При дезинфекции инструментария химическим методом необходимо соблюдать следующие требования:

• концентрацию дезраствора;

• время выдержки в дезрастворе;

• полное погружение инструментария в дезраствор;

• количество дезраствора на один шприц не менее 100 мл;

• применение дезраствора однократно (или согласно инструкции используемого препарата - многократно).

24. Правила сбора и утилизации отходов класса «Б»

Отходы класса «Б» после обязательной предварительной их дезинфекции непосредственно на рабочем месте путем погружения их в специальные емкости с крышками, собираются в одноразовые пакеты желтого цвета.

После заполнения пакета на ¾, из него удаляют воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию.

Удаление воздуха и герметизация производятся в марлевой повязке и резиновых перчатках.

Смешивание отходов различных классов на всех стадиях их сбора, хранения, транспортировки недопустимо. Запрещается также утрамбовывать их руками.

25. Правила эксплуатации и контроля работы бактерицидных облучателей.

Бактерицидный облучатель оборудуется на легко доступной для обработки высоте (около 2 м), чтобы поток ультрафиолетовых лучей был направлен в чистую зону и не экранировался оборудованием.

Бактерицидные лампы, выслужившие гарантийный срок эксплуатации, должны заменяться на новые. Для этого необходимо вести строгий учет времени работы каждой из них.

Бактерицидные установки могут использоваться в повторно-кратковременном режиме, при этом повторные сеансы облучения должны повторяться через каждые 2 часа в течение рабочего времени, по 15-30 минут.

Ведется журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, подписан и скреплен печатью ЛПУ.

26. Понятия «Асептика» и «Антисептика».

Этапы обработки медицинского инструментария.

Асептика – комплекс профилактических мероприятий, направленных на недопущение микробного заражения во время различных манипуляций.

Антисептика – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, патологическом образовании или в организме в целом.

Этапы обработки медицинского инструментария:

1 этап – дезинфекция.

2 этап – предстерилизационная очистка.

3 этап – стерилизация.

27. Требования к стерилизационным коробкам (биксам)

Биксы должны быть:

• исправными (замки, зажимы, ободок и др.);

• недеформированными;

• чистыми;

• без старых индикаторов стерилизации;

• фильтры на биксах с фильтрами должны своевременно заменяться;

• для фильтров используется специальный материал: бязь двойная отбеленная медополом, миткаль;

• переноска биксов должна осуществляться в чистых наволочках или мешках;

• бикс должен иметь бирку, на которой указывается наименование кабинета, отделения, режим стерилизации (время, давление, температура), дата стерилизации, роспись автоклавера, дата и время вскрытия бикса, и роспись, вскрывшего бикс.

28. Требования к личной гигиене медперсонала.

• смена медицинского халата по мере загрязнения, но не реже 2-х раз в неделю и по мере загрязнения в течение смены. В хирургических кабинетах ежедневно;

• обувь кожаная, удобная, одежда хлопчатобумажная;

• ногти коротко острижены, без лака. На руках часы, кольца и другие украшения запрещены;

• работа в колпаке, маске (смена маски через 4 часа, при карантине по гриппу – через 2 часа);

• все манипуляции, связанные с нарушением кожных покровов, слизистых проводятся в резиновых перчатках.

29. Сроки годности стерильного материала, дезрастворов для дезинфекции, рабочих дезрастворов, моющего раствора при предстерилизационной очистке, стерильных растворов:

• стерильный бикс не вскрытый – 3 суток;

• бикс с фильтром – 20 суток;

• дезрастворы для хранения стерильных пинцетов меняется ежедневно;

• перекись водорода 3%, 6%, полученная из аптеки – 7 суток в темной закрытой таре;

• при дезинфекции, стерилизации перекись водорода используется однократно и смотреть по экспозиции;

• дезрастворы для дезинфекции инструментария – однократно или многократно, согласно инструкции данного препарата, который используется для дезинфекции;

• моющий раствор используется в течение суток, неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз, также менять по мере загрязнения;

• стерильные растворы (не открытые) – смотреть срок годности на флаконе;

• стерильные растворы (открытые флаконы, с указанием даты, временем вскрытия, росписью медсестры) – в течение суток.