1. Острая лучевая болезнь, лечение.

Острая лучевая болезнь может развиться в связи с использованием ядерного оружия. В медицинской практике развитие признаков лучевого синдрома возможно у больных, подвергавшихся с лечебной целью облучению большими дозами рентгено- или гамма-излучений, при лучевой терапии злокачественных новообразований или некоторых болезней системы крови. Против интоксикации применяются средства, усиливающие водный обмен: кровопускания, обильное питье, мочегонные, потогонные, слабительные с учетом клинической картины. Лечение-Одним из самых актуальных лечебных методов при острой лучевой болезни является переливание крови или ее составных частей. В первые 2-3 дня заболевания его следует применять лишь вслед за массивным кровопусканием, преследуя в основном цель борьбы с интоксикацией. В эти дни переливания плазмы переносятся лучше, чем цельной крови, давая меньше посттрансфузионных реакций. Однократно можно выпустить до 800 мл крови с соответствующей трансфузией при соблюдении установленных правил. В общей сложности за 2-3 дня можно выпустить до 1000 мл крови и даже больше. Угроза развития инфекционных осложнений требует профилактического применения антибиотиков. Рекомендуется использование не менее двух, а в тяжелых случаях и трех антибиотиков.

• Переливание крови.

• Антибиотики .( инфекционные осложнения)

• Витамины ( поражение нервной системы)

• Применении курсов местной оксигенотерапии(развития лучевой катаракты)

2. Проблемы- рвота, заторможен, кожные покровы бледные, слабость, головные боли, тошнота, Р-54 в 1мин.

Сестринское вмешательство- Зависимые вмешательства – это такие действия медсестры, которые выполняются по требованию или под наблюдением врача. Например, инъекции, наложение и смена повязок. Независимые вмешательства выпол­няются медсестрой без указаний и назначений со стороны врача, по собственной инициативе, посоветовать пациенту не вставать из за возможного сотрясения мозга. Взаимозависимое сестринское вмешательство предусматривает совместную деятельность медицинской сестры с врачом и другими специалистами Медицинская сестра выполняет намеченный план, применяя несколько методов ухода: помощь, связанная с жизненными ежедневными потребностями.Первая помощь- 1.Пострадавшего в сознании необходимо уложить на спину и контролировать его состояние.2. Если пострадавший находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути. 3. При наличии раны надо наложить повязку( Этапы наложения повязки при травме лба, Лоб требуют наложения пращевидной повязки. Под ней размещается стерильный бинт или салфетка.) Иммобилизации и транспортировка- при всех повреждениях черепа, тяжелых сотрясениях головного мозга, переломах или вывихах шейных позвонков и обширных повреждениях мягких тканей. Для импровизированной шины в таких случаях подходит подкладной резиновый круг или камера легкового автомобиля (мотоцикла). Такого пострадавшего перед транспортировкой укладывают на спину, повернув голову на не травмированную сторону. Если пострадавший находится без сознания, то его транспортируют, лежа на боку, так как при данной травме возможна рвота и рвотные массы должны не попасть в дыхательные пути.

3.Шприц-тюбик -устройство одноразового использования для введения лекарственных средств подкожно или внутримышечно, состоящее из эластичной емкости, заполненной вводимой жидкостью и соединенной со стерильной инъекционной иглой, герметично закрытой колпачком с мандреном. Использовать его в полевых условиях можно как введение в/м обезболивающее через одежду или любое другое лекарственное средство находящееся в нем

БИЛЕТ № 25