Человек чувствует себя хорошо при радиационном фоне 11-13 микрорентген в час, предельно допустимым фоном считается 30 мкр/ч.

 

Определенную дозу человек получает за день, даже гуляя в лесу, это естественное воздействие естественного радиационного фона. Без этого и жить, по сути, нельзя. От искусственных источников излучения, таких, как рентгенодиагностические установки, он набирает дополнительно. Есть данные, согласно которым при соблюдении всех правил защиты нагрузка на медперсонал, находящийся в кабинете во время проведения цифровой рентгенографии, не превышает допустимую фоновую нагрузку, а жить при 13 или при 30 микрорентген в час, когда есть возможность жить при 13, - это личное дело каждого. Незначительное превышение допустимых пределов - это дозы малые и теоретически неопасные. Впадать в радиофобию по этому поводу не стоит, в некоторых регионах естественный радиоактивный фон существенно выше. С другой стороны, мы не знаем, где еще можем получить лишние зиверты, которые учету не поддаются, и сколько лет еще предстоит провести в кабинете при работающей трубке. Не стоит забывать и то, что влияние малых доз радиации на человеческий организм еще до конца не изучено.

 

Лучевую болезнь от радиовизиографии вы не получите даже если целый год будете делать себе по снимку в день, однако, лишние зиверты - это не то же самое, что лишние деньги, они нигде не пригодятся.

 

Если Ваш аппарат находится в тесной душной комнатушке и Ваш фартук односторонний стоматологический - лучше покидать помещение. Когда стены в кабинете стеклянные, выходить бессмысленно. Все остальные средние варианты между этими и описанными выше - на личное усмотрение.

Можно делать снимки зубов беременным женщинам?

Нельзя. Вернее, в принципе можно, но лучше не надо. Особенно на частном приеме. Даже при работе с визиографом, ибо вопрос этот крайне деликатный и неоднозначный.

 

Подпись пациентки в карточке в этом случае никакой юридической ценности не имеет, и у пациентки наверняка найдется муж, который заявит, что в здравом уме пациентка по определению быть не может, ибо находится в другом положении. Последнее слово за ним, и он "вам всем тут устроит", если "не дай Бог, чего"!

 

"Не дай Бог чего" может случиться совсем не по Вашей вине. Пациентка может по личному разумению во время беременности заниматься боди-фитнесом и кушать анаболики, жить возле химзавода, иметь отягощенную наследственность и не знать об этом и т.п. В любом случае, если с новорожденным будет что-то серьезно не так, как должно быть, Вас, скорее всего, вспомнят. Снимок делали, факт применения рентгеновского излучения место имел и документально зафиксирован. Было? Было! Хлопот может возникнуть не мало.

 

Принимая решение о проведении рентгенографии беременной пациентке, необходимо руководствоваться информацией из того же СанПИНа и здравым смыслом. В СанПИНе содержится следующая информация:

 

"7.16. Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи. При подозрении на беременность вопрос о допустимости и необходимости рентгенологического исследования решается, исходя из предположения, что беременность имеется…

 

7.18. Рентгенологические исследования беременных проводятся с использованием всех возможных средств и способов защиты таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 мЗв за два месяца невыявленной беременности. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность".

 

В общем, все просто и понятно. В первой половине беременности снимки делать однозначно нельзя, а во второй - 1 мЗв для визографа - это практически без ограничений.

 

Что же касается здравого смысла, то тут критерии у каждого свои. Если вам нравятся экстремальные виды спорта, то рентгенологическое обследование беременных как раз то, что вам нужно. Американцы как-то опубликовали данные, что у женщин, которым проводили рентгенологическое обследование зубов во время беременности, родились дети со слегка сниженным весом. Маловероятно, что связь веса новорожденного с внутриротовой рентгенографией зуба действительно существует, но это еще надо доказать. Так что, делать или не делать снимки беременным пациенткам - смотрите выше и решайте сами.