглебский медицинский колледж»

Гормональные препараты

Курсовая работа

Специальность: 060301 Фармация

Работу выполнила:

Буянова

Ирина

Сергеевна

группа: 331 ФМ

Руководитель: Королёва Т.Н

Рецензент:_____________________

Работа заслушана:______________

Работа оценена:________________

2015 г.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………...1-2

Глава 1. Классификация гормональных препаратов. Гормоны и их функции………………………………………………3-8

Глава 2. Заболевания на гормональном фоне. Гормональные препараты. Основное побочное действие гормональных препаратов………………………...……………10-27

2.1 Распространённые заболевания на гормональном фоне……………..9-12

2.2 Гормональные препараты……………………………………………..13-26

2.3 Основное побочное действие гормональных препаратов…………..26-27

ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………..28

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………….29

ПРИЛОЖЕНИЕ А. Препарат Соматотропин…………………………………..

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Инсулин Апидра…………………………………………...

ПРИЛОЖЕНИЕ В. Препарат Жанин…………………………………………...

ПРИЛОЖЕНИЕ Г. Препарат Чарозетта………………………………………..

ПРИЛОЖЕНИЕ Д. Препарат Женале…………………………………………..

1

Введение

Гормоны - биологические высокоактивные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции (эндокринные железы) и специальными группами клеток в различных тканях.

Тема гормональных препаратов актуальна в наше время так как среди эндогенных факторов, которые принимают участие в поддержке гомеостаза, гормонам принадлежит важная роль. Влияя на обмен веществ, гормоны регулируют процессы размножения, роста, развития организма, модулирует его защитные реакции. Гормональные препараты нашли широкое применение в эндокринологии, терапии, акушерстве и гинекологии и других отраслях медицины.

Открытие лечебного действия гормональных препаратов имеет огромное значение для медицины. Оно, по существу, означает переход на новый, более высокий уровень познания. Образно говоря, это открытие можно назвать глубоким прорывом в новую, неизведанную область. Теперь для всестороннего обоснования и изучения полученных данных необходимо значительное продвижение вперед всего фронта биологии и медицины.

Цель:

Изучить влияние гормональных препаратов на организм человека

Задачи исследования:

1. Определить роль гормональных препаратов в современной медицине.

2. Выяснить положительное и отрицательное влияние на организм гормональных препаратов.

3. Выявить основное побочное действие гормональных препаратов.

2

4. Исследовать применение гормональных препаратов в России и Воронежской области.

5. Провести анализ полученных данных гормональных заболеваний по РФ.

3

Глава 1 классификация гормональных препаратов. Гормоны и их функции

Гормональные препараты классифицируются по гормонам, которые выделяют железы внутренней секреции.

К железам внутренней секреции относят щитовидную железу, паращитовидные железы, островки Лангерганса поджелудочной железы, кору надпочечников, половые железы (яичники у женщин и семенники у мужчин).

Особое место среди желез внутренней секреции занимает гипофиз - образование величиной с горошину, расположенное на нижней поверхности головного мозга.

Передняя доля гипофиза выделяет гормоны, которые стимулируют активность других эндокринных желез - щитовидной железы, коры надпочечников, половых желез. Гормоны указанных желез по принципу обратной отрицательной связи тормозят продукцию соответствующих гормонов гипофиза.

Задняя доля гипофиза выделяет вазопрессин (антидиуретический гормон) и окситоцин (стимулирует сокращения матки и секрецию молочных желез).

В гипоталамусе вырабатываются гормоны, которые стимулируют продукцию гормонов передней доли гипофиза (рилизинг-гормоны), а также гормоны, которые угнетают продукцию гипофизарных гормонов.

Гормональные препараты назначают в порядке заместительной терапии, т.е. при недостатке соответствующих гормонов. Кроме того, используют средства, стимулирующие выработку гормонов.

Некоторые гормональные препараты применяют при заболеваниях, не связанных с недостатком гормонов (например, глюкокортикоиды при воспалительных заболеваниях).

4

Получают гормональные препараты синтетическим путем, а также из органов и мочи животных. В настоящее время для получения гормонов широко используется метод генной инженерии.

В медицинской практике используют также препараты, которые уменьшают продукцию определенных гормонов или препятствуют их действию. Эти лекарственные средства применяют при чрезмерной продукции соответствующих гормонов.

По химическому строению гормональные препараты относятся к следующим группам:

1) вещества белкового и пептидного строения - препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза, паращитовидной и поджелудочной желез, кальцитонин;

2) производные аминокислот - препараты гормонов щитовидной железы, препараты гормонов эпифиза;

3) стероидные соединения - препараты гормонов коры надпочечников и половых желез.

При гиперфункции эндокринных желез используют антагонисты гормонов, блокирующие соответствующие рецепторы или ингибирующие синтез гормонов.

Гормоны гипофиза и гипоталамуса

Гормоны гипофиза и гипоталамуса имеют пептидную структуру. Выделяют препараты гормонов передней доли гипофиза, гипоталамуса, а также препараты гормонов задней доли гипофиза.

Гормоны передней доли гипофиза

Передняя доля гипофиза выделяет:

1. соматотропный гормон (гормон роста);

2)пролактин (лактогенный гормон; стимулирует секрецию молочных желез);

3)фолликулостимулирующий гормон (стимулирует развитие фолликулов яичников у женщин и сперматогенез у мужчин);

5

4)лютеинизирующий гормон (вызывает овуляцию у женщин и стимулирует продукцию тестостерона у мужчин);

5)тиреотропный гормон (стимулирует образование и выделение гормонов щитовидной железы);

6) АКТГ (стимулирует продукцию гормонов коры надпочечников).

