- •Яды и противоядия
- •Введение
- •Глава 1. Яды и организм
- •Доза. Концентрация. Токсичность
- •Пути поступления ядов в организм
- •Превращение токсичных веществ в организме
- •Биологические особенности организма, влияющие на токсический процесс
- •Последствия воздействия ядов на организм
- •Глава 2. Антидоты - специфические средства борьбы с отравлениями
- •Из истории антидотов
- •Яд и противоядие - фармакологические антагонисты
- •Антидоты как лечебные препараты
- •Глава 3. Нервный импульс, яды и противоядия
- •Фосфорорганические соединения
- •Холиеэстераза и ацетилхолин
- •Механизм действия фосфорорганических соединений
- •Атропин и атропиноподобные вещества
- •Реактиваторы холинзстеразы
- •Адренергические медиаторы и рецепторные структуры
- •Серотонин
- •Гамма-аминомасляная кислота
- •Витамин в6, глутаминовая кислота и препараты меди как антидоты
- •Адреноблокаторы
- •Диэтиламид лизергиновой кислоты и его антагонисты
- •Глава 4. Тиоловые яды и их противоядия
- •Механизмы действия тиоловых ядов
- •Дитиоловые антидоты Британский антилюизит
- •Унитиол
- •Димеркаптоянтарная кислота (сукцимер)
- •Липоевая кислота
- •Комплексоны и их антидотное действие
- •Особенности механизма комплексообразования. Комплексоны и биоэлементы
- •Глава 5. Гемоглобин, яды и противоядия Гемоглобин
- •Окись углерода
- •Механизм токсического действия окиси углерода
- •Кислород как антидот
- •Гипербарическая оксигенация при отравлениях окисью углерода
- •Другие средства специфического лечения отравлений окисью углерода
- •Восстановители гемоглобина
- •157, Который к тому же заметно препятствует гемолизу.
- •Гемолитические яды и мекаптид (антарсин)
- •Глава 6. Цианиды и антицианиды Синильная кислота и другие цианиды
- •Механизм биологического действия цианидов
- •Антицианиды Сахар и сера обезвреживают цианиды
- •Метгемоглобин как антицианид
- •Другие антицианиды
- •Глава 7. Лекарственные интоксикации и антидоты
- •Глава 8. Обмен веществ, яды и противоядия
- •Заключение
- •Литература
Последствия воздействия ядов на организм
Уже накоплено много данных, свидетельствующих о развитии различных болезненных состояний спустя длительные сроки после воздействия на организм тех или иных ядовитых веществ. Так, в последние годы все большее значение в возникновении заболеваний сердечнососудистой системы, в частности атеросклероза, придается сероуглероду, свинцу, окиси углерода, фторидам. Особо опасным следует считать бластомогенный, т. е. вызывающий развитие опухолей, эффект некоторых веществ. Эти вещества, получившие название канцерогенов,36 встречаются как в воздухе промышленных предприятий, так и населенных пунктов и жилых помещений, в водоемах, почве, продуктах питания, растениях. Распространенными среди них являются полициклические ароматические углеводороды, азосоединения, ароматические амины, нитрозоамины, некоторые металлы, соединения мышьяка. Так, в недавно вышедшей в русском переводе книге американского исследователя Экхольма37 приводятся случаи канцерогенного действия ряда веществ на промышленных предприятиях США. Например, у людей, работающих с мышьяком на медных, свинцовых и цинковых плавильных заводах без достаточной техники безопасности, наблюдается особенно высокий процент рака легких. Жители близлежащих мест также чаще обычного болеют раком легких, по-видимому, от того, что они вдыхают рассеянный в воздухе мышьяк и другие вредные вещества, которые содержатся в выбросах этих заводов. Однако, как отмечает автор, за последние 40 лет владельцами предприятий не были введены какие-либо меры предосторожности при контакте рабочих с канцерогенными ядами. Все это в еще большей степени относится к горнякам на урановых рудниках и рабочим красильного производства.
Естественно, что для профилактики профессиональных злокачественных новообразований прежде всего необходимо изъятие канцерогенов из производства и замена их веществами, не обладающими бластомогенной активностью. Там же, где это невозможно, наиболее правильным решением, способным гарантировать безопасность их применения, является установление их ПДК. Одновременно в нашей стране ставится задача резкого ограничения содержания таких веществ в биосфере до количеств, значительно меньших ПДК. Делаются также попытки воздействия на канцерогены и токсичные продукты их превращений в организме с помощью специальных фармакологических средств.
Одним из опасных отдаленных последствий некоторых интоксикаций являются различные пороки развития и уродства, наследственные болезни и т. п., что зависит как от непосредственного влияния яда на половые железы (мутагенное действие), так и от расстройства внутриутробного развития плода. К веществам, действующим в этом направлении, токсикологи относят бензол и его производные, этиленимин, сероуглерод, свинец, марганец и другие промышленные яды, а также отдельные ядохимикаты. В этой связи должен быть назван и печально известный лекарственный препарат талидомид, который в качестве успокаивающего средства применяли в ряде западных стран беременные женщины и который стал причиной уродств для нескольких тысяч новорожденных. Еще одним примером такого рода является скандал, разыгравшийся в 1964 г. в США вокруг препарата под названием "Мер-29", который усиленно рекламировался как средство профилактики атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний и которым воспользовались свыше 300 тыс. пациентов. В последующем обнаружилось, что "Мер-29" при длительном приеме приводил у многих людей к тяжелым заболеваниям кожи, облысению, снижению остроты зрения и даже слепоте. Концерн "У. Меррел и Ко", производитель этого лекарства, был оштрафован на 80 тыс. долларов, в то время как за 2 года препарат "Мер-29" был продан на сумму в 12 млн. долларов.38 И вот спустя 16 лет, в начале 1980 г. этот концерн снова на скамье подсудимых. Ему предъявлен иск на 10 млн. долларов в качестве компенсации за многочисленные случаи уродств у новорожденных в США и Англии, матери которых принимали против тошноты на ранней стадии беременности лекарство под названием бендектин. Вопрос об опасности этого препарата впервые был поднят в медицинских кругах в начале 1978 г., однако фармацевтические предприятия продолжают производить бендектин, приносящий их хозяевам большие прибыли.
