6) Дослідження глюкозуричного профілю

Дослідження глюкозуричного профілю є більш інформативним варіантом визначення цукру в сечі. В цьому випадку збирають також протягом доби, але з інтервалами в часі.

Оснащення: чисті сухі банки ємністю 250 мл — 3 шт, чисті сухі банки ємністю 1,5-2 л, етикетки, гумові рукавички.

Попередня підготовка до виконання навику:

• провести психологічну підготовку пацієнта;

• пояснити мету дослідження;

• отримати згоду на проведення дослідження;

• підготувати 3 ємності з кришками (місткість ємностей підбирається з врахуванням діурезу пацієнта протягом доби). При поліурії це можуть бути чисті скляні банки ємністю 1,5-2 л. Промаркірувати:

перша банка — 8-14 годин

друга банка — 14-22 години

третя банка — 22-8 годин

• підготувати три банки ємністю по 250 мл з кришками для транспортуван­ня сечі в лабораторію. Промаркірувати аналогічно;

• проінформувати пацієнта про правила збирання сечі.

Основні етапи виконання навику:

1. Вранці о 8-й годині пацієнт звільняє сечовий міхур (цю сечу не збира­ють).

2. З 8-ї до 14-ї години звільнити сечовий міхур в першу ємність.

3. З 14-ї до 22-ї години звільнити сечу в другу ємність.

4. З 22-ї до 8-ї години ранку звільнити сечовий міхур в третю ємність.

5. Одягнути гумові рукавички. Виміряти кількість сечі в кожній ємності і записати результати в бланк направлення.

6. Послідовно, перемішуючи сечу в великих ємностях, відливати в маленькі ємності по 250 мл (в умовах стаціонарної лікувальної установи сеча може бути доставлена в лабораторію у великих ємностях).

7. Доставити ємності з сечею, щільно закриті кришками, і направлення в лабораторію.

8. Всі маніпуляції, пов'язані з визначенням кількості сечі, перемішуванням сечі, переливанням, транспортуванням, виконувати, притримуючись не­ обхідних заходів інфекційної безпеки.

9. Використані пусті великі ємності та палички (пластмасові), якими пере­ мішувалась сеча продезінфікувати.

Збирання сечі за методом амбурже.

При цьому методі визначають "хвилинну лейкоцитурію, тобто кількість

формених елементів, що виділяються з сечею за 1 хв. В нормі за 1 хв. з сечею виділяється до 2000 лейкоцитів та 1000 еритро­цитів. Отримані дані мають велике значення для уточненя діагнозу захворювань нирок і сечовивідних шляхів.

Оснащення: перекип'ячена вода, туалетне мило, кухоль, рушник, чиста суха банка ємністю 250 мл з кришкою, направлення.

Попередня підготовка до виконання навику:

• провести психологічну підготовку пацієнта

• пояснити мету дослідження;

• отримати згоду на проведення дослідження;

• підготувати чисту, суху банку ємністю 250 мл або 500 мл з кришкою;

• написати направлення, в якому вказати дані:

• проінформувати пацієнта про правила збирання сечі.

а) для стаціонарного пацієнта: б) для амбулаторного пацієнта:

В лабораторію Дослідження сечі за методом Амбурже Прізвище, ім'я, по батькові пацієнта Відділення стаціонару № палати Дата Підпис лікаря

В лабораторію Дослідження сечі за методом Амбурже Прізвище, ім'я, по батькові пацієнта Домашня адреса Дата Підпис лікаря

Основні етапи виконання навику:

1. Вранці о 6 годині пацієнт спорожняє сечовий міхур (цю сечу не збирають).

2. Перед збиранням сечі на аналіз жінка повинна здійснити туалет зовнішніх статевих органів теплою перекип'яченою водою з милом або слабким розчином калію перманганату, а чоловік — промити голівку статевого члена також теплою перекип'яченою водою з милом або антисептичним розчином.

3. Протягом наступних трьох годин, з 6 до 9 години ранку, пацієнт збирає сечу в банку (250 мл або 500 мл).

4. Банку закрити кришкою.

5. Відправити сечу в клінічну лабораторію на дослідження.