Гормоны доли гипофиза

Окситоцин - синтетический препарат гормона, имеющего то же название. Стимулирует ритмические сокращения миометрия во время родов, повышает тонус миометрия и после родов способствует быстрому уменьшению размеров матки и прекращению послеродового маточного кровотечения.

Окситоцин усиливает сокращения миоэпителиальных клеток протоков молочных желез и таким образом увеличивает лактацию.

Демокситоцин (дезаминоокситоцин) сходен по свойствам и применению с окситоцином, назначают в таблетках для трансбуккального (за щеку) введения.

Вазопрессин называют антидиуретическим гормоном, он увеличивает реабсорбцию воды в собирательных трубочках почек; при недостаточности гормона развивается несахарный диабет. Вазопрессин оказывает стимулирующее влияние на гладкую мускулатуру, в том числе сосудов, но этот эффект проявляется только при использовании вазопрессина в больших

дозах (в сотни раз превышающих необходимые для антидиуретического действия).

Гормоны гипоталамуса

Из гипоталамуса выделен и синтезирован гормон, угнетающий высвобождение гормона роста, - соматостатин. Помимо подавления секреции гормона роста, он угнетает высвобождение глюкагона и многих гормонов

6

пищеварительного тракта. При терапии акромегалии не используется, так как действует кратковременно. Выпускается синтетический аналог гипоталамического гормона соматостатина - октреотид, угнетающего

продукцию гормона роста. По сравнению с препаратом соматостатина, октреотид оказывает более продолжительное действие; применяют при акромегалии.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин, которые оказывают выраженное стимулирующее влияние на белковый, углеводный и жировой обмен, повышая при этом возбудимость ЦНС и миокарда. Продукция тироксина и трийодтиронина стимулируется тиреотропным гормоном гипофиза.

Врожденная недостаточность гормонов щитовидной железы (кретинизм), а также недостаточность, возникшая в зрелом возрасте (микседема), сопровождаются ожирением, отеками, отставанием психическом развитии.

Недостаточность щитовидной железы может развиваться также при недостатке в пище йода, который необходим для синтеза тироксина и трийодтиронина. При этом происходит компенсаторное увеличение щитовидной железы (образуется зоб). Заболевание называют эндемическим зобом.

При гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикоз, базедова болезнь) отмечаются увеличение щитовидной железы, похудание, легкая

возбудимость, тахикардия, быстрая утомляемость; характерным симптомом является пучеглазие.

Гормоны поджелудочной железы

Поджелудочная железа является железой внешней и внутренней секреции. Эндокринную ее часть представляют островки Лангерганса; β-клетки этих островков продуцируют инсулин, α-клетки глюкагон. Указанные

7

гормоны противоположным образом влияют на уровень глюкозы в крови: инсулин его снижает, а глюкагон повышает. Кроме того, глюкагон стимулирует сокращения сердца.

Гормоны коры надпочечников

В надпочечниках различают корковый (наружный) и мозговой (внутренний) слои. Кора надпочечников продуцирует и выделяет в кровь гормоны, называемые кортикостероидами (мозговое вещество надпочечников выделяет в кровь адреналин и норадреналин).

Кортикостероиды представлены в основном двумя группами гормонов: минералокортикоидами и глюкокортикоидами. Кроме того, кора надпочечников продуцирует небольшие количества мужских и женских половых гормонов.

Минералокортикоиды - гормоны коры надпочечников, влияющие на минеральный обмен, главным образом на обмен натрия и калия. Эти гормоны способствуют реабсорбции ионов натрия+ и секреции ионов К+ в почечных канальцах. Таким образом, под влиянием минералокортикоидов в организме задерживается натрий и увеличивается выведение из организма К+.

Глюкокортикоиды повышают уровень глюкозы в крови (способствуют образованию глюкозы в печени и уменьшают захват глюкозы тканями), угнетают синтез белков и способствуют распаду (катаболическое действие).

Женские половые гормоны

Женские половые гормоны вырабатываются яичниками, имеют стероидную структуру. Фолликулы яичников продуцируют эстрогенные

гормоны, с активностью которых связаны развитие вторичных половых признаков и пролиферативная фаза в первой половине менструального цикла.

В середине цикла регистрируют повышение уровня лютеинизирующего гормона, под влиянием которого происходит овуляция:

8

из созревшего фолликула выделяется яйцеклетка и через маточные (фаллопиевы) трубы попадает в полость матки.

Мужские половые гормоны

Мужской половой гормон тестостерон образуется в семенниках и в период становления организма способствует развитию первичных и вторичных половых признаков.

Анаболические стероиды

Анаболические стероиды - соединения, сходные по химической структуре с андрогенами. Так же, как андрогены, стимулируют синтез белков и кальцификацию костной ткани. В то же время специфическое андрогенное действие у этих веществ выражено в малой степени.

Также к гормональным препаратам относятся Пероральные контрацептивы (противозачаточные средства).

При назначении эстрогенов и гестагенов угнетается (по типу обратной отрицательной связи) продукция фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов передней доли гипофиза. Соответственно замедляется рост фолликулов яичников и предупреждаете: наступление овуляции. Кроме того, повышается вязкость слизи канале шейки матки (затрудняется проникновение сперматозоидов в полость матки), замедляется продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, нарушается имплантация

яйцеклетки в эндометрии. Указанное действие эстрогенов и гестагенов используют для предупреждения беременности.

9