4. Фармакологія. / За ред. Проф. І.С.Чекмана. – Вінниця.: Нова книга, 2011. – с.162-180.

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

заняття № 18

Тема: психотропні засоби. Аналептики

Актуальність теми. Психотропні засоби мають багатогранний вплив на функції ЦНС. Впровадження в клінічну практику нейролептиків, транквілізаторів, антидепресантів сприяло підвищенню ефективності лікування хворих з психічними захворюваннями. Ряд психотропних засобів активують фізичну та психічну діяльність (психостимулятори, загальнотонізуючі засоби); ноотропні засоби покращують обмінні процеси та кровообіг мозку, сприяють навчанню, підвищенню розумової діяльності.

Аналептики – важлива група стимуляторів ЦНС, які відновлюють функції центрів ЦНС: дихального, судинно-рухового та є препаратами невідкладної допомоги при колапсі, шоці, пригніченні дихання, асфіксії.

Навчальні цілі:

знати основні препарати, їхні фармакодинамічні та небажані ефекти, дозування, форми випуску;

вміти виписати препарати в рецептах та раціонально призначити їх.

Самостійна позааудиторна робота студентів при підготовці до заняття

запитання для контролю рівня знань:

1. Нейролептики, класифікація. Аміназин, його вплив на нервову систему, застосування, побічні ефекти та запобігання їм, протипокази, форми випуску, шляхи введення. Методи безпечного зберігання. Особливості дії галоперідолу. Уявлення про нейролептанальгезію.

2. Транквілізатори, їхні властивості. Препарати, застосування, побічні ефекти, протипоказання, взаємодія з іншими препаратами, що впливають на ЦНС. Правила безпечного зберігання.

3. Седативні засоби, їхній вплив на психічну діяльність. Препарати брому, валеріани, пустирника, їхнє застосування. Бромізм, запобігання йому, принципи лікування.

4. Психостимулюючі засоби, загальна характеристика, застосування.

5. Ноотропні засоби, основні властивості, препарати, застосування.

6. Антидепресанти, їхня загальна характеристика, застосування, побічні ефекти.

7. Уявлення про загальнотонізуючі засоби (лимонник, жень-шень, елеутерокок).

8. Аналептичні засоби, їхній вплив на центральну нервову і серцево-судинну системи. Особливості дії окремих препаратів, застосування, побічні ефекти.

Завдання 1.

Вивчити форму випуску і дозування наступних препаратів:

аміназин, дроперідол, галоперідол, сібазон, діазепам, феназепам, хлозепід, натрію бромід, препарати валеріани, корвалол, кофеїн-бензоат натрію, сіднокарб, імізин, ніаламід, амітриптілін, пірацетам, аміналон, церебролізин, кордіамін, камфора, сульфокамфокаїн, настоянка елеутерокока, піразидол, флувоксамін, мепротимін.

Завдання 2.

Виписати в рецептах:

аміназин в драже та ампулах; дроперідол, галоперідол в таблетках та ампулах; сібазон в таблетках та ампулах; діазепам, феназепам в таблетках; натрію бромід в ампулах; препарати валеріани (настій кореневища валеріани, настоянка валеріани, екстракт валеріани сухий в таблетках); корвалол; кофеїн-бензоат натрію в ампулах; амітриптілін в таблетках; пірацетам в таблетках та ампулах; кордіамін у флаконах та ампулах; 20% олійний розчин камфори в ампулах, бемегрид.

Завдання 3.

Розв’яжіть тести:

1. Виберіть лікарські засоби, що належать до нейролептиків:

   імізін;	галоперідол;
   аміназин;	корвалол;
   амітриптілін;	дроперідол.

2. Нейролептики викликають всі перелічені ефекти, крім:

1. антипсихотичного;

2. антидепресивного;

3. транквілізуючого;

4. пригнічення рухової активності та тонусу скелетних м’язів;

5. блювотного;

6. протиблювотного;

7. протипаркінсонічного;

8. потенціювання дії засобів для наркозу, снодійних, наркотичних анальгетиків.

3. Показання до призначення нейролептиків:

1. для лікування психозів;

2. для лікування хвороби Паркінсона;

3. для зняття психомоторного збудження;

4. для лікування депресій;

5. для нейролептанальгезії;

6. для лікування блювоти.

4. Вибрати лікарські засоби, що належать до транквілізаторів:

галоперідол;	феназепам;	дроперідол;
сібазон;	пірацетам;	амітріптілін;
ніаламід;	мезапам;	еленіум;

4. Феназепам викликає всі перелічені ефекти, крім:

1. транквілізуючого;

2. протиблювотного;

3. протисудомного;

4. потенціювання дії засобів для наркозу, снодійних, наркотичних анальгетиків;

5. психостимулюючого;

6. снодійного;

7. розслаблення скелетної мускулатури.

6. Вибрати фармакологічні ефекти препаратів валеріани:

антипсихотичний;	психостимулюючий;	спазмолітичний;
седативний;	снодійний;	антидепресивний.

7. Вибрати седативні засоби, які здатні до кумуляції:

броміди;

препарати валеріани.

7. Вибрати препарати з групи антидепресантів:

ноотропіл;	сіднокарб;	ніаламід;
амітріптілін;	імізин;	кофеїн.

9. Вибрати властивості, характерні для ноотропних засобів:

1. підвищують розумову а фізичну працездатність;

1. мають виражений вплив на емоційний стан людини;

2. стимулюють процеси метаболізму в нервовій тканині;

3. підвищують витривалість нервових клітин до гіпоксії;

4. покращують процеси пам’яті та полегшують навчання;

5. фармакотерапевтичний ефект виражений тільки при тривалому лікуванні;

6. при тривалому лікуванні викликають лікарську залежність.

10. До аналептиків належать:

кофеїн;	камфора;	пірацетам;
корвалол;	кордіамін;	бемегрид.

10. Кофеїн викликає всі перелічені ефекти, крім:

    1. психостимулюючого;

2. аналептичного;

3. сечогінного;

4. седативного;

5. снодійного;

6. збільшує силу та частоту серцевих скорочень;

7. при тривалому вживанні викликає лікарську залежність.

12. Відмітити показання до використання аналептиків:

1. шок;

2. депресія;

3. отруєння снодійними засобами, важка ступінь;

4. отруєння снодійними засобами, легка ступінь.

Самостійна Аудиторна робота студентів

І. Контроль вихідного рівня знань (опитування).

ІІ. Виписати складні рецепти. Ознайомитися в музеї кафедри з формами випуску препаратів, інформаційними листками на них. Вивчити правила безпечного зберігання психотропних засобів.

ІІІ. Контроль кінцевого рівня знань за індивідуальними завданнями. Провести аналіз помилок.

ЛІТЕРАТУРА.

1. Скакун М.П. “Основи фармакології з рецептурою.” / М.П. Скакун, К.А.Посохова // – Тернопіль: «Укрмедкнига», 2004, Ст. 154-180.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства, - Харьков, “Торсинг”, 1997. Т.1.

3. Дроговоз С.М. Фармакологія на долонях. – Харків, 2001. – С.13 – 19.