Құрсақішілік цитомегаловирусты инфекция

Бүкіл әлемдік денсаулық сақтау ұйымының халықаралық номенклатурасына "Цитомегаия" ұғымы нозологиялық ұғым ретінде енді.Ол барлық ғылымдарға қызығушылық туғызды.Серопозитивті әйел жасындағы әйелдерде 9,2% құрайды.Жаңадан туылған балалар 0,2- 3,7% аралықта ЦМВИ мен туылады.ЦМВИ-дің қоздырғышына қазіргі вирусология бойынша .... жатады.Қазіргі уақытта оның үш штамы анықталды.АД 169,ЦМВ-ның 3 штамының да этиологиялық мағынасы бар.Бұл вирустың басқа вирустардан айырмашылығы ерекше ДНК-ң алып болуы,жасушаның бұзылуынсыз жүретін репликация салыстырмалы түрде вируленттіліктің төмен болуы,Т4,Т8 төмендеуінен жасушалық иммунитеттің төмендеуі және ұзақ уақыт лимфоциттердің персистенциясы болады.Ең алғашқы зақымдану жүкті әйелдердің 1-4% кездеседі. ЦМВИ-дің характерлік ерекшелігі клиникалық паталогиялық нұсқалардың болуы.Цитомегаловирустың клиникалық көріністерінің әртүрлі болуы адамзат ағзасындағы жасушалар мен тіндердің репликациясына байланысты.Жүктіліктің соңғы кезеңдерінде аурумен зақымдалса бұл ауру туылған соң бірден көрініс береді және ол жедел түрде өтеді.Алғашқы белгілер болып сарғаю,гепатолинеальді синдром,өкпенің,асқазан- ішек жолдарының зақымдануы.Тромбогеморрагиялық синдром түрінде теріде,шырышты қабатта,ішкі ағзаларда,бас мида көрініс алады.Оны мегакариоцит немесе ДВС синдромындағы ЦМВИ репроддукциияның нәтижесінде тромбоцитопения болады.Аздаған анемия,сарғаю,гепатоспленомегалия болады.Жиі спецификалық энцефалит дамиды.Әлсіздік,шаршағыштық,тәбетінің болмауы,лоқсу,дене салмағының төмендеуі және үлкен дәреттің тұрақсыз дамуы байқалады.ЦМВИ перинатальді болуы жаңа туылған нәрестенің біріншілік атипті пневмонияға соқтыруы абден мүмкін.Ерте құрсақішілік инфицирлену кезде ЦМВИ созылмалы түрде болып,толқын тәрізді өтеді.Дамуда жиі ақауларға алып келеді,ОЖЖ-де өзгерістер байқалады.Гидроцефалия мен микроцефалия дамуы мүмкін.Бауырдың зақымдалуы созылмалы гепатит түрінде өтеді.Нәресте жетілмеуінен немесе ЦМВИ-дің пренатальді гипотрафиясында жаңа туылған нәрестелерде дене массасының жеткіліксіздігі байқалады.Босану кезінде немесе босанудан кейінгі кезеңде инфицирленсе онда бұл ауру сілекей безі және висцеральді ағзаларды зақымдаумен жүреді.

ЦНС жағынан кеш зқымданған болып жатса онда ол гидроцефалиямен,эпилептикалық синдроммен,баланың церебральді салдануымен,миының минимальді дисфункциясымен көрініс береді.ЦМВИ кезінде қабынулық және дистрофиялық өзгерістерге сезімтал ағзаларда аз кездеспейді.Мысалы:хориоретинит,ретинит,кератоконъюктивит,микрофтальмия,катаракта,атрофия зрительного нерва,слепота.

Бүкіл әлемдік денсаулық сақтау ұйымының халықаралық номенклатурасына "Цитомегаия" ұғымы нозологиялық ұғым ретінде енді.Ол барлық ғылымдарға қызығушылық туғызды.Серопозитивті әйел жасындағы әйелдерде 9,2% құрайды.Жаңадан туылған балалар 0,2- 3,7% аралықта ЦМВИ мен туылады.ЦМВИ-дің қоздырғышына қазіргі вирусология бойынша .... жатады.Қазіргі уақытта оның үш штамы анықталды.АД 169,ЦМВ-ның 3 штамының да этиологиялық мағынасы бар.Бұл вирустың басқа вирустардан айырмашылығы ерекше ДНК-ң алып болуы,жасушаның бұзылуынсыз жүретін репликация салыстырмалы түрде вируленттіліктің төмен болуы,Т4,Т8 төмендеуінен жасушалық иммунитеттің төмендеуі және ұзақ уақыт лимфоциттердің персистенциясы болады.Ең алғашқы зақымдану жүкті әйелдердің 1-4% кездеседі. ЦМВИ-дің характерлік ерекшелігі клиникалық паталогиялық нұсқалардың болуы.Цитомегаловирустың клиникалық көріністерінің әртүрлі болуы адамзат ағзасындағы жасушалар мен тіндердің репликациясына байланысты.Жүктіліктің соңғы кезеңдерінде аурумен зақымдалса бұл ауру туылған соң бірден көрініс береді және ол жедел түрде өтеді.Алғашқы белгілер болып сарғаю,гепатолинеальді синдром,өкпенің,асқазан- ішек жолдарының зақымдануы.Тромбогеморрагиялық синдром түрінде теріде,шырышты қабатта,ішкі ағзаларда,бас мида көрініс алады.Оны мегакариоцит немесе ДВС синдромындағы ЦМВИ репроддукциияның нәтижесінде тромбоцитопения болады.Аздаған анемия,сарғаю,гепатоспленомегалия болады.Жиі спецификалық энцефалит дамиды.Әлсіздік,шаршағыштық,тәбетінің болмауы,лоқсу,дене салмағының төмендеуі және үлкен дәреттің тұрақсыз дамуы байқалады.ЦМВИ перинатальді болуы жаңа туылған нәрестенің біріншілік атипті пневмонияға соқтыруы абден мүмкін.Ерте құрсақішілік инфицирлену кезде ЦМВИ созылмалы түрде болып,толқын тәрізді өтеді.Дамуда жиі ақауларға алып келеді,ОЖЖ-де өзгерістер байқалады.Гидроцефалия мен микроцефалия дамуы мүмкін.Бауырдың зақымдалуы созылмалы гепатит түрінде өтеді.Нәресте жетілмеуінен немесе ЦМВИ-дің пренатальді гипотрафиясында жаңа туылған нәрестелерде дене массасының жеткіліксіздігі байқалады.Босану кезінде немесе босанудан кейінгі кезеңде инфицирленсе онда бұл ауру сілекей безі және висцеральді ағзаларды зақымдаумен жүреді.

ЦНС жағынан кеш зақымданған болып жатса онда ол гидроцефалиямен,эпилептикалық синдроммен,баланың церебральді салдануымен,миының минимальді дисфункциясымен көрініс береді.ЦМВИ кезінде қабынулық және дистрофиялық өзгерістерге сезімтал ағзаларда аз кездеспейді.Мысалы:хориоретинит,ретинит,кератоконъюктивит,микрофтальмия,катаракта,атрофия зрительного нерва,слепота.