- •Эндометриоз……………………………………………………61
- •Эпидемиология…………………………………………..……………….61
- •Предисловие.
- •Миома матки.
- •Этиология и патогенез.
- •Морфогенез миомы.
- •Классификация.
- •По локализации в различных отделах матки:
- •По отношению к мышечному слою матки различают:
- •Клиническая классификация (Национальное руководство, 2009).
- •Клиника.
- •Диагностика.
- •Лечение.
- •Другие методы:
- •Фармакотерапия миомы матки
- •Осложнения миомы матки, являющиеся показаниями к экстренной госпитализации:
- •Тестовые задания и задачи. Задача 1
- •Вопросы:
- •Задача 2
- •Вопросы:
- •Задача 3
- •Вопросы:
- •Задача 4
- •Вопросы:
- •Задача 5
- •Вопросы:
- •II. Эндометриоз
- •Эпидемиология.
- •Основные теории развития эндометриоза
- •Морфофункциональные характеристики эндометриоза.
- •Классификация
- •В России существует классификация распространенных форм генитального эндометриоза предложенная проф. А. И. Ищенко (1993г.)
- •Клиника.
- •Диагностика
- •Лечение.
- •Медикаментозное лечение эндометриоза
- •1. Агонисты ГнРг
- •2. Прогестагены - "чистые" гестагены.
- •3. Производные 17-этинил-тестостерона
- •4. Производные 19-норстероидов
- •5. Андрогены
- •6. Антиандрогены
- •Тестовые задания и задачи. Задача 1
- •Вопросы:
- •Задача 2
- •Вопросы:
- •Задача 3
- •Вопросы:
- •Задача 4
- •Вопросы:
- •Задача 5
- •I Миома матки.
- •II Эндометриоз.
II Эндометриоз.
Задача 1
1) Генитальный эндометриоз (эндометриоз тела матки и эндометриоз шейки матки).
2) УЗИ гениталий (ЯМР-томография). Расширенная кольпоскопия с прицельной биопсией. Гистероскопия.
3) Комплексная консервативная терапия.
Задача 2
Эндометриоидная киста правого яичника, эндометриоз послеоперационного рубца.
УЗИ. ЯМР-томография.
Оперативное удаление кисты яичника и иссечение послеоперационного рубца в пределах неизмененных тканей с последующей комплексной консервативной терапией.
Задача 3
1) Эндометриоидная киста правого яичника.
2) Миома матки с подбрюшинным расположением одного из узлов, кистомы яичников, воспалительное тубоовариальное образование, опухоль Крукенберга.
3) Методы исследования:
– УЗИ внутренних половых органов;
– ЯМР-томография,
– обследование ЖКТ.
4) Лапароскопия или лапаротомия, резекция левого яичника с последующей гормонотерапией.
Задача 4
1) Эндометриоз матки, бесплодие II, анемия I ст.
2) УЗИ внутренних половых органов, ЯМР-томография
3) Оперативное лечение в объеме экстирпации матки.
Задача 5
1) Эндометриоз матки
2) УЗИ внутренних половых органов, ЯМР-томография
3) Гормональная терапия
Список литературы:
