Планирование работы врача по гигиене питания.

Успешное разрешение этих основных задач в значительной степени зависит от правильного и хорошо продуманного планирования работы врачей по гигиене питания и их помощников. План работы на следующий календар­ный год составляют врачи по гигиене питания к концу текущего года.

В годовой план включаются обычно лишь основные мероприятия, а затем в квартальных планах по отраслевому отделению эти мероприятия конкретизируются и детализируются по более близким календарным срокам.

Исходными данными при составлении плана по разделу гигиены пи­тания являются:

1. установки к составлению общего плана данной санитарно-эпидемиологической станции;

2. количество и виды подконтрольных объектов;

3. фактический штат;

4. эпидемиологическая коньюктура города, района;

5. материалы истекшего года по изучению состояния здоровья населения;

6. предполагаемое строительство и реконструкция пищевых объектов;

7. массовые меропиятия, намеченные к проведению в городе, районе (совещания, соревнования и т.п.) для специального контролля за санитарными условиями обслуживания;

8. материалы истекшего года по изучению санитарного состояния объетов;

9. намечаемые тематические (рейдовые) проверки;

10. предполагаемые виды лабораторных иследований инструментальных замеров и т.п.;

11. имеющиеся материалы по подготовке кадров;

12. итоги санитарно-просветительной работы, а также другие материалы.

При составлении плана в обязательном порядке учитываются специальные приказы в другие указания вышестоящих органов государственного санитарного надзора, с тем, чтобы в план были включены необходимые мероприятия по контролю директивных указаний.

Врач, планируя работу, дол­жен ознакомиться и с планами других отделов. Необходимо также смотреть и планы (других отделов) предыдущих лет. В годовом плане работы рекомендуется предусмотреть шесть основных ведущих разделов:

1. Организационно-методический.

2. Предупредительный санитарный надзор.

3. Текущий санитарный надзор.

4. Лабораторный контроль.

5. Санитарно-просветительная работа с санитарным активом.

6. Научно-практическая работа.

В организационно-методическом разделе плана отражается методическая работа, проводимая в районных санитарно-эпидемиологических станциях, которыми руководит данная краевая, областная или крупная городская санитарная организация.

Планируя работу по предупредительному санитарному надзору, необходимо предварительно учесть объем предполагаемого строительства, сколь­ко и каких объектов будет капитально ремонтироваться и реконструировать­ся. Эти данные позволят заранее отразить в плане работу по санитарной экспертизе процесса строительства, выезды на объекты для проведения пре­дупредительного санитарного надзора и для участия в приеме объектов в эксплуатацию. При этом необходимо также предусмотреть контроль за соблюдением гигиенических требований при внедрении в практику новых видов оборудования, аппаратуры, тары, посуды, упаковочных материалов и др.; за внедрением новых технологических схем и рецептур выпускаемых пищевых продуктов, а также участие в разработке и утверждении технических условий на местные пищевые продукты.

В разделе текущего санитарного надзора плана отражаются:

- работа по контролю исполнения планов – заданий

• противоэпидемическая работа (обследования на носительство кишечных инфекций, прививки, учет заболеваемости острыми кишечными инфекциями и др.)

• мероприятия по профилактике пищевых отравлений

• целевые (рейдовые) и текущие повседнев­ные проверки с указанием цели проверки, количества проверяемых объектов, сроков проведения проверок.

Если начинается значительное количество целевых проверок, то можно составить специальный перечень в виде приложения к плану.

По текущему контролю в плане выделяется обследование объектов, имеющих особое санитарно-эпидемиологическое значение (детские молочные кухни, молочные фермы, молочные заводы, производства кулинарных изделий, базы, склады по хранению скоропортящихся продуктов, а также транспортные средства по их перевозке).

При планировании лабораторного контроля следует в первую очередь иметь в виду проведение анализов, имеющих гигиеническую направленность: остаточное количество ядохимикатов, по гигиенической оценке технологического процесса, на доброкачественность пищевых продуктов, на безвредность полимерных материалов и пищевых добавок и т.д. Следует учесть, что в практике приходится выполнять и внеплановые лабораторные исследования, поэтому лаборатории нужен резерв времени (до 30%).

По санитарно-просветительной работе в плане целесообразно отразить следующее: организацию курсовых мероприятий по санитарному обучению работников пищевых предприятий с указанием количества групп, людей по определенным отраслям или отдельным отраслям или отдельным объектам; организацию семинаров или курсов для подготовки санитарного актива; проведение лекций с указанием тематики и по возможности аудитории или объекта; подготовку к изданию листовок, памяток и других материалов с указанием тематики, авторов и сроков.

Наряду с этим следует (по возможности) предусмотреть также формы и методы санитарно-просветительной работы, как показ научно-популярных фильмов по специальным вопросам, университеты здоровья, беседы, передачи по телевидению и радио, выступление периодической печати и т.д.

В плане работы врача по гигиене питания предусматривается научно-практическая деятельность. В последнее время научно-практическая деятельность все более важное значение приобретает в работе санитарных врачей всех профилей. Каждый врач-гигиенист должен уметь глубоко анализировать, обобщать проводимые им наблюдения и тем самым повышать свою деловую квалификацию, поднимать повседневную санитарную работу на более высокий научный уровень.

Все мероприятия плана должны быть четко сформулированы, по каждому пункту должны указываться конкретные сроки и исполнители. Формулировка намеченных в плане мероприятий должна быть такой, чтобы каждому мероприятию был возможен контроль исполнения. Выполнение плана санитарно-эпидемиологической станции обеспечивается повседневной работой каждого исполнителя, отражаемой в индивидуальном (личном) плане и графиках работы. График целесообразно составлять на короткие сроки – на ближайшую неделю (пятидневку). Как показал опыт, составление графика на месяц себя не оправдывает, так как исполнение месячных графиков, как правило, срывается. Короткие графики более оперативны и дают возможность включать в них плановую и в случае необходимости и внеплановую работу. Короткие графики легче поддаются контролю, более конкретны и удобны для исполнителей. В некоторых санитарно-эпидемиологических станциях применяется комбинированная форма – пятидневный график-дневник, в который вносится намечаемая и выполненная работа. Повседневная работа по санитарному надзору учитывается каждым исполнителем путем записи в дневник с подтверждением записи специальной документацией (акты, предписания, протоколы и т.д.).