18. Расскажите о технологии оказания доврачебной медицинской помощи при гипергликемической коме. Технология оказания доврачебной медицинской помощи при гипергликемической коме (диабетическая)

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

- Сознание отсутствует. Шумное, глубокое дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта, кожа сухая, следы от инъекций и расчесов на коже, мышечный тонус снижен, глазные яблоки мягкие "тестообразные", зрачки сужены.

- У пациента в анамнезе сахарный диабет.

Тактика медицинской сестры Цель: Профилактика аспирации и асфиксии.
Действия вне лечебного учреждения		Действия в лечебном учреждении
Зафиксировать время. Придать устойчивое боковое положение, произвести ревизию полости рта.
Вызов скорой медицинской помощи "03" через третье лицо.		Вызов врача и лаборанта через третье лицо.
Мониторинг жизненно важных функций организма пациента (ЧСС, ЧДД, АД - при наличии аппарата для измерения АД).
	Приготовить Набор N 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. Выполнение дальнейших мероприятий по назначению врача.

19.Расскажите о технологии оказания доврачебной медицинской помощи при гипогликемической коме. Технология оказания доврачебной медицинской помощи при гипогликемическом состоянии (коме)

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

- У пациента в анамнезе сахарный диабет.

- Пациент не ел после принятия антидиабетических препаратов (инсулина, таблетированных препаратов), выполнял чрезмерную физическую нагрузку, перенес эмоциональный стресс.

- Развивается остро. Чувство голода, дрожь в теле, потливость, тревога, возбуждение, головная боль, бледность, тахикардия, слабость, дезориентация или оглушенность, тонус мышц повышен.

- Потеря сознания, могут быть судороги.

Тактика медицинской сестры Цель: Повысить уровень сахара в крови, профилактика аспирации.
Действия вне лечебного учреждения	Действия в лечебном учреждении
Зафиксировать время. Если пациент в сознании, дать пациенту съесть кусочек сахара (конфету) или выпить теплый сладкий чай; сок, сладкие напитки. Создать психический и эмоциональный покой. При потере сознания: придать пациенту устойчивое боковое положение, провести профилактику получения травм, произвести ревизию полости рта. При судорогах - действия по технологии N 16
Вызов скорой медицинской помощи "03" при потере сознания. Сообщить врачу (фельдшеру).	Вызов врача и лаборанта через третье лицо.
Мониторинг жизненно важных функций организма пациента (ЧСС, ЧДД, АД - при наличии аппарата для измерения АД).
	Приготовить Набор N 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. Выполнение дальнейших мероприятий по назначению врача.