Актуальність
теми:
|
при
наданні екстреної медичної допомоги
на догоспітальному етапі, у тих
випадках, коли немає безпосередньої
загрози для життя потерпілого,
необхідно провести вторинне обстеження
“з голови
до п'ят” для виявлення інших можливих
травм і пошкоджень.
|
Навчальні
цілі:
|
визначати
тактику при проведенні вторинного
обстеження та надавати екстрену
медичну допомогу за будь-яких обставин,
використовуючи знання про людину, її
органи та системи, дотримуючись
відповідних етичних та юридичних
норм, шляхом прийняття обґрунтованого
рішення, на підставі діагнозу
невідкладного стану в умовах обмеженого
часу на догоспітальному етапі
цивільному населенню і військовослужбовцям
в мирний та воєнний час.
|
Знати:
|
мету
вторинного обстеження;
критерії
визначення пацієнтів, які підлягають
швидкому обстеженню “з голови
до п'ят” на місці події;
алгоритм
проведення вторинного обстеження
(оцінка рівня свідомості за
шкалою Глазго, огляд, пальпація голови,
оцінка стану зіниць; огляд, пальпація
шиї; огляд, пальпація, перкусія,
аускультація грудної клітки; огляд,
пальпація,перкусія живота; визначення
стабільності кісток тазу; огляд,
пальпація нижніх та верхніх кінцівок,
ділянок хребта);
інструментальні
методи обстеження (вимірювання
температури тіла, вимірювання АТ,
електрокардіо-моніторування,
пульсоксиметрія, електрокардіографія
у 12 стандартних відведеннях,
глюкометрія);
критерії
збору анамнезу (скарги, алергія, прийом
медикаментів, час останнього вживання
їжі, перенесені захворювання, отримання
даних про імунізацію проти правця,
вживання алкоголю, з'ясувати обставини
про ураження);
особливості
вторинного обстеження на амбулаторному
прийомі у лікаря загальної практики
сімейної медицини.
|
Вміти:
|
оцінити
обстановку і виявляти небезпеки;
провести
вторинне обстеження, на основі
одержаних даних встановити провідний
синдром та застосувати адекватний
протокол з медицини невідкладних
станів у тому числі при надзвичайних
ситуаціях мирного та воєнного часу;
оцінювати
рівень свідомості за шкалою Глазго;
проводити
огляд, пальпацію голови, оцінку стану
зіниць;
проводити
огляд, пальпацію шиї;
проводити
огляд і пальпацію шийного відділу
хребта;
проводити
огляд, пальпацію, перкусію, аускультацію
грудної клітки;
проводити
огляд, пальпацію, перкусію та
аускультацію живота;
визначати
стабільність кісток тазу;
проводити
ректальне та вагінальне (у жінок)
обстеження;
проводити
огляд, пальпацію нижніх та верхніх
кінцівок, ділянок хребта;
проводити
неврологічний огляд навчитися
визначати активні і пасивні рухи у
кінцівках, силу м'язів у пацієнтів
при свідомості;
проводити
інструментальні методи обстеження
(вимірювання температури тіла,
вимірювання АТ, електрокардіомоніторування,
пульсоксиметрія, електрокардіографія
у 12 стандартних відведеннях,
глюкометрія);
збирати
анамнез (скарги, алергія, прийом
медикаментів, час останнього вживання
їжі, перенесені захворювання, отримання
даних про імунізацію проти правця,
вживання алкоголю, з'ясувати обставини
про ураження).
|