Тема 11. Медицинские приложения

ЦИФРОВОГО ТВ

11.1. Телевизионные системы в биологических и мед. Исследованиях

11.1.1 Классификация применения

- Демонстрация хирургических операций

- Телевизионная эндоскопия

- Телевидение в офтальмологии

- Телевидение в рентгенодиагностике и рентгеноскопии

- Телевизионные методы в микроскопии

- Черно-белые и цветные телевизионные микроскопы

- Телевизионные спектрозональные микроскопы

- Автоматизация определения количественных характеристик биологических

объектов

- Телевизионные датчики автоматических систем анализа биологических

объектов

- Методы определения оптической плотности

- Методы счета и определения размеров частиц

- Автоматическая идентификация биологических объектов

- Автоматическое опознавание биологических объектов по цветовым

признакам

- Ультразвуковые сканирующие системы

- Теневой метод ультразвуковой диагностики

- Эхо-метод ультразвуковой диагностики

- Тепловизионные системы

11.1.2 Сферы применения:

• организация и совершенствование процесса лечения

• удаленное управление операциями

• обучение и повышение квалификации медицинского персонала

• создание и поддержка архива видеоматериалов

• улучшение условий пребывания пациентов

• психологическая поддержка, возможность отвлечься и восстановить жизненные силы

• информирование пациентов, посетителей

• информационная поддержка лечебных процедур

• информирование об услугах, специалистах и методах лечения

• помощь в решении медицинских проблем, в поиске специалистов, лечебных учреждений

• Информирование пациентов, посетителей

• Реклама медицинских препаратов, услуг, медицинских центров

11.1.2.1 Обучение и связь

Одним из наиболее распространенных использований телевидения является трансляция хирургических операций, экспериментов и других демонстраций из лабораторий. Поскольку при этом за операциями может наблюдать неограниченное количество людей, уникальные и сложные операции стали доступными большому числу специалистов. При этом можно транслировать передачу с помощью коаксиального кабеля, волоконно-оптической линии связи, ВЧ-канала, Eternet в несколько аудиторий или удалённым пользователям. Две базовые структурные схемы телевизионных систем замкнутой телевизионной сети приведены на Рис. 11.1 (при этом наблюдают разные объекты разными камерами) – Рис.11.1а – классический метод и Рис.11.1б – его модификация).

Рис.11.1 Структурные схемы ТВ-систем замкнутой телевизионной сети

Главную телевизионную камеру обычно встраивают в осветитель над хирургическим столом. Вокруг камеры встроены её собственные источники освещения, обеспечивающие уровень освещённости, достаточный для качественной трансляцтт видеоизображения. С пульта режиссёра управляют углом экспозиции, автофокусом (трекинг), жиафрагмой, чёткостью и т.д. После обработки видеосигнала его разводят на разные мониторы и устройства регистрации/хранения/архивирования.

Большие возможности телевидение создает в области медицинских консилиумов (для большого числа врачей, которые не могут присутствовать лично). Это специальный случай телеконференции (Hospital Communication Systems). Команда врачей, обменивающаяся мнениями с помощью телевизионной системы, позволяет уточнить диагноз и назначить оптимальный терапевтический алгоритм.

Обработка, обмен и пояснения клинических результатов между подразделениями клиники или между различными мед. Учреждениями, требуют много времени. Передача же информации в виде образов и текстов является более экономной, оперативной, в ряде случаев и более эффективной.

В психиатрии кроме контроля поведения пациентов скрытой камерой (часто работающей в инфракрасной области излучения) телевидение используют так же в терапии (можно увидеть ньюансы в поведении пациента, сравнить поведение на протяжении интервала времени, организовать собственную оценку пациентом своего собственного поведения и т.п.).

Большие возможности у телевидения в послетравматической реабилитации и в пластической хирургии.

При использовании телевидения в любой области терапии нужно помнить, что в кадре можно обнаружить функциональные перерождения физиологических пигментов (иногда на глубину до 1 см) – в первую очередь – гемоглобина.

Следующей важной областью использования телевидения (с одновремеией снимка) является судебная медицина и патология.

В ряде современных клиник телевидение позволяет обеспечить связь между пациентом и врачём. Двусторонняя телевизионная система позволяет пациенту видеть врача (как и врачу – пациента). Таким образом, семейный врач может получить все необходимые данные (учитываемые диагностическими устройствами) и на расстоянии (между его рабочим местом и клиникой, в которой находится пациент) наблюдать рентгеновские снимки, электрокардиограммы и т.д.

Следующей формой использования телевидения является общение пациента с врачём, если пациент находится в «нецивилизованных» местах (напрмер, нефтяные платформы в море). Используется такая связь (в основном, через Internet) для связи сельских медицинских учреждений с больницами, в основном для передачи рентгеновских снимков.